劉愛美

（山東省濰坊市濱海經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 262737）

中西醫(yī)結(jié)合護理對小兒腹瀉的效果觀察

劉愛美

（山東省濰坊市濱海經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 262737）

目的觀察中西醫(yī)結(jié)合護理對小兒腹瀉的效果。方法 選取2016年1月～2016年3月我院收治的腹瀉患兒84例作為研究對象，隨機將其分為研究組和參照組，各42例。參照組采取西醫(yī)常規(guī)護理，研究組則采取中西醫(yī)結(jié)合法，對比兩組患兒的護理效果。結(jié)果 研究組和參照組的總有效率分別為92.86%和76.19%，參照組明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護理方式對腹瀉患兒進行護理，可以有效緩解患兒病情，值得臨床推廣。

中西醫(yī)結(jié)合法；小兒腹瀉；護理

小兒腹瀉屬于嬰幼兒常見的腸道疾病之一，是由于多類復(fù)雜因素導(dǎo)致的以脫水、電解質(zhì)紊亂為主的一組綜合征,以夏、秋兩季為多發(fā)季節(jié)[1]。該疾病將會對患兒營養(yǎng)的攝入造成不良影響，甚至致其死亡，應(yīng)在臨床上給予高度重視。本文使用中西醫(yī)結(jié)合法護理小兒腹瀉患兒，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年3月我院收治的腹瀉患兒84例作為研究對象，隨機將其分為研究組和參照組，各42例。研究組男20例，女22例；年齡11個月～5歲，平均年齡（3.26±1.33）歲；其中，輕型腹瀉30例，重型腹瀉12例。參照組男23例，女19例；年齡1～6歲，平均年齡（3.73±1.55）歲；其中，輕型腹瀉28例，重型腹瀉16例。兩組患兒性別、年齡、病情程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒采用西醫(yī)常規(guī)護理，具體操作如下。

（1）密切觀察患兒的病情，注意其呼吸、脈搏、體溫等生命體征的變化情況，詳細記錄其大便次數(shù)和性狀。

（2）使用溫和的態(tài)度對患兒家長進行健康教育，為其講解小兒腹瀉的相關(guān)基礎(chǔ)知識，打消其心理顧慮。

（3）可先向家長了解患兒平時的興趣愛好，在交談中盡量以其喜歡為出發(fā)點展開，拉近與患兒的關(guān)系，增進雙方的信任感。

（4）每次排便后及時為患兒清洗臀部，可以將5%鞣酸軟膏涂抹于患兒肛門周圍的皮膚；對于伴有嘔吐癥狀的患兒，需要為其進行口腔護理，避免窒息的發(fā)生；對于伴有發(fā)熱癥狀的患兒，可以采用冰袋敷額頭、酒精擦拭脖頸處等物理降溫方式。

（5）實行嚴格的隔離措施，將腹瀉患兒與其他患兒進行隔離，每次護理前均要清潔雙手；被大便污染的衣物、地面也要做好消毒措施。

（6）給予患兒口服補液或靜脈補液，維持其營養(yǎng)的攝入。

研究組患兒則采取中西醫(yī)結(jié)合護理，在參照組的基礎(chǔ)上，實施以下措施。

（1）中藥灌腸

將由葛根15 g、黃連6 g、甘草、黃岑各10 g的藥方，以100 mL的水煎過后的藥汁裝入吊筒中，用前端經(jīng)過石蠟潤滑后的橡皮管連接至患兒肛門進行保留灌腸，持續(xù)時間≧0.5 h。

（2）中藥外敷

將丁香1份與肉桂2份混合研磨成粉末狀，取2 g/次，用姜汁調(diào)成糊狀，敷在患兒臍部，并以順時針的方向按摩大約10 min，1次/d，12 h/次。

1.3 觀察指標

患兒的臨床癥狀完全消失，大便的排泄頻率以及性狀基本恢復(fù)正常為顯效；患兒的臨床癥狀較治療前有明顯的改善，大便形狀基本成形，排便次數(shù)較治療前大幅度減少為有效；患兒臨床癥狀以及排便次數(shù)、大便性狀無明顯變化為無 效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組的總有效率為92.86%，參照組的總有效率為76.19%，研究組明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總有效率比較[n（%）]

3 討 論

本次研究中，給予腹瀉患兒中西醫(yī)結(jié)合法進行護理，取得了顯著的效果。通過病情觀察，可以及時對患兒的異常情況進行處理，保障其生命安全；通過健康教育和心理護理，建立良好的護患關(guān)系，提高治療的依從度；通過皮膚清潔、降溫、補液、隔離等基礎(chǔ)性護理，為患兒營造安全、舒適的護理環(huán)境，降低病情惡化的可能性[2]。另外，結(jié)合中醫(yī)的中藥灌腸和外敷護理，對于患兒的癥狀具有積極的改善效果。通過外敷給藥，起到緩解腸道痙攣、減少腸道急癥的作用，通過灌腸，可以提高血液重要的藥物濃度，起到全身治療的效果，從而促使患兒盡快康復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合法護理的研究組，總有效率為92.86%，采用常規(guī)西醫(yī)護理的參照組，總有效率為76.19%，研究組明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合法護理小兒腹瀉患兒，具有顯著的效果，可有效地改善病情，值得廣泛推廣。

[1]商建婷,趙麗君,裴麗潔,等.中西醫(yī)結(jié)合與西醫(yī)護理對比治療小兒腹瀉的療效觀察[J].中國醫(yī)刊,2015,50(05):108-110.

[2]楊小琴,高承霞.關(guān)于小兒腹瀉應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的護理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(08):129-130.

[3]何 萍.中西醫(yī)結(jié)合護理在小兒腹瀉中的臨床療效分析[J].健康必讀旬刊,2013,12(06):387-388.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.21.194.02