周方敏

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

對于消化內(nèi)科臨床，胃潰瘍作為慢性疾病，具有極高的復(fù)發(fā)率，且并發(fā)癥較多，大多是因幽門螺桿菌所導(dǎo)致，加上黏膜保護作用比較弱，容易引起胃酸分泌，進而形成胃潰瘍。立足中醫(yī)層面，胃潰瘍作為一種胃脘痛癥狀，是由于肝氣犯胃、淤血停胃所致。本文收集我院收治的胃潰瘍病例70例，選擇柴胡舒肝散與解方劑中藥進行治療，獲得積極治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2016年2月至2017年2月收治的胃潰瘍病例70例，隨機劃分為觀察組35例、對照組35例。觀察組男23例、女12例，年齡19～67歲，平均年齡33.2歲，病程2～17 a，其中胃角潰瘍23例、幽門管潰瘍5例、胃竇部潰瘍7例。對照組男22例、女13例，年齡18～66歲，平均年齡32.5歲，病程2～16 a，其中胃角潰瘍21例、幽門管潰瘍6例、胃竇部潰瘍6例。兩組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：運用奧美拉唑藥物治療，每天服用40 mg，共治療四個星期，若患者伴隨幽門螺桿菌，另外采用阿莫西林進行臨床治療，藥物用量為1 g，每天服用兩次。

觀察組：選擇柴胡舒肝散與解方劑中藥進行治療。中藥處方為：14 g柴胡、11 g芍藥、8 g炙甘草、14 g川芎、14 g丹參、11 g陳皮、9 g枳殼、9 g沒藥、9g佛手、9 g升麻、9 g白及、9 g延胡索、9 g香附、9 g五靈脂。帶患者入院以后，每日采用300 ml水火煎以后進行取汁，每天服用兩劑，服藥時間為早飯前1個小時和晚飯前1個小時，采取溫服方式，一個療程為兩個星期，一般治療六個星期。在患者治療過程中，必須戒煙酒，確保正常的作息，避免酸、辛辣等刺激性飲食，也要注意生冷和不易消化的飲食攝入。同時，要注意抗?jié)兊绕渌幬飻z入，指導(dǎo)患者治療完畢以后，再選擇胃鏡進行復(fù)查。

1.3 療效判斷

治愈：對于胃潰瘍的治療，臨床胃痛癥狀完全消除，經(jīng)過胃鏡檢查以后，顯示有瘢痕，胃潰瘍?nèi)坑稀Ｓ行В簩τ谖笣冎委?，臨床胃痛癥狀得到顯著性改善，經(jīng)過胃鏡檢查以后，顯示有瘢痕超過了1/2。無效：對于胃潰瘍治療，臨床胃痛癥狀并未有任何變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的療效對比：兩組患者經(jīng)過臨床治療以后，觀察組治愈有25例、好轉(zhuǎn)有9例、無效有1例，治療有效率為97.1%。與此同時，對照組治愈有15例、好轉(zhuǎn)有8例、無效有12例，治療有效率為65.7%。另外，觀察組僅有1例病例復(fù)發(fā)，對照組出現(xiàn)10例病例復(fù)發(fā)，兩組患者治療以后，觀察組治療療效顯著性好于對照組，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

對于胃潰瘍的治療，臨床主要采取西醫(yī)治療方式，治療效果不太理想。對于中醫(yī)而言，胃潰瘍主要表現(xiàn)為吞酸以及胃痛癥狀，治療時間較長，具有反復(fù)發(fā)作特點，由于氣滯血瘀所致，引起肝氣不舒暢，進而導(dǎo)致胃脘痛。對于解方劑、柴胡疏干散，川芎起著疏肝解郁之功效，延胡索起著行氣止痛之功效，丹參起著活血散瘀之功效，陳皮起著和中理氣之功效，白芍起著平氣舒肝之功效，經(jīng)過各類藥物的聯(lián)合運用，達到活血化瘀以及疏肝理氣的效果。

經(jīng)過本文的實驗，兩組患者的療效對比，觀察組治療有效率為97.1%。與此同時，對照組治療有效率為65.7%。另外，觀察組僅有1例病例復(fù)發(fā)，對照組出現(xiàn)10例病例復(fù)發(fā)，兩組患者治療以后，觀察組治療療效顯著性好于對照組，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05）。因此，對于胃潰瘍疾病治療，運用柴胡舒肝散與解方劑中藥進行治療，可明顯提高治愈率，減少副作用反應(yīng)，可臨床推廣。

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