張強(qiáng)　尤錦濤　吳媚　楊佳明　孔維

【摘要】健康素養(yǎng)被定義為能夠處理和理解基本健康信息，并做出正確的決定健康和醫(yī)療能力。本文選擇高校醫(yī)學(xué)生這個(gè)特殊群體，研究醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素。通過大量的文獻(xiàn)研究確定調(diào)查內(nèi)容，根據(jù)分析結(jié)果，針對存在的問題提出促進(jìn)醫(yī)學(xué)生健康素養(yǎng)的有效措施，以期不斷提高醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平和公共衛(wèi)生意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生健康素養(yǎng)健康素養(yǎng)調(diào)查

健康素養(yǎng)是指個(gè)體具有獲取、理解和處理基本的健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定，維持和促進(jìn)健康的能力。這個(gè)概念最早由外國學(xué)者Simonds1974 年提出，經(jīng)過不斷發(fā)展，其內(nèi)涵逐漸豐富起來。近年來，隨著中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步，我國學(xué)者也開始對此重視。2008年，原衛(wèi)生部出版了《中國公民健康素養(yǎng)讀本》，并且每年進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查統(tǒng)計(jì)，調(diào)查問卷也根據(jù)時(shí)代要求不斷完善和更新。本文選擇醫(yī)學(xué)生這個(gè)特殊群體，研究醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素。通過大量的文獻(xiàn)研究確定調(diào)查內(nèi)容，根據(jù)分析結(jié)果，針對存在的問題提出促進(jìn)醫(yī)學(xué)生健康素養(yǎng)措施，以不斷提高醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平和公共衛(wèi)生意識(shí)。

1、對象與方法

1.1對象承德市有師范類、醫(yī)學(xué)類、理工類高校各一所。采用多階段抽樣選取研究對象，在每個(gè)學(xué)校中先按專業(yè)隨機(jī)抽取，再按年級(jí)分層，再在每個(gè)年級(jí)以班級(jí)為單位采取整群抽樣，被抽的班級(jí)中全體學(xué)生均為調(diào)查對象。3所高校共發(fā)放調(diào)查問卷720 份。

1.2調(diào)查內(nèi)容和方法

1.2.1問卷內(nèi)容調(diào)查問卷包括個(gè)人基本情況和健康素養(yǎng)調(diào)查，采用匿名自填方式。健康素養(yǎng)調(diào)查問卷采用中國健康教育中心設(shè)計(jì)的2009 版《中國公民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》，包括基本情況和和健康素養(yǎng)內(nèi)容，其中健康素養(yǎng)包含3 個(gè)維度（ 基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為和基本技能） 。共71 道條目，涵蓋了科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全急救、基本保健醫(yī)療和信息獲取途徑等內(nèi)容，問卷內(nèi)部一致性信度為0.916。計(jì)分方法： 正確回答率≥80% ，則視為具備健康素養(yǎng)。單選題，選擇正確答案即得分，不選、多選、錯(cuò)選不得分； 多選題，≥60% 判定該題正確。

1.2.2調(diào)查方法采用現(xiàn)況調(diào)查方法，以班級(jí)為單位組織學(xué)生現(xiàn)場填寫問卷，并統(tǒng)一回收。

2、調(diào)查數(shù)據(jù)

查樣本學(xué)生具備健康素養(yǎng)比例為 65.21%?；局R(shí)與理念水平為 71.01%；健康生活方式與行為水平為 60.87%；基本技能素養(yǎng)水平分別為 82.61% 。知識(shí)素養(yǎng)的平均得分是30.15±7.51；行為素養(yǎng)的平均得分是 21.52±4.95；技能素養(yǎng)的平均得分是 10.70 ±2.04。健康素養(yǎng)的總平均得分是58.37±2.35。

3、干預(yù)措施

以是否具備健康素養(yǎng)為因變量，將性別、年齡、民族、生源地、院校類別、是否獨(dú)生子女、學(xué)校開設(shè)健康課情況、父母文化程度等作為自變量，進(jìn)行非條件Lo-gistic回歸分析。結(jié)果顯示有兩個(gè)變量納入方程，大學(xué)生具備健康素養(yǎng)情況與健康課程的開設(shè)及學(xué)校類別有關(guān)，開設(shè)健康課程有利于健康素養(yǎng)的提高，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生健康素養(yǎng)水平高于非醫(yī)院院校。

4、結(jié)論

大學(xué)生離開家庭又未進(jìn)入社會(huì)，因此學(xué)校的健康教育是其健康素養(yǎng)形成的基礎(chǔ)和主要途徑。學(xué)?？砷_展多種形式的健康教育，如選修課、講座、板報(bào)、校園廣播等，促進(jìn)大學(xué)生的健康素養(yǎng)，提高大學(xué)生的身心健康。對于來自網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)知識(shí)，盡管在一定程度上能夠滿足學(xué)生的健康需求，但有的知識(shí)缺乏權(quán)威性，其正確性值得商榷。本次調(diào)查顯示大學(xué)生的健康素養(yǎng)現(xiàn)況不容樂觀，高校應(yīng)充分重視此次調(diào)查暴露出來的問題，制定針對性干預(yù)措施，提高大學(xué)生健康素養(yǎng)的群體水平。

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課題名稱：承德某高校學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及干預(yù)措施研究 課題編號(hào)：201677 負(fù)責(zé)人：張強(qiáng)

課題名稱：高校醫(yī)學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及干預(yù)措施研究-以承德醫(yī)學(xué)院學(xué)生為例 課題編號(hào)Q20162006 負(fù)責(zé)人：孔維