張米申+宋光亮+張曉康

新生仔豬低血糖癥是仔豬出生后血糖含量大幅度降低而導致中樞神經系統(tǒng)機能活動障礙的一種非傳染性營養(yǎng)代謝性疾病。該病一年四季均可發(fā)生。但冬季、早春寒冷季節(jié)發(fā)病率較高。通常是一窩或幾窩的部分或全部仔豬發(fā)病，且多發(fā)生于1周齡內的仔豬。尤其是2～4日齡仔豬發(fā)病率最高，可達到30%～70%，甚至全窩發(fā)病。如不及時治療，死亡率高達50%～100%，給養(yǎng)豬業(yè)帶來較大的經濟損失。

一、病因

仔豬低血糖癥的病因有：①母豬懷孕后期飼養(yǎng)管理不當、營養(yǎng)不良，或產后發(fā)生乳房炎等造成無乳或泌乳不足，導致仔豬出生后吮乳不足，這也是整窩仔豬發(fā)病的主要誘因；②低溫、寒冷時，新生仔豬為了維持正常體溫，就必須增加體內糖原的消耗，使體內儲存的糖原減少；③仔豬患病毒性腹瀉、大腸桿菌病、先天性震顫等疾病時，哺乳減少，導致發(fā)?。虎茏胸i患有先天性糖原不足、同種免疫性溶血性貧血、消化不良并有糖吸收障礙等疾??；⑤其他原因，如仔豬先天性較弱、生活能力低下導致不能充分吮乳，仔豬出生后吮乳反射弱甚至消失，個別初產母豬不讓仔豬吮乳，同窩仔豬數(shù)量過多，母豬乳頭不足，有的仔豬搶不到乳頭而吃不到母乳。

總之，仔豬出生后1周內體內缺少糖原異生作用的酶類，糖異生能力差，其代謝調節(jié)機能不全。在此期間，血糖主要來源于母乳和胚胎期儲存肝糖原的分解。如胎兒時期缺糖或出生后因以上各種原因引起仔豬吮乳不足或缺乏，加上出生后仔豬活動增加，體內耗糖量增多，有限的能量儲備則迅速耗盡，血糖急劇下降，從而導致仔豬低血糖癥的發(fā)生。

二、流行情況

仔豬低血糖癥一年四季均可發(fā)生，但冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率較高。整窩發(fā)病多是各種因素造成母豬泌乳不足或無乳所致。體質差、搶不到乳汁的弱仔多發(fā)。小公豬發(fā)病率高，小母豬耐受力較強。發(fā)病時間多在2～7日齡，1周齡后較少發(fā)病。該病窩發(fā)病率較高，但多呈散發(fā)。在重視養(yǎng)豬福利的今天，多窩仔豬發(fā)病不多見，只有個別母豬因病無乳或泌乳不足造成仔豬部分或整窩發(fā)病。一般同窩仔豬發(fā)病率為30%～70%。該病用葡萄糖治療有特效，一旦有仔豬發(fā)病，及時對全窩仔豬進行防治，病死率極低，否則可能造成全窩仔豬發(fā)病死亡。筆者對2010年1月至2016年8月18例仔豬低血糖癥1～12月份的分布情況進行統(tǒng)計，結果發(fā)現(xiàn)發(fā)病率最高在1月和8月，可能是極端天氣（1月太冷，易感染傳染性胃腸炎；8月太熱，易中暑）影響哺乳母豬采食，造成哺乳母豬貧乳或無乳。歷年仔豬低血糖癥發(fā)病月份分布情況見圖1。

三、臨床癥狀

患豬精神沉郁，嗜睡，吮乳停止，一般小公豬先發(fā)病。被毛逆立、豎起似“刺猬”，但下眼瞼被毛多不逆立，遮住皮膚顯得稠密發(fā)白。因此，乍看像“白眼圈” （見圖2）。耳尖、尾根和四肢末端（偶見或可見）出現(xiàn)輕微的發(fā)紺。呼氣時間長，吸氣時間短，可見部分患豬每隔20或30秒才出一口氣。頸下、胸腹部及后肢等處浮腫。皮溫降低，手感濕冷明顯，有出冷汗感覺。體溫常在37℃以下，嚴重病例體溫降至35℃以下。心率每分鐘70次以下（病初），多數(shù)嚴重病例在每分鐘40～50次（8日齡仔豬心率正常為200次/分左右）；呼吸頻率在每分鐘40次以下，嚴重病例可能在每分鐘14～38次（8日齡仔豬呼吸頻率正常為50～60次/分）。

患豬尖叫，運動失調，痙攣抽畜，四肢無力或臥地不起，磨牙空嚼，有的口鼻干燥，有的流涎但量不大，口腔內有少量黏液而非泡沫，主要集中在上下嘴唇周圍（一般不出現(xiàn)大量流涎現(xiàn)象），特別黏稠（見圖3）。消化道癥狀主要是水樣腹瀉。隨著病情的發(fā)展，患豬瞳孔散大，光反應消失，感覺機能減退，表現(xiàn)虛弱，隨后側臥休克，無刺激時沒任何反應，似死亡，仔細觀察腹部有微弱起伏。但是并不像有的疾病后期完全無意識，有蒼蠅叮咬時仍會抖動耳朵驅趕。針刺反應強烈，從前腔靜脈補糖時，處于休克狀態(tài)的患病仔豬仍激烈掙扎和尖叫。外界刺激的同時出現(xiàn)角弓反張、頭向后仰或扭向一側，四肢僵直，或游狀運動，并有磨牙和吞咽動作（見圖4）。有的震顫惡寒，有的卻很平靜。病程不超過36小時，很快死亡。

四、病理變化

解剖病死豬，可感覺到皮膚濕冷，尸體下側、顎凹、頸下、胸腹部及后肢有不同程度的水腫，其液體透明無色（見圖5）；血液凝固不良，稀薄而色淡。

腹壁與腸壁之間有較多泡沫，胃腸等消化道空虛、脹氣（見圖6），或僅有少量凝乳塊。乳糜管內無脂肪，腸系膜血管輕度充血。肝臟呈橘黃色，表面有小出血點（見圖7）；內葉腹面出現(xiàn)土黃色的壞死灶；邊緣銳利，菲薄似刀刃，質脆易碎似豆腐，切開肝臟流出淡橘黃色血液。肝小葉分界明顯。膽囊充盈，囊壁菲薄，充滿半透明淡黃色膽汁，膽汁稀薄（見圖8）。腎臟呈淡土黃色，表面有散在的針尖大小出血點（見圖9），漿膜不易剝離。腎切面髓質暗紅色且與皮質界限清楚。脾臟呈櫻紅色，邊緣銳利，切面平整不見血液滲出。膀胱底部黏膜布滿或散在出血點，腎盂和輸尿管內有白色沉淀物。心臟柔軟。其他部位未見異常。靜脈血液呈鮮紅色。

五、診斷

根據母豬飼養(yǎng)管理不良、產后少乳或無乳和環(huán)境因素的檢查結果，結合發(fā)病仔豬的臨診癥狀：神經癥狀、低溫、皮膚濕冷；尸體剖檢可見消化道空虛、肝臟扁平，邊緣銳利，以及用葡萄糖治療有特效等，可做出診斷。該病應與偽狂犬病相區(qū)別，最為簡單的鑒別方法是體溫一低一高。

此外，病仔豬血檢時血糖水平由正常的4.2～8.3摩爾/升降至2.0摩爾/升以下時，通常有明顯的臨診癥狀。血液非蛋白氮通常升高。

六、防治

加強母豬妊娠后期的飼養(yǎng)管理，保證提供足夠的營養(yǎng)，不但能增加仔豬初生重，還能提高母豬在哺乳期的泌乳質量。確保仔豬出生后能吃到充足的乳汁，能避免仔豬低血糖癥的發(fā)生。加強對初生仔豬人工固定乳頭的管理，在初生仔豬吃初乳之前，檢查乳頭導管開口是否通暢，如遇堵塞物要及時清理。發(fā)現(xiàn)無乳、少乳，可及時采取有效措施。對于仔豬過多的，要進行人工哺乳或找代乳母豬，防止仔豬低血糖癥的發(fā)生。

治療原則是“早發(fā)現(xiàn)、早補糖”，即使只有1頭仔豬發(fā)病，也要對全窩仔豬進行防治。①10%葡萄糖液20～40毫升，或50%葡萄糖液3～5毫升，前腔靜脈緩慢注射。②對靜脈注射困難的仔豬，腹腔或皮下分點注射，每隔4小時1次，連用2天，效果良好。③沒有掌握以上投藥方法的，也可口服20%的葡萄糖液5～10毫升，3～5次/天，連服3天。筆者臨床上治療過兩頭瀕死的低血糖癥患豬，治療前后見圖10。

七、體會

把該病診斷為偽狂犬病的比比皆是，原因是都有神經癥狀、腹瀉和腎表面出血點，但是忽略了一個最重要的數(shù)據，那就是體溫高低。偽狂犬病體溫升高，而該病體溫低下。另外，該病患豬口腔有少量黏液，特別黏稠；而偽狂犬病大量流涎，黏度較差。病后期，該病患豬看似死亡，但觸之仍出現(xiàn)角弓反張，腿劃動，張口想鳴叫（聲音微弱或只有張口動作，并無聲音發(fā)出）。從流行季節(jié)看，該病秋末至早春多見。只要稍細心觀察，該病就不會誤診。

臨床治療上，在用葡萄糖輸液的同時，加入適量的葡萄糖酸鈣、氯化鉀、三磷酸腺苷二鈉、輔酶A以及少量地塞米松，輔助治療效果更好。為了防止該病再發(fā)，要維持用葡萄糖液幾天，但用量應減少。

（作者聯(lián)系地址：張米申 宋光亮 江蘇省沛縣龍固獸醫(yī)站 郵編：221613；張曉康 沛縣龍牧農業(yè)發(fā)展有限公司 郵編：221613）