楊秋云

摘要：財(cái)務(wù)管理作為疾控中心管理的重要環(huán)節(jié)，也是保障疾控中心在疾病預(yù)防、控制、健康教育開展以及公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處置等方面公共職能得以實(shí)現(xiàn)的基本保障。本文針對(duì)疾控中心財(cái)務(wù)管理有關(guān)內(nèi)容，首先深入分析了疾控中心財(cái)務(wù)管理的重要性以及當(dāng)前疾控中心財(cái)務(wù)管理方面存在的一些共性問題，并就改進(jìn)提高疾控中心財(cái)務(wù)管理工作水平進(jìn)行了論述。

關(guān)鍵詞：疾控中心；財(cái)務(wù)管理；提高

疾控中心作為我國重要的公益性衛(wèi)生事業(yè)單位，在疾病預(yù)防和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等方面擔(dān)負(fù)著非常重要的作用。隨著我國醫(yī)療改革進(jìn)程的加快推進(jìn)，當(dāng)前對(duì)于疾控中心內(nèi)部管理要求也越來越高，尤其是財(cái)務(wù)管理方面，這不僅是確保國家財(cái)政資金安全，實(shí)現(xiàn)疾控中心內(nèi)部管理規(guī)范的基本要求，對(duì)于促進(jìn)疾控中心自身職能的有效履行也具有重要意義。

一、加強(qiáng)疾控中心財(cái)務(wù)管理的必要性分析

疾控中心自身職能的順利履行離不開強(qiáng)有力的財(cái)務(wù)支持，因此建立完善的財(cái)務(wù)管理體系，完善中心內(nèi)部的資金有序分配機(jī)制，對(duì)于確保疾控中心業(yè)務(wù)活動(dòng)的開展具有非常重要的作用。特別是疾控中心屬于國家非營利性的事業(yè)單位，因此機(jī)構(gòu)的資金來源很大一部分源自于國家財(cái)政撥款，為了確保國家財(cái)政資金的規(guī)范合理使用，更有必要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，強(qiáng)化對(duì)疾控中心的成本控制，確保符合國家財(cái)政撥款預(yù)算的基本要求，進(jìn)一步提高財(cái)政資金的使用效益。

二、當(dāng)前部分疾控中心財(cái)務(wù)管理存在的問題分析

（一）對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重視程度還不夠

當(dāng)前，很多疾控中心財(cái)務(wù)管理薄弱，最根本的原因就是對(duì)財(cái)務(wù)工作的正確認(rèn)識(shí)和重視不足。一方面，對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的指導(dǎo)不夠，有的甚至還沒有形成完善的財(cái)務(wù)管理工作機(jī)制，整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作的開展缺少相應(yīng)的指導(dǎo)。另一方面，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作開展的投入不夠，無論是機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備還是軟、硬件環(huán)境建設(shè)方面，都有很多不到位的地方，影響了財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范高效展開。

（二）資金管理水平不高

資金管理是財(cái)務(wù)管理工作的核心，但是目前的現(xiàn)狀卻是很多疾控中心的資金管理科學(xué)性不足。由于疾控中心性質(zhì)屬于國家機(jī)構(gòu)，所以很多疾控中心在內(nèi)部資金管理方面往往依賴于財(cái)政、紀(jì)檢部門的監(jiān)督管理，自身的資金管理不夠嚴(yán)謹(jǐn)，甚至出現(xiàn)了財(cái)經(jīng)法規(guī)制度沒有得到嚴(yán)格執(zhí)行的問題。此外，有的疾控中心的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容不具體、程序不合理、方式不科學(xué)，有的存在著嚴(yán)重的漏洞，像成本核算不準(zhǔn)確、資金收支審批不規(guī)范、應(yīng)收賬款管理不力、財(cái)務(wù)資金使用分析不夠等問題，這些都是影響疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的關(guān)鍵問題。

（三）內(nèi)部控制管理力度不夠

內(nèi)部控制是有效防范單位內(nèi)部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高財(cái)務(wù)管理規(guī)范科學(xué)化的關(guān)鍵?，F(xiàn)階段不少疾控中心還存在著對(duì)內(nèi)部控制管理重視不足的問題，缺少完善的內(nèi)部控制管理體系，有的還沒有構(gòu)建良好的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制管理體系，造成了中心很多財(cái)務(wù)管理工作都存在著執(zhí)行規(guī)章制度不到位的問題。此外，內(nèi)部審計(jì)流于形式也是造成內(nèi)部控制管理出現(xiàn)問題的重要一方面原因，內(nèi)部控制得不到及時(shí)改進(jìn)，則直接導(dǎo)致中心財(cái)務(wù)管理工作中出現(xiàn)各種問題。

（四）財(cái)務(wù)管理信息化水平不高

當(dāng)前我國大部分的疾控中心在信息化管理方面取得了較大的成就，但是在將財(cái)務(wù)管理與信息化融合方面還存在著不少的薄弱環(huán)節(jié)。很多疾控中心財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)還沒有充分與業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)融合，業(yè)務(wù)活動(dòng)開展過程中的各類數(shù)據(jù)還不能及時(shí)運(yùn)用到財(cái)務(wù)管理中，影響了財(cái)務(wù)管理工作效率。

三、提高疾控中心財(cái)務(wù)管理水平的具體措施

（一）充分認(rèn)識(shí)疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的重要性

提高疾控中心財(cái)務(wù)管理水平，管理層應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變管理理念，充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作在疾控中心內(nèi)部管理改革中的重要性，以財(cái)務(wù)管理改革來帶動(dòng)疾控中心業(yè)務(wù)工作水平的提升。中心管理部門應(yīng)該根據(jù)自身的具體實(shí)際情況，適當(dāng)?shù)脑黾釉谪?cái)務(wù)管理方面的投入，完善財(cái)務(wù)管理工作機(jī)構(gòu)的設(shè)置，配備足夠的財(cái)務(wù)管理工作人員，加強(qiáng)各類財(cái)務(wù)管理辦公軟、硬件設(shè)施建設(shè)，確保財(cái)務(wù)管理工作的順利開展。此外，還應(yīng)該注重加強(qiáng)對(duì)單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、財(cái)經(jīng)法律等對(duì)財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的培訓(xùn)，以提高其綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，為財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)提供良好的基礎(chǔ)。

（二）強(qiáng)化對(duì)疾控中心資金運(yùn)作的管理

在疾控中心財(cái)務(wù)管理中，應(yīng)該將資金管理作為整項(xiàng)財(cái)務(wù)管理的核心工作，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”，進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)行為，確保資金使用的規(guī)范合理。具體來說，在資金的收入管理方面，對(duì)疾控中心的體檢費(fèi)、監(jiān)測(cè)費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、疫苗收費(fèi)等行政性收費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)上繳財(cái)政專戶，確保收、繳及時(shí)，日清月結(jié)，以免出現(xiàn)拖欠、截留、挪用問題。在支出管理方面，必須嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，按照審批程序辦理支出手續(xù)，對(duì)于重大項(xiàng)目開支應(yīng)經(jīng)集體研究決定。對(duì)于各類報(bào)銷項(xiàng)目，則應(yīng)經(jīng)過經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)審核、主要負(fù)責(zé)人審批后，完成財(cái)務(wù)報(bào)銷。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)疾控中心的票據(jù)管理，確保資金管理的賬目準(zhǔn)確規(guī)范。此外，還應(yīng)注重加強(qiáng)疾控中心財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)預(yù)算管理。疾控中心應(yīng)該根據(jù)單位的實(shí)際情況進(jìn)一步完善自身的預(yù)算計(jì)劃，特別是根據(jù)實(shí)際需要，對(duì)內(nèi)部的各種財(cái)務(wù)資源進(jìn)行合理的配置，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)支出以及資金使用的監(jiān)督考核，實(shí)現(xiàn)資金使用的動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步提高資金使用效益。

（三）完善財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度的設(shè)計(jì)

從根本上確保疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范化開展，應(yīng)該注重加強(qiáng)基礎(chǔ)的制度性建設(shè)，要求疾控中心財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)該進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)制度的建設(shè)，確保財(cái)務(wù)管理工作有章可依。特別是根據(jù)財(cái)務(wù)工作開展的實(shí)際需要，完善內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理基本準(zhǔn)則、經(jīng)費(fèi)管理制度、財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)制度、辦公費(fèi)用開支管理制度、資金收支約束制度等，確保疾控中心內(nèi)部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的開展嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，避免出現(xiàn)各類違規(guī)行為。同時(shí)，還應(yīng)該針對(duì)規(guī)章制度的落實(shí)情況加強(qiáng)檢查考核，將財(cái)務(wù)管理的責(zé)任進(jìn)一步落細(xì)落實(shí)，確保有章必循、有令禁止。

（四）提高疾控中心內(nèi)部控制管理水平

加強(qiáng)內(nèi)部控制對(duì)于促進(jìn)疾控中心財(cái)務(wù)管理工作來說尤為重要。首先，應(yīng)該根據(jù)疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際情況，明確內(nèi)部控制的內(nèi)容，主要是對(duì)疾控中心內(nèi)部的會(huì)計(jì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范，對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)舞弊行為進(jìn)行防范，對(duì)財(cái)務(wù)工作問題進(jìn)行處理，并確保財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息資料的真實(shí)可靠。其次，為了進(jìn)一步提高內(nèi)部控制的有效性，應(yīng)該加強(qiáng)疾控中心內(nèi)部審計(jì)與財(cái)務(wù)稽核，重點(diǎn)按照疾控中心的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃和國家有關(guān)法規(guī)，審核財(cái)務(wù)收支是否符合規(guī)定，審核原始憑證內(nèi)容、手續(xù)是否合理合規(guī)，審核經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)是否符合法規(guī)、制度、規(guī)定，審核會(huì)計(jì)記錄、附件計(jì)算、內(nèi)容是否準(zhǔn)確，審核各類帳簿記錄是否符合會(huì)計(jì)制度和記帳規(guī)則，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)的監(jiān)督作用，進(jìn)一步提升會(huì)計(jì)記錄的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)真正實(shí)現(xiàn)合法合規(guī)。

（五）提高疾控中心財(cái)務(wù)管理信息化水平

在疾控中心財(cái)務(wù)管理信息化方面，應(yīng)該注重與疾控中心業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)的有機(jī)融合，盡可能的構(gòu)建集財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)、成本核算分析系統(tǒng)、預(yù)算管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)、績效管理信息系統(tǒng)、人力資源管理信息系統(tǒng)、藥品和物資消耗管理系統(tǒng)等于一體的大信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的及時(shí)溝通、共享共用。通過借助信息化技術(shù)，將疾控中心內(nèi)部的業(yè)務(wù)流程和在物資、設(shè)備、藥品等方面整合起來，用于財(cái)務(wù)管理工作改進(jìn)以及內(nèi)部決策分析指導(dǎo)，進(jìn)一步改善疾控中心的整體運(yùn)營管理。

四、結(jié)語

財(cái)務(wù)管理是疾控中心內(nèi)部加強(qiáng)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，疾控中心領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該全面認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理的重要作用，堅(jiān)持以現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理理念，健全財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，改進(jìn)疾控中心內(nèi)部財(cái)務(wù)管理手段，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，以確保疾控中心內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范高效開展。

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（作者單位：山東省東營市疾病預(yù)防控制中心）