呂沛羽
摘 要:俗話說(shuō),病由心生。由此可見(jiàn),心理狀況對(duì)病人康復(fù)的重要作用。但在臨床治療中實(shí)施心理干預(yù)卻存在著許多誤區(qū)。只有了解存在的誤區(qū),避免誤區(qū)的出現(xiàn),就能使病人得到真正的心理調(diào)解,獲得好的心態(tài)。
關(guān)鍵詞:臨床治療;心理干預(yù);誤區(qū)
中圖分類號(hào):G63 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9132(2017)04-0222-02
DOI:10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.04.142
心理因素在臨床治療中的重要作用,越來(lái)越受到人們的重視。無(wú)論是醫(yī)生、家屬,還是病人本身,都充分認(rèn)識(shí)到心理因素對(duì)治療效果的直接影響。俗話說(shuō),病由心生。由此可見(jiàn),心理狀況對(duì)病人康復(fù)的重要作用。但在臨床治療中實(shí)施心理干預(yù),存在以下幾個(gè)誤區(qū)。
一、錯(cuò)把亢奮的狀態(tài)當(dāng)成積極的心理狀態(tài),使病人過(guò)度疲勞影響治療效果
這樣的現(xiàn)象很多,有些人得了癌癥,做了手術(shù),身體基本康復(fù)以后,就決定以好心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。這種想法是對(duì)的。但是,什么是好心態(tài)呢?于是,有的人瘋狂到全世界各地去旅游;有的人早晨去跳健身操,白天去徒步,晚上去跳舞,結(jié)果怎么樣呢?身邊有很多這樣的例子,他們并沒(méi)有靠這樣的“好心態(tài)”戰(zhàn)勝病魔,反而使得癌細(xì)胞很快就轉(zhuǎn)移了。
那些不負(fù)責(zé)任的心靈雞湯更是害死人。有個(gè)小故事說(shuō),有人得了絕癥,變賣了家產(chǎn)周游世界,然后奇跡發(fā)生了,這個(gè)人的絕癥竟然痊愈了。且不要說(shuō)這些雞湯的真實(shí)性缺乏考證,就算是真實(shí)的,這“副”藥第一次靈,第二次就很可能不靈了。因?yàn)榈谝淮?,人家變賣了家產(chǎn),懷了必死的決心放下了一切,而有些人的模仿,不過(guò)是想借此治好絕癥。有了這種貪求,心理作用的效果就會(huì)大打折扣。而且,由于病人過(guò)度運(yùn)動(dòng)的疲勞,對(duì)身體造成了壓力,適得其反的例子比比皆是。
二、過(guò)度轉(zhuǎn)移注意力導(dǎo)致精神上的對(duì)抗,使病人的心理受壓抑得不到緩解
還有一種人,很要強(qiáng),很有事業(yè)心,很有毅力,在得了重病以后,不顧醫(yī)生的反對(duì),堅(jiān)持繼續(xù)工作。一方面轉(zhuǎn)移注意力,將病痛放下;一方面通過(guò)自己頑強(qiáng)的意志,和病魔對(duì)抗。有的人自己開(kāi)著公司,整天讓自己忙忙碌碌,有的人繼續(xù)在單位上班,像沒(méi)病的人一樣該干什么干什么。這樣的人其實(shí)很讓人敬佩,因?yàn)樗麄円恢钡缴淖詈?,都在頑強(qiáng)地和病魔做斗爭(zhēng),都在為社會(huì)和家人操勞。但是,他們的“很精神”,有一天突然就會(huì)崩潰。而且,病情會(huì)急速惡化。
這種心態(tài),使病人和疾病處于精神上的對(duì)立狀態(tài),病人的心理壓力不容易得到緩解。這種防御和抵抗的狀態(tài),大量消耗著病人的精力和體力,當(dāng)然不利于病人身體的康復(fù)。但是,這樣成功的例子也是有的。比如,某位科研人員雖然得了癌癥,但因研究項(xiàng)目還沒(méi)有完成,所以頑強(qiáng)地堅(jiān)持繼續(xù)研究,竟五六年過(guò)去了,大大超過(guò)了醫(yī)生給他預(yù)計(jì)的期限。但是,大部分病人沒(méi)有這樣的幸運(yùn)。
三、表面放下實(shí)際上消積逃避,使病人情緒低落不利于盡快康復(fù)
這些病人應(yīng)該以靜養(yǎng)為主。為此,有的人出了家,有的人雖然在家但天天念佛,息心止念,怡情養(yǎng)性。但有個(gè)非常著名的電影演員,得了癌癥以后,出了家,皈依了佛門,病情卻并沒(méi)有因此而得到抑制,年紀(jì)輕輕就駕鶴歸西了。用師父的話說(shuō):最后也沒(méi)有放下。如果沒(méi)有放下,那么步入佛門就只是一種逃避。而逃避是消極的,逃避的人情緒是低落的。在這樣的一種精神狀態(tài)下,當(dāng)然不利病人身體的恢復(fù)。和疾病對(duì)抗當(dāng)然壓力很大,但如果毫無(wú)抵抗,疾病當(dāng)然會(huì)更加猖狂。
宗教有很多積極的意義,有些皈依的人確實(shí)從宗教當(dāng)中得到了很多精神力量和心靈的安慰。但宗教其實(shí)是一門很深?yuàn)W的科學(xué),它講究悟性,或叫慧根,有些人一點(diǎn)就透,有些人雖一生信奉,但卻從來(lái)沒(méi)有邁進(jìn)過(guò)宗教的門檻。有個(gè)臺(tái)灣的基督教徒,是一個(gè)乳腺癌患者。她說(shuō),她一開(kāi)始得病的時(shí)候,首先懷疑的就是上帝。她說(shuō),如果真的有上帝,如果他真的愛(ài)我,他為什么要讓我得這種病?這個(gè)病例說(shuō)明,信仰也好,宗教也好,對(duì)人心靈的作用是因人而異,或因人的認(rèn)識(shí)而異的。如果不是真的信仰,或者只是臨時(shí)“抱佛腳”,這些對(duì)戰(zhàn)勝疾病的幫助都是很有限的。
四、滿不在乎排斥科學(xué)治療,使病人隨時(shí)可能陷于危險(xiǎn)狀態(tài)
這樣的人大有人在,情況很多種,但狀況是一樣的。有些人是因?yàn)榇_實(shí)不想花錢治療,有些人是因?yàn)椴幌嘈趴茖W(xué),有些人是因?yàn)閷?duì)疾病本身的絕望,有些人甚至是不重視,不管是哪種情況,都是很危險(xiǎn)的。比如,高血壓堅(jiān)持不吃藥的人,突發(fā)腦出血的例子太多了。還有一些得了癌癥的人,煙酒不忌,完全是活一天算一天的氣勢(shì)。這種心理狀態(tài),當(dāng)然非常不利于治療和康復(fù),病情加重的可能性比上面的幾種情況都大得多。
生活中也有這樣的例子。一個(gè)抗美援朝的老兵,70多歲的時(shí)候,被確診為直腸癌,但是他拒絕手術(shù)。他回顧自己的一生,那么多的戰(zhàn)友,那么年輕就犧牲了,他覺(jué)得自己能活到今天,已經(jīng)太奢侈了。所以,他堅(jiān)決不治療,無(wú)論活到哪天,他都知足了。但命運(yùn)好像對(duì)他格外關(guān)照,結(jié)果他又活了很多年。這樣的例子容易讓人產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué),覺(jué)得滿不在乎也是一種良好的心態(tài)。其實(shí)不是這樣,如果盲目地學(xué)習(xí)這樣的例子,后果是不堪設(shè)想的。
五、低估了心理因素輔助治療的難度,使病人得不到真正的心理調(diào)解
最后一種誤區(qū),就是對(duì)心理治療不夠重視。比如,重大疾病的患者,沒(méi)有專業(yè)的心理醫(yī)生全程陪同治療。人們從理論上都認(rèn)可,心理因素在治病和康復(fù)中起著重要作用,但實(shí)際上人們根本不重視這件事。醫(yī)院沒(méi)有專門的安排,病人及家屬也沒(méi)有這方面的預(yù)算?;颊咄ê芏噱X,買珍貴的藥品,用最好的高備,但幾乎沒(méi)有人花一點(diǎn)點(diǎn)兒錢請(qǐng)心理醫(yī)生。人們是不是重視心理因素對(duì)治病的作用,可以從醫(yī)藥費(fèi)的比例上去考察,投入多少就表示重視的程度。
人們低估了心理因素輔助治療的難度。目前,醫(yī)院幾乎沒(méi)有專業(yè)化的配置。因?yàn)殚L(zhǎng)期的不被重視,這方面的專業(yè)人才也極少。再加上病人情況復(fù)雜多變,病人素質(zhì)的參差不齊,在治療過(guò)程中心理因素的輔助只是徒有理論而已。而病人要想有個(gè)好心態(tài),只能模仿一些聽(tīng)說(shuō)的病例,或追隨某些心靈雞湯的引導(dǎo)。因此,心理因素輔助治療的效果可想而知,而病人落入各種各樣的誤區(qū)也就在所難免了。
究竟什么是合適的、最好的對(duì)待疾病的心態(tài),還有待于更多的有志之士的研究和關(guān)注。希望有那么一天,心理因素輔助治療能正式提到議事日程上來(lái),使患者不再盲目地追求好心態(tài),而是在專業(yè)人員的引導(dǎo)下,找到真正的好心態(tài)。
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