石 瑩，董芳芳，王雪竹，何文華

（青海省婦幼保健院，青海 西寧 810005）

循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質(zhì)量的影響

石 瑩，董芳芳，王雪竹，何文華

（青海省婦幼保健院，青海 西寧 810005）

目的 探究循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質(zhì)量的影響。方法 選取2016年4月～2017年3月我院婦產(chǎn)科收治的異位妊娠患者30例作為研究對象，設立對照組和觀察組，兩組各15例，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用循證護理，對比兩組患者的抑郁程度和生活質(zhì)量。結(jié)果 本研究中，經(jīng)護理后，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對有生育要求的異位妊娠患者采用循證護理，能夠有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

循證護理；異位妊娠患者；抑郁；生活質(zhì)量；影響

異位妊娠又稱宮外孕，指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育，其發(fā)生主要是由于患者存在輸卵管發(fā)育不良或功能異常，及患有子宮肌瘤等疾病，這就給患者帶來一定的心理負擔，引發(fā)精神抑郁，造成生活質(zhì)量下降[1]。循證護理主要內(nèi)容有：結(jié)合護理人員的專業(yè)技能及經(jīng)驗，在循證醫(yī)學的要求下對護理方案進行制定，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務[2]。本文主要對循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質(zhì)量的影響進行探究，以下是相關研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年3月我院婦產(chǎn)科收治的異位妊娠患者30例作為研究對象，設立對照組和觀察組，兩組各15例，其中對照組的患者年齡在23-35歲之間，平均年齡為（26±3.32）歲，對照組采用常規(guī)護理；觀察組的患者年齡在24～35歲之間，平均年齡為（25±3.41）歲，觀察組采用循證護理。對比兩組患者性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者進行常規(guī)護理，護理人員嚴格按照相關醫(yī)療標準和規(guī)范對患者進行護理。

觀察組的患者進行護理干預，具體包括。

（1）婦產(chǎn)科成立循證護理小組，并對小組成員進行技能培訓，使其全面掌握和理解循證護理的具體內(nèi)容和方法，以便其更好的為患者提供循證護理服務。

（2）護理人員加強與患者及其家屬的交流和溝通，進而找到尋證護理問題，并利用科學合理地手段對患者進行護理；同時，護理人員應具備較強的循證護理意識，進而更好的以便預先給予判定，提出護理問題；此外，護理人員需實時觀察患者的情緒變化情況，一旦患者出現(xiàn)較大的情緒波動，及時對其進行心理疏導。

（3）護理人員應對所提出的循證問題進行認真分析，并查閱或下載相關文獻，再結(jié)合自己的臨床護理經(jīng)驗，對問題進行研究和評估，進而為循證護理相關的證據(jù)提供最佳的數(shù)據(jù)依據(jù)。

（4）護理人員結(jié)合患者的實際病情及自己的臨床經(jīng)驗，對患者開展最佳的循證護理，并對循證護理進行過程中存在的不足進行整理，并及時解決。

1.3 效果評估

利用HAMD（漢密頓抑郁量表）、HAMA（漢密爾頓焦慮量表）、SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）對患者的抑郁程度進行評估，分值越低表明患者的抑郁程度越低。并利用Spitzer評分對患者的生活質(zhì)量進行評估，分值越高表明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中相關數(shù)據(jù)的處理通過SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的抑郁程度

經(jīng)護理后，觀察組患者的HAMD、HAMA、SDS、SAS的評分為（4.02±1.19）分、（4.12±1.49）分、（35.01±5.31）分、（33.71±4.51）分，對照組HAMD、HAMA、SDS、SAS的評分為（5.62±1.27）分、（5.82±1.36）分、（45.21±4.91）分、（44.84±5.23）分，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的生活質(zhì)量

經(jīng)護理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分為（8.21±1.20）分，對照組患者的生活質(zhì)量評分為（6.32±1.34）分，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

異位妊娠患者因存在輸卵管功能異常，及患有子宮肌瘤、卵巢腫瘤等婦科疾病，使得有生育要求但未生育的患者產(chǎn)生強烈的刺激，導致其產(chǎn)生抑郁、焦慮、不安等不良情緒[3]。循證護理指護理人員借助現(xiàn)有最新和最可靠的醫(yī)療理論作為基礎，根據(jù)患者的實際情況及自身的臨床護理經(jīng)驗，制訂科學合理的護理計劃，進而提高護理護理效果。本研究中，經(jīng)護理后，觀察組患者的抑郁程度明顯低于對照組，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與鄧春霞[5]等研究結(jié)果相符，可以得到，對有生育要求的異位妊娠患者采用循證護理，能夠有效的降低患者的抑郁程度，提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質(zhì)量具有良好的影響，可推廣。

[1] 張寶芳.心理干預對重復輸卵管異位妊娠腹腔鏡手術患者心理狀況的影響[J].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報,2017,39(03):211-214.

[2] 謝桂蘭.護理干預在異位妊娠患者保守治療中的應用[J].醫(yī)療裝備,2017,30(11):185-186.

[3] 馬 艷.綜合護理干預對異位妊娠患者焦慮的干預效果[J].安徽醫(yī)學,2016,37(09):1160-1161.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.75.02