彭玉清

睡覺(jué)打呼嚕，可能是甲狀腺腫大

36歲的袁先生以前睡覺(jué)時(shí)也會(huì)打鼾，不過(guò)聲音不大，不會(huì)打擾別人休息。但是從去年開(kāi)始，袁先生的呼嚕聲是越來(lái)越大，有時(shí)候吵得妻子根本無(wú)法入睡，妻子開(kāi)玩笑地叫他“呼嚕娃”“雷公”。

袁先生對(duì)此也很不好意思，所以每次因呼嚕聲太大被妻子推醒時(shí)，也不過(guò)分介意。

有一天，他在網(wǎng)上看到一則消息：打呼嚕是因?yàn)楹粑到y(tǒng)受到了壓迫，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸驟停，容易猝死。看罷這則消息，袁先生對(duì)此事還真上了心，專門去醫(yī)院求診。

醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，袁先生右側(cè)的甲狀腺有一個(gè)腫塊，由于腫塊較大，壓迫了氣道才導(dǎo)致睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)鼾聲如雷的情況。

經(jīng)診斷，腫塊為良性，醫(yī)生為他做了一個(gè)小手術(shù)。此后，袁先生的鼾聲果然小了許多。

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，位于頸部甲狀軟骨下方約2厘米至3厘米處，形狀如蝴蝶，主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝。它和人體的神經(jīng)系統(tǒng)并稱為“兩大生物信息系統(tǒng)”，兩者密切配合，維持著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

甲狀腺激素對(duì)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、組織分化及多種系統(tǒng)、器官的功能都有重要影響，一旦甲狀腺功能出現(xiàn)紊亂將會(huì)引發(fā)多種疾病。

甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域第二大疾病

常見(jiàn)的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）、甲狀腺功能減退癥（甲減）、甲狀腺炎、甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌等。其中，比較常見(jiàn)的是甲亢和甲減，甲亢的癥狀表現(xiàn)較為明顯，比如眼睛突出、凝視、心跳加快、體重異常下降、脫發(fā)等；而甲減卻因?yàn)榘Y狀的隱蔽性較高，而對(duì)患者的健康造成更大的傷害。

另外，人們常說(shuō)的“粗脖子病”就是由于缺碘引起的代償性甲狀腺腫大，所以保證飲食中適量的碘，有助于預(yù)防與碘缺乏有關(guān)的甲狀腺疾病。

目前，甲狀腺疾病已經(jīng)成為內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病，但醫(yī)學(xué)界對(duì)于大多數(shù)甲狀腺疾病并沒(méi)有特別有效的預(yù)防方法。由于甲狀腺疾病起病隱匿癥狀輕微，所以在定期健康體檢中一定不要漏掉對(duì)甲狀腺的檢測(cè)。

甲狀腺功能檢測(cè)主要查什么

甲狀腺的檢測(cè)可分為甲狀腺B超檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。甲狀腺B超檢查能夠觀察到甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤和甲狀腺癌等疾病，不過(guò)在一般的健康體檢中運(yùn)用比較少，主要采用的是實(shí)驗(yàn)室檢查。

甲狀腺實(shí)驗(yàn)室檢查經(jīng)常使用的是甲狀腺功能六項(xiàng)檢查（簡(jiǎn)稱“甲功六項(xiàng)”），具體包括總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）、總甲狀腺素（TT4）、促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離四碘甲狀腺原氨酸（FT4）、促甲狀腺激素（TRH）的測(cè)定。

甲狀腺功能檢測(cè)不僅可以檢測(cè)機(jī)體甲狀腺激素的情況，進(jìn)而提示是否有甲亢或甲減，甚至可以用來(lái)排除下丘腦—垂體—甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂情況，以及下丘腦病變等問(wèn)題。

而且TT3、TT4的增高或降低對(duì)于各種嚴(yán)重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，腎病綜合征，慢性肝病，蛋白質(zhì)丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等都有提示作用。因此，甲狀腺的檢查有時(shí)可以作為其他臟器檢查的輔助診斷。

哪些人群屬于甲狀腺高危人群

甲狀腺疾病的高危人群包括：甲狀腺疾病家族史；甲狀腺腫大患者；甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的婦女；有甲減或甲減臨床變化的女性；不孕癥患者；l型糖尿病和曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)頭頸部放射治療的人群；肥胖癥患者（體重指數(shù)大于40）；以及其他免疫疾病的人群等。

女性是甲狀腺患病的主要人群，比男性患病概率更大。一般來(lái)說(shuō)，女性最好能在發(fā)現(xiàn)妊娠時(shí)進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查，懷孕期間，每六到八周也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次甲狀腺檢查。

孕前正常的女性也可能在懷孕期間或分娩后患甲狀腺疾病，一般在這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)到醫(yī)院檢查甲狀腺情況。

甲狀腺功能減退癥自查

1.感到乏力，常常犯困，體力和精力都很不足。

2思維遲鈍，注意力難集中，記憶力下降，行動(dòng)和反應(yīng)變慢。

3.體重增加。

4.皮膚變得干燥，指甲變得很脆、灰白、易折斷。

5.常常會(huì)覺(jué)得冷。

6.有很多負(fù)面的想法，感到情緒低落抑郁。

7.腸道功能和代謝水平好像也都運(yùn)轉(zhuǎn)慢了，有時(shí)候還會(huì)便秘。

8.感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木。

9.血壓增高或心跳變慢。

10.膽固醇水平增高。

如果你的回答有5項(xiàng)或5項(xiàng)以上為“是”，有可能你正患有甲狀腺功能減退癥，應(yīng)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。