臧兆萍 李志茹 劉忠錦 楊曉華 高巍巍 齊寶奎
(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 齊齊哈爾 161041)
?
基質(zhì)相互作用分子1在紅藻氨酸致癲大鼠的表達(dá)及依達(dá)拉奉的干預(yù)作用
臧兆萍 李志茹 劉忠錦 楊曉華 高巍巍 齊寶奎
(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 齊齊哈爾 161041)
目的 觀察基質(zhì)相互作用分子(STIM)1在紅藻氨酸(KA)致癲大鼠的表達(dá)及依達(dá)拉奉的干預(yù)作用。方法 50只雄性Wistar大鼠被隨機(jī)分為5組,每組10只。正常組、磷酸鹽緩沖液(PBS)組、癲癇組,治療組1(地西泮治療組),治療組2(地西泮+依達(dá)拉奉治療組)。癲癇組在大鼠右側(cè)海馬以每公斤體重注射 1.5 μg/μl KA,PBS組采取同樣的方法在相同部位注入等量PBS,治療組1在癲癇模型成立后給予10 mg/kg地西泮終止癲癇,治療組2在治療組1的基礎(chǔ)上1 h后再給予依達(dá)拉奉30 mg,12 h一次,正常組不注射任何藥物。結(jié)果 用激光共聚焦顯微鏡觀察,癲癇組STIM1的表達(dá)密度顯著高于PBS組及正常組(P<0.05),治療組較正常組、PBS組及癲癇組表達(dá)增高(P<0.05)。治療組1較治療組2表達(dá)增高(P<0.05)。十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酯胺凝膠(SDS-PAGE)分析顯示STIM1的相對(duì)分子質(zhì)量分別46 kD,并且發(fā)現(xiàn)其在癲癇組的表達(dá)較正常組及PBS組增加,治療組較癲癇組相比降低,所得結(jié)果與激光共聚焦的結(jié)果相一致(P<0.05)。結(jié)論 STIM1表達(dá)增加對(duì)大鼠癲癇后海馬的神經(jīng)元損傷具有細(xì)胞保護(hù)作用。
癲癇;基質(zhì)相互作用分子(STIM)1;紅藻氨酸
癲癇是一種神經(jīng)元發(fā)作性異常放電所引起的臨床癥候群,病因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制尚未闡明。研究發(fā)現(xiàn)癲癇患者 30%~70%存在認(rèn)知功能障礙〔1,2〕。癲癇在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載,曰:“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)……諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,中醫(yī)對(duì)于癲癇的治療多以“從肝論治”為出發(fā)點(diǎn),但因受中藥成分復(fù)雜的影響,所以中藥治療極少。依達(dá)拉奉可清除自由基、抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸的釋放。鈣釋放激活的鈣(CRAC)通道是鈣通道中的一種位于細(xì)胞質(zhì)膜上的慢鈣通道,基質(zhì)相互作用分子(STIM)1是CRAC通道關(guān)鍵蛋白中的一個(gè),介導(dǎo)CRAC通道的組成和激活。本實(shí)驗(yàn)研究STIM1在紅藻氨酸(KA)大鼠海馬中的表達(dá)變化及依達(dá)拉奉治療后的表達(dá)變化,旨在探討其在顳葉癲癇發(fā)生及治療中的可能作用。
1.1 材料 健康成年雄性清潔級(jí)Wistar大鼠50只(體重200~250 g),環(huán)境溫度適宜,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過(guò)程遵守中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)頒布的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。
1.2 癲癇動(dòng)物模型的建立 將Wistar大鼠用10%水合氯醛1 ml(0.3~0.4 ml/kg體重)麻醉后固定,備皮,切開,剝離,按大鼠腦立體定向圖譜,以前囟為靶點(diǎn)定位CA3〔坐標(biāo):X=2.5 mm(右),Y=3.0 mm,Z=3.5 mm〕鉆孔,在動(dòng)物清醒和無(wú)菌的條件下,用1 μl微量注射器注入以磷酸鹽緩沖液(PBS)配制的濃度為1.5 μg/μl KA 1 μl,注藥持續(xù)10~15 min,留針5 min。根據(jù)KA誘發(fā)鼠的行為學(xué)改變判定癲癇鼠模型的建立。PBS組于相同部位等時(shí)注入等量的PBS。以Racine等〔3〕行為學(xué)標(biāo)準(zhǔn)判定癲癇模型,治療組1在癲癇模型成立后給予10 mg地西泮終止癲癇,治療組2在治療組1的基礎(chǔ)上1 h后再給予依達(dá)拉奉30 mg,12 h一次,在正常組不注射任何藥物。
1.3 標(biāo)本的制備 標(biāo)本固定、包埋、切片、脫蠟、抗原修復(fù)、封閉,兔抗鼠STIM1抗體單克隆抗體(1∶100)4℃孵育過(guò)夜,第2天切片室溫復(fù)溫1 h,PBS漂洗,滴加山羊抗兔異硫氰酸熒光素(FITC)標(biāo)記熒光二抗(濃度1∶50),2.5 μg/ml碘化丙啶(PI)染色20 min后漂洗水化封片。從加熒光二抗開始的雙重標(biāo)記實(shí)驗(yàn)過(guò)程均需避光操作。雙標(biāo)法參照Bernardini等〔4〕,并根據(jù)本實(shí)驗(yàn)的樣品要求進(jìn)行了改進(jìn)。
1.4 共聚焦激光掃描顯微鏡檢測(cè)與數(shù)據(jù)分析 所用儀器為奧林巴斯LSM 510 META共聚焦激光掃描生物顯微鏡,能同時(shí)激發(fā)波長(zhǎng)為488 nm和514 nm可見光激光光源,發(fā)射波長(zhǎng)分別為516 nm與617 nm,兩者無(wú)交叉重疊區(qū)域,這種區(qū)分是進(jìn)行雙重標(biāo)記和觀察的前提。每張切片隨機(jī)取10個(gè)視野,連續(xù)掃描10個(gè)層面。將數(shù)字化圖像存儲(chǔ)進(jìn)行圖像數(shù)據(jù)分析。
1.5 蛋白質(zhì)印跡分析及樣品處理 提取細(xì)胞總蛋白,酶標(biāo)儀測(cè)總蛋白含量,按照樣品與5×上樣緩沖液為4∶1的比例加入5×上樣緩沖液,煮沸5 min使蛋白變性。步驟為:制備12%十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠(SDS-PAGE),取60 μg總蛋白上樣,電泳45 min;室溫、恒壓220 V條件下,濕轉(zhuǎn)移法轉(zhuǎn)膜40 min〔聚偏二氟乙烯(PVDF)膜,Hybond,America〕。磷酸鹽緩沖液(PBS)配制的5%脫脂奶粉溶液用作封閉液,37℃封閉2 h;STIM1,抗體(1∶50)4℃孵育過(guò)夜;吐溫-20的Tris-HCl緩沖鹽溶液(TBST)漂洗3次,10 min/次;加入辣根過(guò)氧化物酶-抗兔IgG(1∶8 000)室溫?fù)u床中孵育2 h,TBST 洗3次,每次5~10 min;電化學(xué)發(fā)光(ECL)反應(yīng)30 min后,暗室中X線片曝光;室溫顯影、定影。用GIS凝膠成像系統(tǒng)對(duì)膠片進(jìn)行薄層密度掃描,記錄相應(yīng)條帶的透射光積分光密度(IOD)值反映蛋白含量。β-actin 為內(nèi)參。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單因素方差分析。
正常組(1~3),PBS組(4~6),癲癇組(7~9),治療組1(10~12),治療組2(13~15)圖1 免疫熒光雙染法測(cè)STIM1在各組海馬的表達(dá)(×200)
2.1 癲癇大鼠海馬CA3區(qū)蛋白的表達(dá) 當(dāng)檢測(cè)通道為488 nm時(shí),僅顯示被染成綠色熒光的光斑(見圖1中1、4、7、10、13),而當(dāng)檢測(cè)通道為514 nm時(shí),僅顯示被染成紅色的核酸(見圖1中2、5、8、11、14),這樣更加清楚地顯示了細(xì)胞核的輪廓,當(dāng)細(xì)胞核PI標(biāo)記的核酸紅色而與細(xì)胞外FITC標(biāo)記的熒光二抗綠色疊加時(shí),更能突顯細(xì)胞質(zhì)中所觀測(cè)蛋白的表達(dá)(見圖1中3、6、9、12、15)。在CA3區(qū),STIM1癲癇組表達(dá)密度(5.08±0.10)高于正常組(1.01±0.06)及PBS組(1.07±0.01),治療組低于癲癇組,治療組1(3.11±0.18)顯著低于治療組2(3.70±0.28)(P<0.05)。
2.2 免疫印跡法癲癇大鼠海馬CA3區(qū)蛋白的表達(dá) STIM1的相對(duì)分子質(zhì)量分別46 kD,并且發(fā)現(xiàn)STIM1表達(dá)的變化與癲癇組高于正常組相一致。見圖2。
圖2 STIM1在癲癇大鼠海馬CA3區(qū)的表達(dá)
KA致癲模型已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外得到廣泛認(rèn)可,KA是人工提取的一種谷氨酸類似物,具有很強(qiáng)的神經(jīng)毒性作用,它可與腦內(nèi)神經(jīng)元突觸后膜上的非N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體結(jié)合,目前認(rèn)為興奮性氨基酸的堆積和海馬神經(jīng)元興奮性氨基酸受體的上調(diào)是KA誘導(dǎo)癇性發(fā)作的主要分子機(jī)制〔5〕。海馬 CA3 區(qū)神經(jīng)元死亡、膠質(zhì)細(xì)胞增生和苔狀纖維發(fā)芽是紅藻氨酸致顳葉癲癇模型一個(gè)顯著的病理特點(diǎn),這樣的病理改變同人類顳葉癲癇的病理改變與海馬硬化相一致〔6〕。
研究表明鈣通道參與癲癇形成〔7~9〕,鈣通道異常引起Ca2+過(guò)度內(nèi)流,大量神經(jīng)元同步過(guò)度放電,致其發(fā)作。在癲癇患者中,鈣通道異常,致Ca2+過(guò)度內(nèi)流,神經(jīng)元異常放電,本實(shí)驗(yàn)采用地西泮及依達(dá)拉奉的聯(lián)合治療,致STIM1的表達(dá)改變,從而干預(yù)CRAC通道的激活,從而對(duì)異常放電的神經(jīng)元起到保護(hù)作用。通過(guò)其表達(dá)增加從而對(duì)癲癇后神經(jīng)元的過(guò)度放電的損傷具有保護(hù)作用。地西泮組聯(lián)合依達(dá)拉奉治療STIM1表達(dá)增加更顯著,從而腦保護(hù)作用更顯著,其可能的作用機(jī)制是依達(dá)拉奉可降低谷氨酸的興奮性,而二者的聯(lián)合使用是序貫使用,不是混合應(yīng)用,故不考慮二者混合應(yīng)用會(huì)對(duì)大鼠造成不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)也證實(shí)二者的聯(lián)合應(yīng)用不受此影。依達(dá)拉奉通過(guò)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化起到保護(hù)作用。依達(dá)拉奉的分子量較小,約60%可以透過(guò)血腦屏障,能夠在腦內(nèi)到達(dá)有效治療濃度。靜脈給藥能夠?qū)⒋竽X中的羥自由基(具有高度細(xì)胞毒性)有效清除〔10,11〕。依達(dá)拉奉注射液作為一種新型的自由基清除劑,已在神經(jīng)科廣泛使用〔12〕。依達(dá)拉奉注射液可通過(guò)清除自由基、抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸的釋放、 激活細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶(ERK)1/2、上調(diào)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)和Bcl-2 蛋白表達(dá)、下調(diào)海馬膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)和白細(xì)胞介素(IL)-1β表達(dá)、下調(diào) C-Jun N 端激酶(JNK)表達(dá)從而減少神經(jīng)元凋亡,減輕腦損害〔13~17〕。 Kamida 等〔10〕研究發(fā)現(xiàn)依達(dá)拉奉可通過(guò)降低誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(iNOS)的表達(dá)而減少癲癇持續(xù)狀態(tài)后大鼠的海馬神經(jīng)細(xì)胞凋亡狀況,從而起到神經(jīng)保護(hù)作用。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)依達(dá)拉奉對(duì)癲癇大鼠的神經(jīng)元損傷具有保護(hù)作用,但其具體保護(hù)機(jī)制仍有待進(jìn)一步研究。
1 Helmstaedter C,Kockelmann E. Cognitive outcomes in patients with chronic temporal lobe epilepsy〔J〕. Epilepsia,2006;47:96-8.
2 Pulliainen V,Kuikka P,Jokelainen M.Motor and cognitive functions in newly diagnosed adult seizure patients before antiepileptic medication〔J〕.Acta Neurol Scand,2000;101:73-8.
3 Racine RJ,Steingart M,Mcintyre DC.Development of kindling-prone and kindling-resistant rats:selective breeding and electrophysiological studies〔J〕.Epilepsy Res,1999;35(3):183-95.
4 Bernardini G, Ribatti D, Spinetti G,etal.Analysis of the role of chemokines in angiogenesis〔J〕.J Immunol Method,2003;273(1-2):83-101.
5 楊忠旭,欒國(guó)明,閻 麗,等. 顳葉癲癇大鼠模型的建立及長(zhǎng)期癲癇敏感性的研究〔J〕. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2004;84(1):152-5.
6 Zamponi GW,Lory P,Perez-Reyes E.Role of voltage-gated calcium channels in epilepsy 〔J〕.Pflugers Arch,2010;460(2):395-403.
7 Yangeeisawa M,Kurihara H,Kimura S,etal.A novel potent vasoconstrictor produced by vascular endothelial cells〔J〕.Nature,1988;332(3):411-7.
8 Li H,Graber KD,Jin S,etal.Gabapentin decreases epilepti- form discharges in a chronic model of neocortical trauma 〔J〕.Neurobiol Dis,2012;48(3):429-38.
9 Faria LC,Parada I,Prince DA.Interneuronal calcium channel abnormalities in posttraumatic epileptogenic neocortex 〔J〕.Neurobiol Dis,2012;45(2):821-8.
10 Kamida T,Abe E,Abe T,etal.Edaravone,a free radical scavenger,retards the development of amygdala kindling in rats〔J〕.Neurosci Lett,2009;461(3):298-301.
11 Miyamoto R,Shimakawa S,Suzuki S,etal.Edaravone prevents kainic acid-induced neurol death 〔J〕.Brain Res,2008;13(1209):85-91.
12 鄭瑞強(qiáng),陳齊紅,林 華,等.血必凈注射液對(duì)急性生呼吸窘迫綜合征患者免疫功能及預(yù)后影響的多中心隨機(jī)對(duì)照臨床研究〔J〕.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2012;19(1):21-3.
13 向鏡芬,楊 祥,龔劍鋒.烏司他丁對(duì) ARDS /ALI 患者呼吸力學(xué)和氧化應(yīng)激的影響〔J〕.山東醫(yī)藥,2011;51(5):79-80.
14 程 霞,王玉紅.血必凈聯(lián)合烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的臨床療效觀察〔J〕.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志,2010;13(24):2670-1.
15 張慶洋.烏司他丁聯(lián)合血必凈對(duì)嚴(yán)重?zé)齻颊叩脑缙谥委熜Ч睯〕.中華燒傷雜志,2011;27(3):191-2.
16 譚 波.烏司他丁聯(lián)合血必凈治療 MODS 的臨床療效及其作用機(jī)制探討〔J〕.河北醫(yī)學(xué),2012;18(12):1760-2.
17 叢樹國(guó),孫紅杰,趙鴻雁,等.烏司他丁聯(lián)合連續(xù)性血液濾過(guò)對(duì)多器官功能障礙綜合征患者白介素-6、白介素-8、腫瘤壞死因子-α的影響〔J〕.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012;9(7):52-3.
〔2015-03-19修回〕
(編輯 苑云杰)
黑龍江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.H201498)
齊寶奎(1969-),男,副主任醫(yī)師,主要從事腦血管病與癲癇研究。
臧兆萍(1979-),女,主治醫(yī)師,碩士,主要從事癲癇的發(fā)病機(jī)制及治療研究。
R742.2
A
1005-9202(2016)23-5789-03;
10.3969/j.issn.1005-9202.2016.23.008