徐路釗，秦航，張華偉，周鑫，蔣紅兵

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，江蘇 南京 210006

基于二維碼開(kāi)發(fā)醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理軟件

徐路釗，秦航，張華偉，周鑫，蔣紅兵

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，江蘇 南京 210006

目的 提高醫(yī)療設(shè)備使用率，充分發(fā)揮其使用價(jià)值，降低設(shè)備的資金占用率，達(dá)到維持急救設(shè)備正常運(yùn)行，節(jié)約有效資源的目的。方法 使用Visual Basic 6.0軟件作為工具，配合Access數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)了醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理軟件；利用二維碼標(biāo)簽記錄設(shè)備的相關(guān)信息，便于對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行調(diào)配。結(jié)果 該軟件的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了設(shè)備調(diào)配的信息化管理，使得設(shè)備使用率顯著提高；同時(shí)各科室各階段的調(diào)配報(bào)表可以自動(dòng)生成，降低了醫(yī)院核算成本。結(jié)論 醫(yī)院設(shè)備調(diào)配實(shí)現(xiàn)信息化管理，不但優(yōu)化了資源配置，提高了醫(yī)療設(shè)備管理水平，同時(shí)也可為科室日后的設(shè)備購(gòu)置提供方向和依據(jù)。

醫(yī)療設(shè)備；調(diào)配管理軟件；二維碼；Access數(shù)據(jù)庫(kù)

0 前言

隨著科技的進(jìn)步和診療水平的提高，現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展越來(lái)越依賴(lài)于醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，因此醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用越來(lái)越明顯。呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵以及輸液泵這些常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)在醫(yī)院各科室內(nèi)廣泛的使用，在提高醫(yī)院醫(yī)療水平的同時(shí)，也給醫(yī)院設(shè)備管理人員帶來(lái)了新的考驗(yàn)[1-2]。

大量醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)，使得醫(yī)療設(shè)備資源在各科室的分布不均問(wèn)題越來(lái)越顯著。有的科室雖然配備了相當(dāng)數(shù)量的某類(lèi)醫(yī)療設(shè)備，但使用率卻很低，該類(lèi)醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常處于閑置狀態(tài)，而在突發(fā)性或季節(jié)性病患激增的情況下又不能及時(shí)滿(mǎn)足臨床的需要，使得設(shè)備不能得到充分利用，造成醫(yī)院設(shè)備管理人員與臨床科室之間的信任度下降，不利于工作的順利開(kāi)展[3-4]。

我院為了降低設(shè)備的購(gòu)置投人，提高設(shè)備的使用率，成立了醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)調(diào)配臨床上的常用醫(yī)療設(shè)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等。但隨著設(shè)備調(diào)配中心業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)大，設(shè)備調(diào)配種類(lèi)及數(shù)量的增加，手工登記和手工統(tǒng)計(jì)成本已無(wú)法滿(mǎn)足需求，而且效率低下，透明度不高。為此，我們利用Visual Basic 6.0軟件作為工具，基于Access數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)了醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理軟件，并在調(diào)配設(shè)備上標(biāo)貼二維碼標(biāo)簽，用于記錄該設(shè)備的相關(guān)信息，對(duì)全院某些類(lèi)別的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行調(diào)配管理。

1 二維碼技術(shù)

1.1 二維碼介紹

二維碼（Two-Dimensional Code），又稱(chēng)二維條碼，起源于20世紀(jì)80年代，它是由某種特定的幾何圖形按一定規(guī)律在平面（二維方向）上組合而成的黑白或深淺顏色相間的圖形，用以記錄數(shù)據(jù)和符號(hào)信息。在二維碼矩陣相應(yīng)元素位置上用黑像素的“點(diǎn)”表示二進(jìn)制“1”，用白像素的“空”表示二進(jìn)制“0”，“點(diǎn)”和“空”的排列組合便可表示不同的文字?jǐn)?shù)字信息。利用圖象輸入設(shè)備或光電掃描設(shè)備便可自動(dòng)識(shí)別讀取二維碼，通過(guò)解碼處理可獲得所包含的信息[5]。

1.2 二維碼優(yōu)勢(shì)

（1）高密度編碼，信息容量大。二維碼可在橫向和縱向兩個(gè)方向同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，因此它具有較大的信息容量，每個(gè)二維碼可容納多達(dá)1850個(gè)大寫(xiě)字母或500多個(gè)漢字，相對(duì)于一維條形碼作為識(shí)別用的ID條形碼而言，二維碼相當(dāng)于一個(gè)小型的數(shù)據(jù)庫(kù)。

（2）編碼范圍廣，信息種類(lèi)多樣化。二維碼可以把圖片、聲音、文字、簽字、指紋等信息以數(shù)字形式進(jìn)行編碼，并用條碼表示出來(lái)。

（3）容錯(cuò)能力強(qiáng)，具有糾錯(cuò)功能。當(dāng)二維條碼因穿孔、污損等引起局部損壞時(shí)，照樣可以正確得到識(shí)讀，在損毀面積達(dá)50%時(shí)仍可恢復(fù)信息。

（4）譯碼可靠性高。它比普通條碼譯碼錯(cuò)誤率百萬(wàn)分之二還低，誤碼率達(dá)千萬(wàn)分之一。

（5）保密性、耐用性、靈活性高。二維碼可引入加密措施，使其保密性、防偽性相對(duì)一維碼有了大大的提高，而且制作成本低，持久耐用。在使用過(guò)程中，條碼符號(hào)形狀、尺寸大小比例可根據(jù)需求而改變[6]。

1.3 二維碼應(yīng)用

醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理包括設(shè)備借用、歸還、消毒、維修、查詢(xún)等環(huán)節(jié)，涉及借用科室和經(jīng)辦人較多，常會(huì)因設(shè)備名稱(chēng)不統(tǒng)一，編號(hào)、型號(hào)混淆導(dǎo)致借還信息不對(duì)應(yīng)，維修消毒記錄出現(xiàn)差錯(cuò)，造成后期查詢(xún)統(tǒng)計(jì)工作困難。使用二維碼作為醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理的唯一標(biāo)識(shí)，可對(duì)醫(yī)療設(shè)備調(diào)配進(jìn)行統(tǒng)一管理。二維碼具有較大的信息存儲(chǔ)容量，可將設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、廠家信息、購(gòu)置時(shí)間、售后聯(lián)系方式等進(jìn)行完整的錄入（圖1）。隨著無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和移動(dòng)終端的廣泛普及，利用裝有識(shí)讀軟件的手機(jī)也可對(duì)二維碼進(jìn)行譯碼，獲取設(shè)備信息，便于臨床科室迅速準(zhǔn)確地報(bào)修。因調(diào)配設(shè)備在歸還之后需要清洗消毒，粘貼在設(shè)備表面的二維碼標(biāo)簽可能因此出現(xiàn)破損，但其較強(qiáng)的容錯(cuò)能力，仍可使其得到正確的讀識(shí)，大大延長(zhǎng)了標(biāo)簽的使用壽命。在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行調(diào)配管理時(shí)，通過(guò)識(shí)讀終端（Honeywell掃描槍?zhuān)?duì)二維碼進(jìn)行掃描，對(duì)借、還設(shè)備記錄信息，快速清查盤(pán)點(diǎn)調(diào)配設(shè)備，做到“賬、物”相符，防止調(diào)配信息統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤的發(fā)生。

圖1 二維碼設(shè)備標(biāo)簽

2 流程設(shè)計(jì)與軟件開(kāi)發(fā)

2.1 設(shè)備調(diào)配管理流程

各科室向調(diào)配中心借用設(shè)備時(shí)，需經(jīng)各科室護(hù)士長(zhǎng)或科主任確認(rèn)后，再向設(shè)備調(diào)配中心申請(qǐng)并確認(rèn)是否有空閑設(shè)備，若有則辦理借用登記手續(xù)。各科負(fù)責(zé)人需要對(duì)借用設(shè)備以及配件的完好性進(jìn)行確認(rèn)，并將借用單簽字蓋章后還回。在借用期間，各個(gè)借用設(shè)備由各借用科室負(fù)責(zé)保管，對(duì)使用過(guò)程中出現(xiàn)的設(shè)備故障或問(wèn)題要及時(shí)通報(bào)調(diào)配中心。未經(jīng)調(diào)配中心同意，不得將設(shè)備轉(zhuǎn)借給第三方科室，否則后果與責(zé)任由其一并承擔(dān)。

醫(yī)療設(shè)備使用后歸還給調(diào)配中心時(shí)，調(diào)配中心工作人員要檢查該設(shè)備的完好性、附件的完整性，并完善相關(guān)的借用記錄。此后，要對(duì)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的清洗消毒及相關(guān)維護(hù)和調(diào)試。對(duì)外借產(chǎn)生損壞的設(shè)備進(jìn)行記錄，計(jì)算維修成本，經(jīng)過(guò)責(zé)任核實(shí)后，由借用科室或調(diào)配中心自行繳納相關(guān)維修費(fèi)用。設(shè)備調(diào)配管理流程[7-8]，見(jiàn)圖2。

圖2 設(shè)備調(diào)配管理流程圖

2.2 軟件的功能結(jié)構(gòu)

醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理軟件的基本設(shè)計(jì)思路是以實(shí)現(xiàn)設(shè)備借還并能生成報(bào)表，保存借用憑據(jù)，便于后期統(tǒng)計(jì)結(jié)算為主要目的。根據(jù)軟件的需求，使用Visual Basic 6.0軟件作為工具，配合使用Access數(shù)據(jù)庫(kù)作為存儲(chǔ)單元，生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表，便于費(fèi)用的核算清點(diǎn)。因此該調(diào)配管理軟件應(yīng)包含：設(shè)備借用、歸還、消毒、維修、查詢(xún)等功能。軟件功能框圖，見(jiàn)圖3。

圖3 軟件功能框圖

根據(jù)以上功能需要，對(duì)調(diào)配管理軟件進(jìn)行設(shè)計(jì)規(guī)劃，軟件總體歸納為以下4大模塊：用戶(hù)登錄模塊、設(shè)備借還及查詢(xún)模塊、歸還設(shè)備清洗消毒模塊以及損壞設(shè)備維修記錄模塊。

（1）用戶(hù)登錄模塊。該模塊可實(shí)現(xiàn)軟件的安全訪問(wèn)控制功能，通過(guò)用戶(hù)名與密碼進(jìn)入主頁(yè)面后，可以點(diǎn)擊密碼更換按鈕進(jìn)行新密碼的設(shè)置。

（2）設(shè)備借還及查詢(xún)模塊。該模塊可以將設(shè)備的借用和歸還信息存儲(chǔ)到Access數(shù)據(jù)庫(kù)中，包括：設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、配送人員、調(diào)配人員、借用時(shí)間、歸還時(shí)間、借用科室等信息，作為后期費(fèi)用清點(diǎn)核算的憑據(jù)。在完成設(shè)備借出或歸還的操作后，可通過(guò)點(diǎn)擊借用單或回收單的按鈕，來(lái)完成設(shè)備借用單與設(shè)備回收單的打印，借用單與回收單都是一式兩聯(lián)，分別由調(diào)配中心與借用科室留存。該模塊中的查詢(xún)功能，根據(jù)錄入的設(shè)備借還信息，不僅可以完成單一條件查詢(xún)，還可以完成雙條件的嵌套查詢(xún)，以提高查詢(xún)精度，便于日后統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)信息。

（3）歸還設(shè)備清洗消毒模塊。該模塊是為了確保調(diào)配設(shè)備外借歸還后未經(jīng)消毒質(zhì)控處理不得借出，同時(shí)也是為了提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療事故發(fā)生的可能性。

（4）損壞設(shè)備維修記錄模塊。該模塊用于記錄設(shè)備的維修成本，保證設(shè)備在維修之前不進(jìn)行調(diào)配，進(jìn)一步確保醫(yī)療安全。

3 結(jié)論

本文所介紹的調(diào)配設(shè)備管理軟件可滿(mǎn)足我院調(diào)配中心的現(xiàn)有需求，而我院醫(yī)療調(diào)配中心只是剛剛起步，所以還需要不斷地完善。例如，要與臨床緊密結(jié)合，根據(jù)臨床的需要來(lái)改變調(diào)配中心的服務(wù)范圍，不能忘記一切為臨床服務(wù)的初衷；提高調(diào)配設(shè)備的數(shù)量與質(zhì)量，保證其為臨床做好設(shè)備的管理、維護(hù)、質(zhì)控、保養(yǎng)與維修工作；后期可將設(shè)備調(diào)配管理進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化，真正達(dá)到無(wú)紙化辦公的目的，保證臨床隨時(shí)查詢(xún)借用設(shè)備的相關(guān)狀態(tài)以及費(fèi)用信息。

[1] 顧昕元,高磊.二維碼在醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2014,29(10):66-68.

[2] 吳浙君,田源,陳德軍,等.醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(11):81-82.

[3] 王耀平,湯黎明,劉玉亭.醫(yī)療設(shè)備租賃式使用與集中管理模式的探討[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志,2000,26(6):359-360.

[4] 吳浙君,田源,陳德軍,等.醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,(11):81-82.

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[8] 暢育超.VB+Access系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)Excel和Access數(shù)據(jù)庫(kù)相互導(dǎo)入[J].電腦編程技巧與維護(hù),2010,17(3):39-42.

Development of the Medical Equipment Deployment Management Software Based on the Two-Dimensional Code

XU Lu-zhao, QIN Hang, ZHANG Hua-wei, ZHOU Xin, JIANG Hong-bing
Department of Medical Engineering, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu 210006, China

Objective To improve the utilization of the medical equipment, make full use of its value, reduce capital occupancy rate of the equipment, maintain the operation of the first aid equipment normally, and save the effective resources. Methods To use Visual Basic 6.0 software as the tool, coordinate with the Access database so as to develop a medical equipment deployment management software and place the two-dimensional code labels on the equipment for recording information of the device, in order to allocate certain categories of equipment in the hospital. Results Application of the system achieves the information management of the deployment devices, makes significant improvements in equipment utilization. At the same time, the deployment report of each phase of each department can be automatically generated, but also reduce the cost of hospital accounting. Conclusion Realization of information management of medical equipment deployment improves resource allocation, medical equipment management level and provides direction and basis for the department purchase of equipment for future at the meanwhile.

medical equipment; deployment management software; two-dimensional code; access database

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.01.027

1674-1633(2016)01-0093-03

2015-06-17

南京醫(yī)科大學(xué)科技發(fā)展基金面上項(xiàng)目（2014NJMU048）。

本文作者：徐路釗，助理工程師。

蔣紅兵，研究員級(jí)高級(jí)工程師。

作者郵箱：13951977121@163.com