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孩子肚子痛,不要輕易給打蟲藥

2017-01-12 20:11黃志恒
家庭用藥 2016年12期
關(guān)鍵詞:肚子痛蟲卵寶塔

黃志恒

門診常常遇到因肚子痛來就診的小孩。家長便急切地問:“醫(yī)生,我孩子是不是肚子里有蟲呀?要不要打蟲呀?”還有的家長帶著孩子“熱氣騰騰”的大便,迫切要求化驗,看看是不是有蟲卵。因為這些孩子們的家長記得,小時候他們的長輩每年給他們“打蟲”,吃一種叫“寶塔糖”的藥物。

“寶塔糖”的來歷

記得我們年幼時曾經(jīng)吃過的打蟲藥“寶塔糖”,味道甜甜的,造型也很可愛?!皩毸恰庇置姿徇哙簩毸?。在解放初期,蛔蟲病在我國是一種城市與農(nóng)村都存在的非常普遍的疾病。寶塔糖是專門用于驅(qū)除蛔蟲的藥物,是從菊科植物蛔蒿中提取的。一開始為片劑,后來為了讓小孩愉快地服藥,加入一定比例的食用糖,制造為淡黃色、粉紅色圓錐體的寶塔形狀,人們便將這種驅(qū)蛔藥稱為“寶塔糖”。

肚子痛就是長“蟲”嗎

毫無疑問,答案是否定的。現(xiàn)在我們國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,人民生活水平大大提高了,衛(wèi)生健康意識也大大加強了。腸道寄生蟲感染的概率變得非常低,尤其在大城市。

為什么寄生蟲發(fā)病率會下降得這么快?這跟個人的衛(wèi)生習(xí)慣和這些蟲子的生活史有關(guān)?;紫x感染率是衡量一個國家或地區(qū)整體發(fā)展水平和文明程度的重要標(biāo)志。以前農(nóng)民用新鮮糞便施肥、兒童隨地大小便、在河里洗馬桶等,大量蟲卵污染土壤、環(huán)境、蔬菜、瓜果,加上不良的衛(wèi)生習(xí)慣,像飯前便后不洗手、瓜果沒洗干凈就吃等,導(dǎo)致蟲卵進(jìn)入人體,并在人體內(nèi)發(fā)育成蟲。現(xiàn)在農(nóng)民大多用化肥,個人衛(wèi)生習(xí)慣也越來越好,加上自來水的普及,“蟲”從口入的機(jī)會當(dāng)然越來越少了。

寶塔糖能隨意吃嗎

有的家長認(rèn)為,即使肚子里沒有長蟲,寶塔糖并不難吃,何不“有蟲打蟲,無蟲防身”,給孩子當(dāng)糖吃有何不可呢?

寶塔糖適用于1歲以上兒童,禁用于肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患或有癲癇史者。不良反應(yīng)有:1.偶可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、感覺異常、蕁麻疹等,停藥后很快消失。2.過敏者可發(fā)生流淚、流涕、咳嗽、眩暈、嗜睡、哮喘等。3.偶見病毒性肝炎樣表現(xiàn)、瞳孔縮小、調(diào)節(jié)障礙、麻痹性斜視等。

另一種驅(qū)蟲藥腸蟲清(阿苯達(dá)唑片)適用于2歲以上兒童,禁用于孕婦、哺乳期婦女、2歲以下小兒,嚴(yán)重肝、腎、心功能不全及活動性潰瘍病患者。其不良反應(yīng)有:1.可引起腦炎綜合征,多為遲發(fā)性反應(yīng)。2.少數(shù)病例有口干、乏力、嗜睡、頭暈、頭痛以及惡心、上腹部不適等癥狀。但均較輕微,不需處理可自行緩解。3.少數(shù)患者可出現(xiàn)藥疹、剝脫性皮炎等皮膚損害,出現(xiàn)白細(xì)胞(特別是粒細(xì)胞)、血小板減少。4.治療豬囊尾蚴病時用藥劑量較大,療程較長,反應(yīng)一般出現(xiàn)在服藥后2~7天,有頭痛、發(fā)熱、皮疹、肌肉酸痛、癲癇發(fā)作等,這些癥狀與囊蟲死亡釋放異性蛋白等因素有關(guān),須采取相應(yīng)措施(應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,降顱壓、抗癲癇等治療)。

可見,驅(qū)蟲藥并不能隨便吃,以免發(fā)生不良反應(yīng)。孩子反復(fù)肚子痛,建議還應(yīng)到消化科門診就診,醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真查體,完善相關(guān)檢查,大部分肚子痛都可以得到緩解與治愈。

家長要注意,孩子肚子痛,不要輕易給打蟲藥!

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