達美君
唐明皇帝聞終南山道士劉玄真服食(玄明粉)多壽,乃詔而問之。玄真曰:“臣按《仙經》,修煉樸硝,號玄明粉,只服此方,遂無病長生。其藥無滓性溫,陰中有陽,能除一百二十種疾。生餌尚能救急難性命,何況修煉長服。……一切熱毒風冷,癖氣脹滿,五勞七傷,骨蒸傳尸,頭痛煩熱,五內氣塞,大小腸不通,三焦熱淋,疰忤,咳嗽嘔逆,口苦舌干,咽喉閉塞,……婦人產后,小兒疳氣,陰毒傷寒,表里疫癘。此藥久服,令人悅澤,開關健脾,駐顏明目,輕身延壽,功效不可具載?!毻a求安者,即看年紀高下,用藥二錢半或半兩,以桃花煎湯下為使,最上;次用蔥湯下;如未通,以沸湯投之即效?!渌幊醴r,每日空腹,酒飲茶湯任下二錢匕,良久更下三錢匕。七日內常微泄利黃黑水涎沫等,此是搜淘諸疾根本出去,勿用畏之。七日后漸知腹內暖,消食下氣;長服除故養(yǎng)新,氣血日安。”
(明·李時珍《本草綱目》·玄明粉條引《玄明粉傳》)
玄明粉,以白凈樸硝修煉而成。含硫酸鈉的天然礦物用熱水溶解、過濾,放冷水后析出結晶,通稱樸硝,或皮硝。另取蘿卜洗凈、切片,置鍋內加水,并加入樸硝共煮,取上層液放冷,析出結晶,即為芒硝。芒硝經風化而成白色粉末,即為玄明粉(一稱元明粉、白龍粉)。亦有謂風化脫水者為風化硝,再加甘草同煎升煅而為玄明粉。樸硝、芒硝、玄明粉三者功效近似,但樸硝含雜質較多,多作外敷用;芒硝質地較純,可外敷,亦可內服,如乳癰,即可用芒硝外敷,以消腫塊;玄明粉質純凈,且已脫水,便于制成粉劑,可內服,亦可用于口腔、眼病外用。
主去實熱,滌宿垢
玄明粉,味辛、甘,性寒,無毒。功效瀉下、軟堅、清熱。臨床多用于實熱積滯、大便燥結,以瀉熱通便、潤燥軟堅。常與大黃相須為用,如調味承氣湯、大小承氣湯等。還可用于咽痛、口瘡、目赤、瘡瘍等,可配方內服,亦可外敷、滴眼,或外洗。亦可用于外敷乳房回乳。金元四大家李杲指出,玄明粉“其用有二:去胃中之實熱,蕩腸中之宿垢”。上案雖曰有“長服增壽”之效,但仍應慎服,故明李時珍即曰:“若脾胃虛冷,及陰虛火動者服之,是速其咎矣”。本案劉玄真道士以元明粉常服增壽,必素有實熱內滯,大便不暢,故以之“搜淘諸疾根本出去”“長服除故養(yǎng)新”,始能“氣血日安”。
近代醫(yī)學大家章次公《藥物學》引張元素文指出:“芒硝其用有三:去實熱一也;滌宿垢二也;破堅積熱塊三也”。又引《藥征》問曰:“主軟堅也,故能治心下痞堅,心下石鞭,小腹急結,燥屎,大便鞭”及“小腹腫痞等諸般難解之毒也”。又《別錄》謂芒硝“利大小便”,少量芒硝可利尿,“故能治因心肝腎病而發(fā)生之水腫”及“淋病之初起者”“得收沖刷之效”。
臨床運用小分享
內有實熱、大便秘結者 配方中可加玄明粉適量沖入,大便通泄,內熱清消即可停服。
肝膿瘍、闌尾膿腫保守治療者 除內服中藥外,以芒硝300~500克,紗布包,外敷患處。一般半日至一日,即可瀉下大量穢濁糞便,高熱、腹痛可緩解。臨床已遇多例病患,依法治之皆獲顯效。
大量腹水者 亦可以芒硝外敷于臍腹處,隨即亦見小便通利,腹水隨之消失,為治療原發(fā)疾病爭取時間,緩解患者痛苦。近即有病例,內服外敷后,腹水得消,緩解了患者的癥狀。
本案 “服玄明粉長壽”說,實質體現(xiàn)了“邪去正自旺”之義,臨床宜引申運用之。