宋雅麗

小兒解表顆粒對急性上呼吸道感染的療效

宋雅麗

目的研究分析小兒解表顆粒對急性上呼吸道感染的療效。方法80例急性上呼吸道感染患兒作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組40例。對照組患兒使用抗生素治療,觀察組患兒則采用小兒解表顆粒治療。對兩組的治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果觀察組治療總有效率95.0%高于對照組75.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.27,P＜0.05)。結(jié)論對急性上呼吸道感染患兒的治療方面,運(yùn)用小兒解表顆粒治療后,患兒的癥狀得到了有效緩解,且相比于常規(guī)抗生素治療療效較好。

小兒解表顆粒；急性上呼吸道感染；抗生素；療效

作為一種小兒常見病、多發(fā)病,急性上呼吸道感染又被稱為“感冒”,往往被診斷為急性鼻炎、急性咽炎及急性扁桃體炎等,病毒為其主要的病原體,在原發(fā)性上呼吸道感染方面占據(jù)了90%以上。導(dǎo)致上呼吸道感染的病原體中有病毒、細(xì)菌以及支原體等［1-5］。其中病毒的比例在75%左右,細(xì)菌的比例在25%左右。病原菌是病毒的情況下,白細(xì)胞數(shù)量表現(xiàn)出正?；蚴瞧颓闆r,淋巴細(xì)胞的比例在總數(shù)中升高,進(jìn)而引起血漿C反應(yīng)蛋白(CRP)值同正常值比較較低的情況；病原菌主要是細(xì)菌的情況下,白細(xì)胞數(shù)量會升高,進(jìn)而出現(xiàn)CRP值同正常值比較存在升高的現(xiàn)象［2,6-8］?；谄涓腥緛碜圆《镜脑?當(dāng)前尚無特別有效的治療藥物,較為常見的治療方式無疑是抗生素治療,但也存在對此藥物的濫用狀況,于患兒的疾病治療效果并不十分理想,針對此,本院選取收治的40例患兒,對其采用了小兒解表顆粒治療,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為本院2013年4月～2014年4月收治的急性上呼吸道感染患兒80例,且其均符合上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男47例,女33例,入選標(biāo)準(zhǔn)：①急性起病,病程＜3 d,存在一定的鼻塞、頭痛、發(fā)熱、流涕等癥狀；②患兒年齡4個月～2歲；③查體咽部充血和扁桃體腫大,且患兒的咽后壁淋巴濾泡增生；④病程中未使用抗病毒藥物治療［3］；⑤經(jīng)本院進(jìn)行化驗室檢查證實,其血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱?。結(jié)合研究的需要,將80例患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組40例。對照組男26例,女14例,平均年齡(1.20±0.75)歲；觀察組男21例,女19例,平均年齡(1.20±0.79)歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采用常規(guī)抗生素治療。觀察組患兒使用小兒解表顆粒(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠,國藥準(zhǔn)字Z11020577)治療,具體為：年齡4～8個月的患兒,口服2次/d,每次1/4包；年齡8個月～1歲的患兒,口服2次/d,每次1/3包；年齡1～2歲的患兒,口服2次/d,每次1/2包［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［9］患兒服藥12～48 h體溫恢復(fù)正常,且對應(yīng)的臨床癥狀消失,為治愈；患兒服藥48～72 h體溫恢復(fù)正常,且鼻塞、流涕、咳嗽等臨床癥狀好轉(zhuǎn),為有效；患兒服藥72 h體溫未恢復(fù)正常,且其對應(yīng)的臨床癥狀無改善,為無效?？傆行?(治愈＋有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患兒實施不同的方式治療后,對照組20例(50.0%)治愈,10例(25.0%)有效,10例(25.0%)無效,治療總有效率為75.0%；觀察組25例(62.5%)治愈,13例(32.5%)有效,2例(5.0%)無效,治療總有效率為95.0%。觀察組治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.27,P＜0.05)。

3 討論

作為小兒最常見的感染性疾病,急性上呼吸道感染大多起病于病毒感染,具體表現(xiàn)為副流感病毒、腺病毒、流感病毒等病原體,隨之時間推移,形成了對患兒鼻、鼻咽和咽部等部位的侵犯,而小兒上呼吸道癥狀便由釋放內(nèi)外毒素等方式引起,四季均可發(fā)病,對兒童的健康成長構(gòu)成了極大的威脅［4,10-13］?；谛汉粑到y(tǒng)功能受胸廓解剖特點限制,使其發(fā)生換氣不充分,加之其肺容量小呼吸淺快,減少了其肺活量,降低了患兒的抵抗力,繼而在后續(xù)發(fā)展中易招致病毒傳播感染,對應(yīng)的治療如果不及時,勢必會使其繼發(fā)細(xì)菌感染,而從醫(yī)學(xué)及感染方面來分析,人體對病毒免疫力時間較短,繼發(fā)細(xì)菌感染大多表現(xiàn)為流感桿菌、鏈球菌、肺炎球菌等,會對咽喉部扁桃體侵犯進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重感染［5,14-17］,嚴(yán)重的情況下,甚至繼發(fā)多器官炎性疾病,結(jié)合此不難看出,對于小兒急性上呼吸道感染,對應(yīng)的治療應(yīng)當(dāng)及時跟進(jìn),完善對患兒的治療,方能促進(jìn)患兒的更好更健康發(fā)展。

小兒解表顆粒屬純中藥制劑,組成的成分有蒲公英、黃芩、人工牛黃、葛根、荊芥穗、紫蘇葉等,仔細(xì)分析可看出,本方為方中君藥,以金銀花配伍連翹具有疏散風(fēng)熱、清熱解表之功效,黃芩、牛黃、牛蒡子、荊芥穗清熱解毒,與君藥配伍,使得本方的清熱解毒功效得到了有效增強(qiáng),此外,其具備了宣肺解表的功效,對于感冒初期引起的惡寒發(fā)熱、咽喉痛癢、頭痛咳嗽等較為適應(yīng),治療的效果會更佳［6］。

本次研究中,經(jīng)后續(xù)的統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),觀察組治療總有效率95.0%高于對照組75.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.27,P＜0.05),且觀察組未見與藥物相關(guān)的不良反應(yīng),預(yù)后較好。

綜上所述,在對急性上呼吸道感染患兒的治療方面,運(yùn)用小兒解表顆粒治療后,患兒的癥狀得到了有效緩解,且相比于常規(guī)的抗生素治療,采用小兒解表顆粒治療能顯著縮短病程,未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,療效較好,應(yīng)推廣使用。

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Curative effect of pediatric Jiebiao granule for acute upper respiratory infection

SONG Ya-li.Department of Pediatrics,Fushun City Xinbin Manchu Autonomous County Second People’s Hospital,Fushun 113206,China

ObjectiveTo research and analyze curative effect of pediatric Jiebiao granule for acute upper respiratory infection.MethodsA total of 80 children with acute upper respiratory infection as study subjects were randomly divided into control group and observation group,with 40 cases in each group.The control group received antibiotics for treatment,and the observation group received pediatric Jiebiao granule for treatment.Curative effect was compared and analyzed in two groups.ResultsThe observation group had higher total treatment effective rate as 95.0% than 75.0% in the control group,and the difference had statistical significance(χ2=6.27,P＜0.05).ConclusionPediatric Jiebiao granule can effectively relieve symptoms of children with acute upper respiratory infection,and shows better curative effect than conventional antibiotics.

Pediatric Jiebiao granule; Acute upper respiratory infection; Antibiotics; Curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.090

2016-12-05］

113206 撫順市新賓滿族自治縣第二人民醫(yī)院兒科