宋 麗，繆紅莉

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科，新疆 烏魯木齊 830054）

在過敏性皮膚病的治療上，如果僅僅單純依靠生物醫(yī)學(xué)模式，便難以獲得理想的治療效果，存在有較大局限性，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在臨床上廣受推崇[1]。對(duì)過敏性皮膚病患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)也是十分必要的。此次研究了過敏性皮膚病病人心理情況與護(hù)理有效性，現(xiàn)總結(jié)研究如下。

1 資料與方法

1.1 研究的資料

所選88例患者均是2016年10月份～2017年10月份到我院治療的過敏性皮膚病患者，采取隨機(jī)抽樣方式進(jìn)行分組，常規(guī)組44例采取常規(guī)的方式護(hù)理，綜合組44例則聯(lián)合常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)。常規(guī)組男24例，女20例；年齡20-79歲，均值（47±3.08）歲。綜合組男25例，女19例；年齡21～79歲，均值（48±2.94）歲。將所選患者基礎(chǔ)性資料進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)缺乏顯著的差異，（P＞0.05），可比較。

1.2 護(hù)理的方法

常規(guī)組44例采取常規(guī)的方式護(hù)理，對(duì)患者皮膚變化情況進(jìn)行密切觀察。綜合組44例則聯(lián)合常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下。

（1）心理干預(yù)

該疾病容易反復(fù)性發(fā)作，會(huì)對(duì)美觀度造成一定影響，所以患者很容易出現(xiàn)沮喪、抑郁、焦慮等不良情緒，這會(huì)對(duì)疾病治療效果造成嚴(yán)重影響。為此，護(hù)理人員要將患者的個(gè)體差異性作為依據(jù)，對(duì)其文化程度、生活背景、年齡、性別等因素進(jìn)行充分考慮，站在患者角度思考問題，為其提供針對(duì)性、個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，將治療信心增強(qiáng)。

（2）生活指導(dǎo)

為患者營(yíng)造一個(gè)良好的住院環(huán)境，將病房?jī)?nèi)濕度控制在50%-60%之間，溫度控制在20～24攝氏度之間，確保病房?jī)?nèi)空氣新鮮；根據(jù)每例患者的實(shí)際情況與飲食喜好，為其制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，囑咐患者注意保持清淡飲食，告知患者要根據(jù)自己的個(gè)體化差異，慎食海鮮或者魚蝦類水產(chǎn)品，多吃新鮮的蔬菜水果，確保攝入充足的維生素B與維生素C。

1.3 觀察的指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮與抑郁狀態(tài)使用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定，得分越高則說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。（2）比較兩組的護(hù)理滿意度，總分為100分，非常滿意為85～100分，滿意為60～84分，不滿意為0～59分，滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的方式

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者焦慮抑郁評(píng)分

護(hù)理前，常規(guī)組SAS評(píng)分為（59.68±4.55）分、SDS評(píng)分為（58.49±4.39）分，綜合組SAS評(píng)分為（59.44±4.27）分、SDS評(píng)分為（58.97±5.17）分，兩組伴焦慮抑郁患者焦慮以及抑郁癥狀經(jīng)過對(duì)比以后，所得評(píng)分?jǐn)?shù)值較為接近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；

護(hù)理后，常規(guī)組SAS評(píng)分為（44.53±4.23）分、SDS評(píng)分為（43.58±4.03）分，綜合組SAS評(píng)分為（33.25±3.14）分、SDS評(píng)分為（31.26±3.75）分，兩組伴焦慮抑郁患者焦慮以及抑郁癥狀都發(fā)生變化，綜合組患者變化幅度比較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護(hù)理的滿意度

常規(guī)組中有14例患者為十分滿意，20例患者為基本滿意，10例患者為不滿意，患者滿意度為77.27%；綜合組中有24例患者為十分滿意，19例患者為基本滿意，1例患者為不滿意，患者滿意度為97.27%；綜合組患者的滿意度97.27%相較于常規(guī)組的77.27%明顯要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

過敏性皮膚病是臨床常見疾病，當(dāng)患者患發(fā)該疾病后，其皮膚、關(guān)節(jié)以及胃腸道等會(huì)受到不同程度的損害，該疾病的發(fā)病機(jī)制是由于機(jī)體接觸過敏原，引起皮膚過敏[2]。執(zhí)行治療以及護(hù)理的過程應(yīng)以患者的感受為中心，選擇綜合性護(hù)理干預(yù)，從心理、皮膚、用藥以及飲食等方面著手，為患者提供全方位舒適護(hù)理[3]。通過以上各個(gè)方面的護(hù)理措施，幫助消除患者不良的心理情緒，使患者及其家長(zhǎng)對(duì)疾病形成正確的認(rèn)識(shí)，確?；颊咧委熞缽男缘奶嵘?。本次研究中顯示，護(hù)理后，兩組伴焦慮抑郁患者焦慮以及抑郁癥狀都發(fā)生變化，綜合組患者變化幅度比較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；綜合組患者的滿意度 97.27%相較于常規(guī)組的77.27%明顯要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，過敏性皮膚病病人行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者負(fù)性心理，提高患者護(hù)理滿意度，可推廣。

[1]魏曉宇,張 靜,白 茹.留置PICC致不同程度皮膚過敏患者的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,32(7):649-651.

[2]陳國(guó)焱,任志蘋,穆 靜.康復(fù)新液在PICC置管皮膚過敏中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(24):2290-2292.

[3]胡 俊.兩種方法應(yīng)用于PICC相關(guān)皮膚過敏的效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,24(4):574-576.