王 倩，孫 睿

（齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心藥劑科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

急性腦栓塞，起病突然，常見睡眠時，或者安靜休息狀態(tài)下，發(fā)病，數(shù)小時或1～2天內，病情迅速發(fā)展，常伴有眩暈、耳鳴、半身不遂、頭痛等癥狀，加重患者身心負擔，嚴重影響患者日常生活。在此，本文以80例患者為對象，探討分析依達拉奉治療急性腦栓塞的臨床效果與不良反應。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2016年4月～2017年5月期間收治的80例急性腦栓塞患者，作為對象，采取抽簽的方式，分為觀察組（n=40）與對照組（n=40）。對照組，21例男性，19例女性，31-65歲，平均（46.2±6.93）歲。觀察組，24例男性，16例女性，30～69歲，平均（47.5±5.28）歲。對比分析2組患者的臨床資料，如性別、年齡等，組間無明顯差異（P＞0.05），雖然，不具統(tǒng)計學意義，但存在可比性。

1.2 方法

（1）對照組：血栓通治療，添加5 mL血栓通至10%葡萄糖溶液中，予以靜脈滴注，1次/d，持續(xù)用藥2周。（2）觀察組：聯(lián)合血栓通與依達拉奉治療，即在對照組基礎上，在250 mL生理鹽水中，添加30 mg依達拉奉，予以靜脈滴注，持續(xù)用藥2周。所有患者均接受常規(guī)治療，例如，控制血壓及血脂、調控水電解質。

1.3 觀察指標及療效評定標準

1.3.1 觀察指標

經(jīng)2周治療后，評價患者臨床療效，統(tǒng)計患者治療期間出現(xiàn)的不良反應情況。

1.3.2 療效評定標準

（1）顯效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀基本消失，腦神經(jīng)功能改善＞80%，未出現(xiàn)不良反應。（2）有效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀有所好轉，腦神經(jīng)功能改善45%-80%。（3）無效：治療后，患者臨床癥狀改善不明顯，甚至有加重的傾向[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

觀察組，17例顯效，20例有效，3例無效，總有效率為92.5%（37/40），對照組，11例顯效，21例有效，8例無效，總有效率為80%（32/40），經(jīng)對比，差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（x2=6.587，P=0.010）。

2.2 不良反應

觀察組，1例出現(xiàn)不良反應，為發(fā)熱，發(fā)生率為2.5%（1/40），對照組，2例出現(xiàn)不良反應，1例發(fā)熱，1例水腫，發(fā)生率為5%（2/40），對比數(shù)據(jù)，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（x2=0.865，P=0.352）。

3 討 論

腦栓塞，指血液中，各種栓子（如動脈粥樣硬化斑塊、脂肪以及腫瘤細胞等）通過血流，進入至腦動脈，阻塞血管，側枝循環(huán)無法代償時，便可造成該動脈供血區(qū)域腦組織缺血性壞死，引起局灶性神經(jīng)功能缺損[2]。急性腦栓塞，起病急驟，危害性大，死亡率高。近些年，急性腦栓塞發(fā)病率逐年升高，在一定程度上，影響了患者的正常生活，降低了患者的生存質量，甚至危及患者生命安全。因此，及時對癥治療急性腦栓塞，對保障患者生命健康具有重要意義。

血栓通，主要功效在于活血祛瘀，可擴張血管，改善血液循環(huán)，為淡黃色至黃色的澄明液體，主要成分包括三七總皂苷、氯化鈉。目前，血栓通，被廣泛用于治療急性腦栓塞，雖然，可緩解臨床癥狀，控制病情，但單獨用藥所呈現(xiàn)出的臨床療效并不顯著。因此，臨床醫(yī)師開始致力于新治療方案的探究。本次研究中，對照組，單獨血栓通治療，觀察組，聯(lián)合血栓通與依達拉奉治療。結果，觀察組治療總有效率為92.5%，比對照組的80%高（P＜0.05）。依達拉奉，屬于腦保護劑（自由基清除劑），可有效清除氧自由基，抑制脂質過氧化反應，保護腦細胞與血管內皮，預防腦水腫、血管痙攣等不良癥狀。同時，依達拉奉，對缺血心肌細胞具有保護作用，緩解心肌缺血癥狀，改善心臟功能[3]。臨床應用中，較少出現(xiàn)不良反應，偶爾可能出現(xiàn)過敏、發(fā)熱、紅腫、血壓升高等不良反應。本次研究中，觀察組不良反應率為2.5%，對照組為5%，組間無明顯差異（P＞0.05）。可見，依達拉奉治療急性腦栓塞，療效顯著，不良反應少，具有推廣價值。

[1]羅光亮.依達拉奉治療急性腦栓塞的臨床效果與不良反應分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(02):340-341.

[2]劉 倫.依達拉奉治療急性腦栓塞的臨床療效及不良反應研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(07):102-103.

[3]張桂茹.依達拉奉治療急性腦栓塞的臨床效果與不良反應分析[J].中國醫(yī)藥導刊,2016,18(09):911-912.