王凡

[摘要]目的：分析本社區(qū)65歲以上2000例老年人的身體健康狀況。方法：選取我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄的65歲以上老年人行免費(fèi)年度體檢2000例進(jìn)行研究，收集患者體檢報告結(jié)果，包括一般體檢（身高、體重、胸圍、腰圍、心肺聽診，腹部觸診、體重指數(shù)）、血壓、血糖、血脂等，分析本地區(qū)65歲以上慢性病者健康狀況。結(jié)果：老年人超重/肥胖的檢出率分別是58.77%，65～69歲年齡組女性超重/肥胖的檢出率高達(dá)67.64%。老年女性血脂異常的檢出率高于老年男性。小學(xué)及以下學(xué)歷者占總?cè)藬?shù)的54%，受教育程度較低，缺乏健康保健知識。結(jié)論：肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、在65歲以上體檢者中發(fā)病率較高，而且受教育程度較低，缺乏健康保健知識異。

[關(guān)鍵詞]體檢;高血壓;糖尿病;高脂血癥;文化水平

[中圖分類號]R521

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0201-02

2018年中國人口普查結(jié)果顯示，≥60周歲人群首次超過≤15歲人群，達(dá)到2.49億人[1]，這表明中國老齡化問題已日趨嚴(yán)重。調(diào)查研究顯示，在我國老年群體中，慢性病發(fā)病率占七成以上，慢性病醫(yī)療負(fù)擔(dān)將越來越重[2]。老年群體的健康問題愈發(fā)受到國家和人民的重視。為了及時準(zhǔn)確的掌握老年人身體健康狀況，需安排對其進(jìn)行定期體檢，這對于疾病的防治非常有利。

1資料與方法

1.1臨床資料確定本次研究所選對象為在我社區(qū)進(jìn)行年度體檢的老年人：體檢時間為2019年10月;選取年齡為65歲以上;數(shù)量為2000例。納入標(biāo)準(zhǔn)：1每年在我社區(qū)進(jìn)行年度體檢，且均有收集體檢資料并完整保留，符合要求。2本地區(qū)常住人口。排除標(biāo)準(zhǔn)：1合并精神疾病;2不愿配合者。其中男920例，女1080例;年齡65～86歲，平均（76.6±4.8）歲。

1.1.1.2方法體檢內(nèi)容：（1）檢查項(xiàng)目：包括病史詢問、身高、體重、腰圍、肝腎功能、內(nèi)外科常規(guī)體檢、血壓、血糖、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖及腹部B超檢查。（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)。1采用WHO1999年建議的I級、II級和III級標(biāo)準(zhǔn)診斷高血壓，若出現(xiàn)收縮壓、舒張壓兩者級別不同情況，則以較高級別為準(zhǔn)。2體質(zhì)指數(shù)BMI測量：體重過輕，18.5kg/m2以下;正常，18.5kg/m2及以上24kg/m2以下;超重，24kg/m2及以上28kg/m2以下;肥胖，28kg/m2以上。3血糖<3.9mmol/L為低血糖，≥6.1mmol/L為高血糖，其余為血糖正常。4高血脂總膽固醇>5.72mmol/L，甘油三酯>1.70mmol/L，低密度脂蛋白>3.64mmol/L。5貧血血紅蛋白：男性<120g/L，女性<110g/L。6肝腎功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶>40U/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶>40U/L;血肌酐>133umol/L;血尿素>7.8mmol/L。

2結(jié)果

2.1一般人口學(xué)特征見表1。

文化程度在小學(xué)及以下1076人（53.8%），初中720人（36%），中?；蚋咧?81人（9.2%），大專及以上23人（0.8%）。

2.2體質(zhì)指數(shù)情況見表2。2.3血壓情況見表3。

2.4血糖情況見表4。

3討論

3.1加強(qiáng)基層醫(yī)師培訓(xùn)適應(yīng)老年人健康服務(wù)管理需求?；鶎俞t(yī)師是作為貼近居民生活的，對于守護(hù)居民健康、普及健康知識有十分重要的作用[3]。因此，要定期組織培訓(xùn)，增強(qiáng)基層醫(yī)生專業(yè)能力和教育能力，提升其認(rèn)知和覺悟。從而有利于幫助居民正確樹立健康觀念，提高居民健康認(rèn)知水平，使居民對疾病及其治療有相當(dāng)?shù)牧私?。還可以使居民明白遵醫(yī)囑合理用藥的意義和不遵醫(yī)囑可能對自身及家人造成的傷害，幫助其養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣[4]。

3.2加強(qiáng)健康教育依據(jù)體檢結(jié)果，將居民分為3個層次，即健康人群、高危人群、患病人群。針對不同人群，需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性的健康教育：1患病人群，治療、并發(fā)癥預(yù)防教育;2健康人群，慢性病基礎(chǔ)知識培訓(xùn);3高危人群，危險因素教育。使不同人群掌握自我護(hù)理、自我監(jiān)護(hù)的知識和方法。

3.3加強(qiáng)多方位合作老年人健康服務(wù)管理工作必須依靠政府部門的政策支持，保障專項(xiàng)資金的持續(xù)投入，促進(jìn)各級經(jīng)費(fèi)到位，同時發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)療優(yōu)勢，從三級預(yù)防著手，做到全方位，持續(xù)性管理，促使老年人保持良好的生活方式、飲食習(xí)慣和心理狀態(tài)，規(guī)律運(yùn)動、合理用藥，積極減少慢性病發(fā)生發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]朱冰坡，范利，藺士杰，等.益陽地區(qū)老年體檢人群高尿酸血癥患病率及相關(guān)危險因素分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2018，20（2）：164-167.

[2]袁迎迎，韓佳奇，廖世國，等.中老年人群慢性病健康知識需求的研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，03（01）：148-150.

[3]杜軍，楊靜，于洓.社區(qū)基層健康傳播者健康知識水平調(diào)查[J].中國健康教育，2001，17（07）：431-432.

[4]張保華，吳景川.安德光社區(qū)老年免費(fèi)體檢中慢性病患者情況及管理對策分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（10）：88-90.