周怡

【中圖分類號(hào)】R588.18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）11-0-01

1.引言

糖尿病已經(jīng)成為了人群中的常見病和多發(fā)病。這些年以來(lái)，得糖尿病的人越來(lái)越多，其引起的并發(fā)癥有可能使人殘疾甚至是死亡，這也嚴(yán)重的影響到了人們的生命安全。糖尿病是慢性病，這就意味著護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理是極為關(guān)鍵的，護(hù)理人員對(duì)該病的了解程度、其操作技能的精準(zhǔn)性都會(huì)對(duì)病人的治療效果產(chǎn)生直接的影響。對(duì)于控制血糖、減少或延緩糖尿病來(lái)說(shuō)，醫(yī)療隊(duì)伍的自我管理能力是極其重要的，本文對(duì)醫(yī)院內(nèi)科的百名護(hù)士做了一個(gè)較有針對(duì)性的調(diào)查，找出了護(hù)理人員在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)中暴露出來(lái)的缺陷，并針對(duì)其提出了相應(yīng)的對(duì)策。

2.研究對(duì)象與方法

2.1研究對(duì)象

本文對(duì)我院內(nèi)科50名護(hù)士作為研究對(duì)象，開展調(diào)查。

2.2研究方法

由專家組設(shè)計(jì)糖尿病護(hù)理測(cè)試題25題，采用不記名的方式發(fā)放給內(nèi)科護(hù)士開展問(wèn)卷調(diào)查，題型類型具體見表1所示。在得分設(shè)置上，主要設(shè)計(jì)三個(gè)分段，全部回答正確記為1分，部分正確記為0.5分，不正確記為0分，最終對(duì)25道題得分情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，得出評(píng)分合計(jì)，如若得分≤60分，則說(shuō)明護(hù)士在某一方面存在著較大的缺陷。

3.研究結(jié)果分析

通過(guò)表1可以看出，現(xiàn)階段大多數(shù)內(nèi)科護(hù)士在對(duì)糖尿病知識(shí)及其相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握上還存在著一定程度上的缺陷，以此，醫(yī)院要能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)內(nèi)科護(hù)士在這一方面的培訓(xùn)。

4.建議

4.1加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的知識(shí)培訓(xùn)

對(duì)護(hù)士進(jìn)行糖尿病護(hù)理培訓(xùn)應(yīng)該是醫(yī)院整體及各科室都要重視的內(nèi)容。與此同時(shí)，對(duì)于護(hù)理人員在糖尿病護(hù)理中暴露出來(lái)的種種問(wèn)題，醫(yī)院及各科室都要進(jìn)行有目的性的培訓(xùn)強(qiáng)化。

4.2加強(qiáng)飲食運(yùn)動(dòng)療法的量化

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn)，在所有療法中，飲食運(yùn)動(dòng)療法的具體措施評(píng)分最低，在糖尿病的治療過(guò)程中，飲食治療和運(yùn)動(dòng)療法是其最基本的措施，雖然說(shuō)大多數(shù)護(hù)士能夠認(rèn)識(shí)到通過(guò)控制病人的飲食再輔以適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助病人降低血糖血脂，控制他們的體重，以此來(lái)增強(qiáng)其對(duì)胰島素的敏感度，但是還是有不少護(hù)士對(duì)其僅限于感性的認(rèn)識(shí)上，在具體的執(zhí)行操作上不夠細(xì)致，沒(méi)有較好的落實(shí)下去。所以，應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)糖尿病病人日常攝入熱量的掌握程度，令護(hù)士門幫助病人合理膳食，分配好一日三餐中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例，以保證病人能夠攝入足量的維生素和膳食纖維，護(hù)士需要將虛無(wú)的膳食結(jié)構(gòu)落實(shí)到每一餐上，保證病人每一餐的攝入食物得到具體的量化，令這個(gè)最為基礎(chǔ)的飲食治療法更加精細(xì)、更科學(xué)。

4.3提高對(duì)心理護(hù)理的重視程度

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，在對(duì)糖尿病病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，他們沒(méi)有很好的重視病人的心理健康，未能對(duì)病人的心理給予及時(shí)的呵護(hù)。因?yàn)樘悄虿∈且环N慢性病，并且需要終身治療，因此這也在很大程度上讓患者在生活和工作上收到了相應(yīng)的限制，此外，終身治療的醫(yī)藥費(fèi)也給他們帶來(lái)的較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。面對(duì)這些狀況，患者的心理會(huì)出現(xiàn)焦躁、恐懼、抑郁、悲觀等情緒。

4.4嚴(yán)格指導(dǎo)糖尿病人的用藥

控制血糖的有效方法之一就是合理地用藥。因此，醫(yī)護(hù)人員要幫助患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥品，并密切觀察其是否有不良反應(yīng)，注意藥物的配方禁忌，了解其作用機(jī)制。何時(shí)服用降糖藥對(duì)控制血糖有著很關(guān)鍵的影響，舉例來(lái)說(shuō)，磺脲類藥物應(yīng)該要在進(jìn)食前半小時(shí)內(nèi)服用，如果藥品是雙胍類的，那么患者要在吃飯時(shí)或者吃飯后服用，注射胰島素應(yīng)該在吃飯前完成。不僅如此，護(hù)理人員還要密切關(guān)注患者在服藥期間的低血糖反應(yīng)。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員還未徹底了解胰島素的保存方式。

4.5做好糖尿病危害的宣傳教育工作

糖尿病引起的并發(fā)癥會(huì)影響人體的眼睛、腎臟、心腦血管和皮膚等部位的健康，這些部位受損是糖尿病致殘率、致死率的主要因素，所以護(hù)理人員要清楚的認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害，高度重視對(duì)其并發(fā)癥的護(hù)理。

結(jié)論

醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理人員在糖尿病護(hù)理方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)，并針對(duì)其實(shí)際過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)士也要積極的提高自我，完善自己在糖尿病護(hù)理方面的技巧。

參考文獻(xiàn)

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[2]邱俊梅，申鐵梅. 心內(nèi)科護(hù)士對(duì)冠心病合并糖尿病知識(shí)缺乏的應(yīng)對(duì)措施[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2014，S2：5-6.