李榮雙

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市阿榮旗中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162750）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月至2017年9月在醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行治療的100例患者為實(shí)驗的研究對象，采用抽簽的方式將其分為卡維地洛組和常規(guī)組，各50例，常規(guī)組包含男26例和女24例，年齡44至75歲，患單純充血性心力衰竭患者有14例，患單純原發(fā)性高血壓患者有16例，患心衰合并心律失?；颊哂?例，患心肌病合并心衰患者有12例；卡維地洛組包含男28例和女22例，年齡46至79歲，患單純充血性心力衰竭患者有13例，患單純原發(fā)性高血壓患者有20例，患心衰合并心律失?；颊哂?例，患心肌病合并心衰患者有11例。兩組在研究年齡、研究性別、研究病癥類型方面存在微小差異，能夠進(jìn)行對照比較。另外。所有研究對象均了解實(shí)驗實(shí)情并簽相關(guān)署知情書，不包含對藥物過敏的患者、在妊娠或哺乳期的女性患者以及有心傳導(dǎo)阻滯的患者

1.2 方法

針對常規(guī)組心血管病患者不同的病癥類型和病情程度進(jìn)行相應(yīng)的常規(guī)藥物治療，按照醫(yī)囑調(diào)整藥物用量，嚴(yán)密檢測患者用藥期間的生命體征，對高血壓患者采用安慰劑治療，除此之外的患者服用常規(guī)的硝酸酯類、利尿以及強(qiáng)心的治療藥物。在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予卡維地洛組心血管病患者口服卡維地洛片治療，高血壓患者的藥物用量為10 mg/d，兩周后觀察患者的血壓情況是否恢復(fù)常態(tài)，如果血壓恢復(fù)則繼續(xù)維持之前的藥物用量，否則藥物服用加量到20 mg/d，連續(xù)服用5個月；單純充血性心力衰竭患者的藥物用量為2.5 mg/次、2次/d，兩周后觀察患者的血壓情況是否恢復(fù)常態(tài)，如果血壓恢復(fù)則繼續(xù)維持之前的藥物用量，否則每隔兩周藥物服用加量2.5 mg，最大服用量為10 mg；心肌病合并心衰患者的藥物用量為2.5 mg/次、2次/d，兩周后觀察患者的血壓情況是否恢復(fù)常態(tài)，如果血壓恢復(fù)則繼續(xù)維持之前的藥物用量，否則根據(jù)患者具體病情加量20～30 mg/d；心衰合并心室心率失?；颊叩乃幬镉昧繛?.5 mg/次、2次/d，用藥時間持續(xù)3個月并且逐漸加量。

1.3 治療效果觀察標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組疾病治療效果有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 治療效果評價

療效的評定按照患者的患病類型和具體病情分別判定，評價標(biāo)準(zhǔn)以通用為準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組患者進(jìn)行臨床治療的整體有效率為86.4%，而卡維地洛組患者整體治療效率高達(dá)98.5%，卡維地洛組患者疾病治療的整體效果有效率明顯比常規(guī)組要高，且患者總體發(fā)生不良反應(yīng)狀況比常規(guī)組少，兩個實(shí)驗組的差異非常明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心血管病可以說是常見的臨床病癥，關(guān)聯(lián)著人體各個器官，影響著人體的各部分機(jī)能和組織，嚴(yán)重影響著人們的身心健康，甚至可能致殘、致死，威脅人們的生命安全。心血管疾病患病周期一般較長，并且不易根除，容易反復(fù)，像如今常規(guī)的心血管疾病治療手段已經(jīng)不能滿足病癥治愈的需求，還需進(jìn)一步的鞏固和強(qiáng)化?？ňS地洛作為治療心血管疾病的常見藥物之一，以前主要應(yīng)用在高血壓的治療上，但臨床研究發(fā)現(xiàn)，該藥物對心血管疾病的治療也有很大的幫助?？ňS地洛是屬于非選擇性β受體阻滯劑的藥物，可以幫助抑制人體細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)的過氧化作用，進(jìn)而保證細(xì)胞的完整性，除此之外，在實(shí)際使用中，患者體內(nèi)血藥濃度達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)時，可以觀察到鈣通道拮抗效果顯著，鈣離子內(nèi)流有效減少，不僅降低了心肌耗氧量、減少心肌的收縮次數(shù)，還有效緩解了房室傳導(dǎo)壓力，高質(zhì)量的保證患者的心肌健康。

卡維地洛應(yīng)用于各個不同類型和級別的心血管疾病，在保證傳統(tǒng)治療效果的基礎(chǔ)上，促進(jìn)患者血流動力學(xué)的改善，并且長期用藥的療效更加明顯。通過超聲波心電圖能偶反映出卡維地洛對左心房的重建治療效果極佳，而且有效降低了左心房舒張末、收縮末的容積指數(shù)，大大提高了患者疾病的康復(fù)率，減少病痛給患者帶來的困擾和折磨。

[1]古航宇.卡維地洛在心血管內(nèi)科的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(12):75-76.

[2]李明臣.探析卡維地洛在心血管內(nèi)科中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(11):43-44.

[3]林森洋.心血管內(nèi)科中卡維地洛的應(yīng)用效果[J].心血管病防治知識,2016,(7):91-93.