達美君

唐明皇帝聞終南山道士劉玄真服食（玄明粉）多壽，乃詔而問之。玄真曰：“臣按《仙經》，修煉樸硝，號玄明粉，只服此方，遂無病長生。其藥無滓性溫，陰中有陽，能除一百二十種疾。生餌尚能救急難性命，何況修煉長服。……一切熱毒風冷，癖氣脹滿，五勞七傷，骨蒸傳尸，頭痛煩熱，五內氣塞，大小腸不通，三焦熱淋，疰忤，咳嗽嘔逆，口苦舌干，咽喉閉塞，……婦人產后，小兒疳氣，陰毒傷寒，表里疫癘。此藥久服，令人悅澤，開關健脾，駐顏明目，輕身延壽，功效不可具載?！毻a求安者，即看年紀高下，用藥二錢半或半兩，以桃花煎湯下為使，最上；次用蔥湯下；如未通，以沸湯投之即效?！渌幊醴r，每日空腹，酒飲茶湯任下二錢匕，良久更下三錢匕。七日內常微泄利黃黑水涎沫等，此是搜淘諸疾根本出去，勿用畏之。七日后漸知腹內暖，消食下氣；長服除故養(yǎng)新，氣血日安。”

（明·李時珍《本草綱目》·玄明粉條引《玄明粉傳》）

玄明粉，以白凈樸硝修煉而成。含硫酸鈉的天然礦物用熱水溶解、過濾，放冷水后析出結晶，通稱樸硝，或皮硝。另取蘿卜洗凈、切片，置鍋內加水，并加入樸硝共煮，取上層液放冷，析出結晶，即為芒硝。芒硝經風化而成白色粉末，即為玄明粉（一稱元明粉、白龍粉）。亦有謂風化脫水者為風化硝，再加甘草同煎升煅而為玄明粉。樸硝、芒硝、玄明粉三者功效近似，但樸硝含雜質較多，多作外敷用；芒硝質地較純，可外敷，亦可內服，如乳癰，即可用芒硝外敷，以消腫塊；玄明粉質純凈，且已脫水，便于制成粉劑，可內服，亦可用于口腔、眼病外用。

主去實熱，滌宿垢

玄明粉，味辛、甘，性寒，無毒。功效瀉下、軟堅、清熱。臨床多用于實熱積滯、大便燥結，以瀉熱通便、潤燥軟堅。常與大黃相須為用，如調味承氣湯、大小承氣湯等。還可用于咽痛、口瘡、目赤、瘡瘍等，可配方內服，亦可外敷、滴眼，或外洗。亦可用于外敷乳房回乳。金元四大家李杲指出，玄明粉“其用有二：去胃中之實熱，蕩腸中之宿垢”。上案雖曰有“長服增壽”之效，但仍應慎服，故明李時珍即曰：“若脾胃虛冷，及陰虛火動者服之，是速其咎矣”。本案劉玄真道士以元明粉常服增壽，必素有實熱內滯，大便不暢，故以之“搜淘諸疾根本出去”“長服除故養(yǎng)新”，始能“氣血日安”。

近代醫(yī)學大家章次公《藥物學》引張元素文指出：“芒硝其用有三：去實熱一也；滌宿垢二也；破堅積熱塊三也”。又引《藥征》問曰：“主軟堅也，故能治心下痞堅，心下石鞭，小腹急結，燥屎，大便鞭”及“小腹腫痞等諸般難解之毒也”。又《別錄》謂芒硝“利大小便”，少量芒硝可利尿，“故能治因心肝腎病而發(fā)生之水腫”及“淋病之初起者”“得收沖刷之效”。

臨床運用小分享

內有實熱、大便秘結者 配方中可加玄明粉適量沖入，大便通泄，內熱清消即可停服。

肝膿瘍、闌尾膿腫保守治療者 除內服中藥外，以芒硝300～500克，紗布包，外敷患處。一般半日至一日，即可瀉下大量穢濁糞便，高熱、腹痛可緩解。臨床已遇多例病患，依法治之皆獲顯效。

大量腹水者 亦可以芒硝外敷于臍腹處，隨即亦見小便通利，腹水隨之消失，為治療原發(fā)疾病爭取時間，緩解患者痛苦。近即有病例，內服外敷后，腹水得消，緩解了患者的癥狀。

本案 “服玄明粉長壽”說，實質體現(xiàn)了“邪去正自旺”之義，臨床宜引申運用之。