羅偉

明明今年14歲，2天前，他和同學玩耍，從高處跳躍到平地時不小心一下子坐到了地上。當時他就感覺腰痛，不過沒放在心上。后來，家長發(fā)現(xiàn)他走路步態(tài)不對，他自己也覺得一邊腿常發(fā)麻。家長急忙帶他到醫(yī)院檢查，做腰椎磁共振顯示明明為腰椎間盤突出癥。

家長很吃驚，孩子怎么也會患椎間盤突出癥？青少年腰椎間盤突出癥到底有哪些癥狀呢？需要做些什么檢查？

腰椎間盤突出癥

向低齡化發(fā)展

以往只有中老年人才患的腰椎間盤突出癥，近年來在我國有了低齡化的趨勢。相關調(diào)查發(fā)現(xiàn)：近年來青少年腰椎間盤突出癥患者較多，且男性高于女性。該病極大地影響青少年生長發(fā)育和身心健康，應受到家長的廣泛重視。

導致腰椎間盤突出癥

低齡化的原因

1.目前普遍出現(xiàn)了“游戲孩子背”這種現(xiàn)代社會病。原因就是孩子坐姿不當、長時間彎腰弓背玩游戲機和智能手機。

2.體形肥胖也會加重椎間盤的負荷，從而加速椎間盤的退變，導致椎間盤過早出現(xiàn)病變。

3.有些孩子平時體質(zhì)較差，缺少鍛煉，偶爾運動時又不善于自我保護。在劇烈運動時，外力作用于下腰部，如前屈時使椎間隙后緣纖維環(huán)張力突然增加，當超過一定限度時，易發(fā)生椎間盤突出。

4.腰椎間盤存在發(fā)育缺陷，即軟骨板發(fā)育障礙或其他原因，致髓核將纖維軟骨板擠出或自行破裂膨出。

患病表現(xiàn)為腰痛

和坐骨神經(jīng)痛

青少年腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)為腰痛和坐骨神經(jīng)痛，或僅有腰痛和僅有腿痛。癥狀較成人輕，有的則完全沒有痛感。下肢肌肉萎縮及腱反射改變較少見，常見到腰部畸形明顯，如脊柱側(cè)凸、腰部僵硬、直腿抬高試驗常呈陽性。此時，家長應引起重視，及時到醫(yī)院檢查。

X射線檢查不明顯，

需做CT或磁共振成像檢查

青少年腰椎間盤突出癥做X射線檢查往往表現(xiàn)為陰性，因為椎體一般不伴有骨質(zhì)增生或滑脫表現(xiàn)。所以，當患者癥狀明顯，做CT或磁共振成像檢查就非常有必要。其中，磁共振成像檢查無輻射，軟組織分辨率高，能多方位成像，可直觀顯示椎間盤突出情況，更明顯者可顯示脫出的髓核，以及受壓的脊髓和神經(jīng)根。