熊陽+薛宇琴

【中圖分類號(hào)】181.2 【文章標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）12-0-01

近年來，醫(yī)院管理者都在探索一種管理模式，用以提高醫(yī)護(hù)工作者的工作效率，提升醫(yī)院的整體質(zhì)量與素質(zhì)。6S起源于日本，是指整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Security），簡(jiǎn)稱為6S[1]。為遵循醫(yī)院6S管理小組的要求，我院的護(hù)理文書規(guī)定放置在統(tǒng)一的位置，即三層推拉式的柜子內(nèi)，并明確每層柜子放置的護(hù)理文書種類，每層四種，柜子內(nèi)沒有分隔板，只能人為的把護(hù)理文書放置整齊。由于平時(shí)護(hù)理工作量大，需要書寫的護(hù)理文書種類以及數(shù)量很多，不是每個(gè)護(hù)士都能在取出護(hù)理文書時(shí)按照原來的位置放回去，一來一去就容易導(dǎo)致護(hù)理文書錯(cuò)落放置，柜內(nèi)雜亂，增加找出所需要的護(hù)理文書的時(shí)間。為使柜內(nèi)的文書放置的整潔、有序，我科通過自制分隔板，并借用防呆法的思路，在底部安置文書放置的樣本，以達(dá)到文書的定點(diǎn)放置，現(xiàn)將制作的方法報(bào)告如下。

1.材料與方法

1.1 材料

透明的文件袋四個(gè)，薄型的硬紙板，美工刀，剪刀，直尺，雙面膠，泡沫兩塊。

1.2 方法

1.2.1 根據(jù)柜子的大小以及護(hù)理文書（A4）的大小，合理設(shè)計(jì)每個(gè)隔板內(nèi)的位置以及方向，以下是根據(jù)我科推拉柜子的設(shè)計(jì)圖，如圖1所示：

1.2.2 根據(jù)圖1的設(shè)計(jì)圖，我們需要設(shè)計(jì)類似風(fēng)火輪似的隔板，高度在7cm～8cm之間，具體量值可以根據(jù)自己的需要制定。這種隔板形狀我們可以通過四塊大小相當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)方形塊狀通過互相吻合銜接構(gòu)成。為保證隔板的硬度，我們需要在文件袋中間夾一張硬質(zhì)紙板，兩面用雙面膠粘貼平整，這樣隔板的硬度增加了，且邊緣較軟，不易劃傷手。根據(jù)測(cè)量的大小我科將自制隔板裁剪成兩塊長(zhǎng)31cm、寬8 cm和兩塊長(zhǎng)30 cm、寬8 cm的塊狀。在距離每塊隔板長(zhǎng)端的2～3mm處和8.8cm處各剪開4cm的劃口，如圖2所示：

1.2.3 將四塊裁剪好的隔板通過吻合法，互相穿插成圖1中的“風(fēng)火輪”式的隔板，并放置在柜子里，即形成圖1的樣式。

1.2.4 由于柜子可以放置四種護(hù)理文書，每一層柜子護(hù)理部都規(guī)定有放置的種類。為避免護(hù)士在工作時(shí)隨意改變文書的位置，我們借鑒防呆法來確保文書的定點(diǎn)放置。防呆是一個(gè)源自日本圍棋與將棋的術(shù)語，原為“不小心下錯(cuò)的棋子”，引申為一般生活中不小心造成的錯(cuò)誤[2]。我們?cè)诠褡拥撞空迟N一張護(hù)理文書，并用透明的文件夾裁剪成合適大小，覆蓋在該頁文書上并寫上樣本兩個(gè)字。這樣既可以避免樣本被弄臟，也可以提醒大家這一隔板內(nèi)是放置這種護(hù)理文書，哪怕是剛進(jìn)科室的護(hù)理工作者在不知情的情況下也不會(huì)錯(cuò)放文書的位置，從而達(dá)到整潔的效果。

1.2.5 因?yàn)楣褡永飫偤梅胚M(jìn)四種的文書，文書各邊角完全靠近柜子周邊，這樣在我們?nèi)∮梦臅臅r(shí)候非常不便。所以，我們?cè)诿總€(gè)隔板空間內(nèi)定點(diǎn)粘貼一個(gè)立方的泡沫長(zhǎng)塊，起到一個(gè)地墊的作用，這樣就使文書的一端有一個(gè)向上的弧度，方便拿取。

1.2.6 隔板做好后，中央有一正方形的空間，這個(gè)空間可以根據(jù)自己需要放置不同的小物品，比如做成筆筒等。我們科室則是安置的一個(gè)標(biāo)語“6S”，在6S的四角分別寫上護(hù)理文書的種類與名稱，做好雙重保險(xiǎn)，不僅使護(hù)理文書定位放置，也方便大家及時(shí)拿取，不需要增加額外的翻找時(shí)間。中間“6S”的標(biāo)語還可以提醒大家維護(hù)護(hù)理文書的整潔有序，人人有責(zé)。

2.結(jié)論

醫(yī)院要踐行6S管理，就需要提升素質(zhì)，不管是護(hù)士的自身素質(zhì)還是醫(yī)院的整體素質(zhì)，這些都是不可或缺的[3]。通過自制隔板聯(lián)合防呆法的應(yīng)用，這在一定程度上展現(xiàn)了科室護(hù)理同仁為了保持科室整潔所作出的點(diǎn)滴努力。自制分隔板，規(guī)范了護(hù)理文書的放置。防呆法的應(yīng)用，使大家在工作中不能隨意調(diào)換護(hù)理文書的位置。地墊的使用，方便護(hù)士的拿取。固定的文書位置和整齊有序的文書放置，不僅保持了科室的整潔，還縮短了拿取文書的時(shí)間，且制作成本極低，都是生活中容易獲得材料，在科室的應(yīng)用中得到了廣泛的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁菊明.6S管理模式在外科病區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，12（4）：14-15.

[2]金應(yīng)錫.豐田精益生產(chǎn)管理實(shí)戰(zhàn)[M].北京：人民郵電出版社.2011.

[3]何菁子.6S 管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生管理，2016，（7）：146-148.