吳春芝，劉紅在，岳文，谷福根（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑部，呼和浩特010050；.內(nèi)蒙古第三醫(yī)院藥劑科，呼和浩特010010；.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院臨床藥學(xué)科，內(nèi)蒙古通遼08000）

清開靈制劑的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展

吳春芝1＊，劉紅在2，岳文3，谷福根1#（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑部，呼和浩特010050；2.內(nèi)蒙古第三醫(yī)院藥劑科，呼和浩特010010；3.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院臨床藥學(xué)科，內(nèi)蒙古通遼028000）

目的：為清開靈制劑更好地應(yīng)用于臨床提供參考。方法：以“Qingkailing”“清開靈”“臨床應(yīng)用”等為關(guān)鍵詞，在PubMed、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等中組合檢索2011年1月－2016年8月發(fā)表的清開靈制劑臨床應(yīng)用相關(guān)研究文獻(xiàn)，進(jìn)行歸納、整理和綜述。結(jié)果：共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)298篇，其中有效文獻(xiàn)32篇。清開靈制劑臨床除單用或聯(lián)用于治療兒科疾病、呼吸系統(tǒng)疾病外，還在心腦血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、酒精與安眠藥中毒以及其他一些疾病治療中有著廣泛而重要的應(yīng)用。結(jié)論：盡管目前對清開靈制劑的臨床應(yīng)用研究較多，但其在臨床的實際應(yīng)用范圍尚較窄，仍有進(jìn)一步拓展的空間。

清開靈制劑；臨床應(yīng)用；進(jìn)展

清開靈制劑是由《溫病條辨》所載古方“安宮牛黃丸”經(jīng)演變研制而成的復(fù)方制劑，主要由膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花等8味藥組成，具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神的功效，用于外感風(fēng)熱時毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者[1-2]。2015年版《中國藥典》（一部）收載了清開靈的口服液、片劑、膠囊、軟膠囊、泡騰片、顆粒、注射液等共7種劑型；并且國內(nèi)還有清開靈的滴丸、分散片等劑型上市；另外尚有口崩片、眼用凝膠劑等新劑型的研究報道[3-4]。近年來，對該制劑的臨床應(yīng)用研究的報道較多。筆者以“Qingkailing”“清開靈”“臨床應(yīng)用”等為關(guān)鍵詞，在PubMed、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等中組合檢索2011年1月－2016年8月發(fā)表的清開靈制劑臨床應(yīng)用相關(guān)研究文獻(xiàn)（共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)298篇，其中有效文獻(xiàn)32篇），進(jìn)行歸納、整理和綜述，旨在為今后臨床上更好地應(yīng)用清開靈制劑提供參考。

1 在兒科疾病中的應(yīng)用

1.1 小兒支氣管肺炎的治療

趙瑜等[5]將82例支氣管肺炎患兒隨機(jī)分為兩組，觀察組42例患兒給予注射用阿奇霉素（10mg/kg，靜脈滴注，qd）聯(lián)合清開靈口服液（年齡＜3歲5m L/次，年齡3～7歲10m L/次，口服，bid）治療；對照組40例患兒單純給予注射用阿奇霉素治療（用法用量同觀察組）。兩組療程均為7 d。結(jié)果，觀察組患兒總有效率為97.6%，對照組為82.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患兒在退熱時間、咳喘消失時間、啰音消失時間和胸片吸收時間方面均顯著優(yōu)于對照組患兒（P＜0.05）。

1.2 小兒皰疹性咽峽炎的治療

劉新[6]將110例皰疹性咽峽炎患兒隨機(jī)分為治療組（60例）和對照組（50例），治療組患兒采用小兒熱速清顆粒（1歲以下0.25 g/次，1～3歲1 g/次，3歲以上2～2.5 g/次，口服，tid）配合清開靈注射液（1歲以下1m L/次，1～5歲2m L/次，5歲以上3～4m L/次，肌內(nèi)注射，bid）治療；對照組患兒采用注射用炎琥寧（3～5mg/kg，靜脈滴注，qd）治療。兩組療程均為3 d。結(jié)果，治療組患兒有效率為93.3%，對照組患兒有效率為74.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.3 小兒急性呼吸衰竭的治療

巢建新等[7]將150例急性呼吸衰竭患兒隨機(jī)分為治療組和對照組（各75例），對照組患兒采用機(jī)械通氣治療；治療組患兒在此基礎(chǔ)上每15m in靜脈注射一次清開靈注射液，每次0.03～0.05mg/kg。兩組療程均為3～4 d。結(jié)果，治療組患兒通氣后缺氧癥狀改善率為100%，顯著優(yōu)于對照組患兒的86.67%（P＜0.05）。

1.4 新生兒高膽紅素血癥的治療

劉華茵[8]將80例新生兒高膽紅素血癥患兒隨機(jī)分為治療組和對照組（各40例），對照組患兒采用常規(guī)治療；治療組患兒在常規(guī)治療的同時配合清開靈注射液保留灌腸治療（劑量2m L，加水至5m L，1～2次/d）。兩組均連續(xù)治療5 d。結(jié)果，治療3、5 d后，治療組患兒血清總膽紅素含量均顯著低于對照組患兒，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.5 小兒高熱驚厥的治療

白海波[9]將76例高熱驚厥患兒隨機(jī)分成對照組和觀察組（各38例），對照組患兒給予包括保持呼吸道通暢、快速給氧、控制驚厥、抗感染以及降溫處理等常規(guī)急診治療；觀察組患兒在常規(guī)急診治療的基礎(chǔ)上加用清開靈注射液，6個月～1歲10m L/次，1～4歲15m L/次，靜脈滴注，qd。結(jié)果，觀察組患兒總有效率為92.1%，對照組患兒為78.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

2.1 癌癥并發(fā)肺部感染的治療

陳秀芳等[10]將71例癌癥并發(fā)肺部感染患者依據(jù)不同治療方法分為對照組（46例）和觀察組（25例），兩組患者均給予常規(guī)抗菌藥物治療，觀察組患者在常規(guī)抗菌藥物治療的基礎(chǔ)上加用注射用清開靈霧化吸入（將400mg清開靈凍干粉末用20m L 0.9%氯化鈉注射液溶解稀釋后，使用醫(yī)用藥物霧化器進(jìn)行霧化處理后吸入，bid）。結(jié)果，治療30 d后，兩組患者咳嗽、咳痰指標(biāo)均有改善，但觀察組改善更為顯著（P＜0.05）；觀察組患者有效率為96.00%，顯著高于對照組患者的86.96%（P＜0.05）。

2.2 病毒性感冒的治療

董國彪[11]將73例病毒性感冒與發(fā)燒患者根據(jù)治療方式的不同分為對照組（36例）和觀察組（37例），對照組患者使用退燒藥、止咳藥等常規(guī)西藥治療；觀察組患者使用清開靈分散片（2～4片/次，口服，tid）與連花清瘟膠囊（4粒/次，口服，tid）治療。結(jié)果，治療后對照組患者總有效率為77.78%，觀察組患者為97.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且在臨床癥狀緩解所需時間、治療有效性評分方面觀察組患者也均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。魏東風(fēng)等[12]將60例高齡感冒綜合征患者隨機(jī)分為試驗組和對照組（各30例），兩組患者均給予保持水、電解質(zhì)平衡等一般治療，在此基礎(chǔ)上，試驗組患者口服清開靈軟膠囊，0.8 g/次，tid；對照組患者口服鹽酸嗎啉胍片，0.2 g/次，tid。兩組療程均為3 d。結(jié)果，試驗組患者癥狀積分下降及總有效率均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

2.3 慢性阻塞性肺疾病的治療

黎寶紅等[13]將92例慢性阻塞性肺疾病患者根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組（各46例），所有患者均給予吸氧、抗感染、止咳化痰和平喘等基礎(chǔ)治療，與此同時，對照組患者給予噻托溴銨粉吸入劑18μg/次，吸入，qd；治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用清開靈注射液40m L/次，靜脈滴注，qd。兩組均治療2周。結(jié)果，治療后，對照組與治療組患者總有效率分別為82.61%和95.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患者動脈血pH值、氧分壓[p a（O2）]、二氧化碳分壓[p a（CO2）]等血?dú)庵笜?biāo)改善均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）；治療組患者第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1占FVC的百分比（FEV1/FVC）增高均較對照組患者更顯著（P＜0.05）；治療組患者白細(xì)胞介素8（IL-8）、基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平降低均較對照組患者更顯著（P＜0.05）。

2.4 扁桃體炎的治療

葉亮英[14]將86例扁桃體炎患者按照就診先后順序分為治療組和對照組（各43例），對照組患者給予注射用頭孢他啶3 g/d，靜脈滴注；治療組患者口服清開靈膠囊，0.8 g/次，bid。兩組均連續(xù)治療7 d。結(jié)果，治療后治療組患者的總有效率為88.37%，顯著優(yōu)于對照組患者的79.07%（P＜0.05）。

2.5 流行性腮腺炎的治療

劉丹[15]將60例流行性腮腺炎患者隨機(jī)分為觀察組和對照組（各30例），對照組患者予利巴韋林注射液15 m L/kg，肌內(nèi)注射或靜脈滴注，分2次給藥；觀察組患者予清開靈顆?？诜?，≤6歲者每次半袋，＞6歲者每次1袋，tid。兩組療程均為3～7 d。結(jié)果，觀察組患者總有效率為80.0%，顯著高于對照組患者的66.7%（P＜0.05）；觀察組患者平均退熱時間、腮腫消退時間均顯著短于對照組患者（P＜0.05）。

2.6 急性上呼吸道感染的治療

余暉[16]將160例急性上呼吸道感染患者隨機(jī)分為對照組（78例）和觀察組（82例），對照組患者給予頭孢菌素類或喹諾酮類抗菌藥物，靜脈滴注，同時給予退熱、止咳藥物和維生素C等常規(guī)治療；觀察組患者給予清開靈注射液加溶劑至250m L，靜脈滴注，qd，同時給予退熱、止咳藥物和維生素C等常規(guī)治療。兩組療程均為3～7 d。結(jié)果，對照組患者有效率為74.36%，觀察組患者為90.24%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 在心腦血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

3.1 急性病毒性心肌炎的治療

畢曉靜[17]將60例急性病毒性心肌炎患者隨機(jī)分為對照組與治療組（各30例），對照組患者給予西藥左卡尼汀注射液進(jìn)行常規(guī)治療（2～3 g/次，靜脈滴注，qd）；治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合清開靈注射液治療（60 m L/次，靜脈滴注，qd）。兩組療程均為15 d。結(jié)果，治療組患者總有效率為93.33%，顯著高于對照組患者的70.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患者心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）以及C-反應(yīng)蛋白（CRP）等指標(biāo)的改善程度均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

3.2 急性重癥顱腦外傷的治療

劉斌等[18]將113例急性重癥顱腦外傷患者按用藥方案不同分為對照組（56例）和觀察組（57例），兩組均給予吸氧、脫水、降顱內(nèi)壓等常規(guī)對癥處理及靜脈注射鹽酸納洛酮注射液（0.02mg/kg，bid）治療；觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用清開靈注射液（40m L/次，靜脈滴注，qd）。兩組療程均為14 d。結(jié)果，觀察組患者預(yù)后良好率為82.46%，顯著高于對照組患者的66.07%，而神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）顯著低于對照組患者，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.3 精神分裂癥的治療

葉志遠(yuǎn)[19]將80例具自殺行為的精神分裂癥患者按照用藥方案的不同分為聯(lián)合組（46例）和對照組（34例），對照組患者給予鹽酸氯丙嗪注射液25～50mg/次，靜脈滴注，qd，并口服鹽酸齊拉西酮膠囊20mg/次，bid；聯(lián)合組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用清開靈注射液20～40 m L/次，靜脈滴注，qd。兩組療程均為2周。結(jié)果，治療后兩組患者的卡爾加里精神分裂癥抑郁量表（CDSS）、陽性與陰性癥狀量表（PANSS）、精神分裂癥患者生活質(zhì)量量表（SQLS）評分較治療前均顯著降低，且聯(lián)合組上述評分下降均較對照組更加顯著，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；隨訪1年，聯(lián)合組患者再次自殺發(fā)生率顯著低于對照組患者（P＜0.05）；聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（11%）顯著低于對照組患者（32%）（P＜0.05）。

4 在酒精及安眠藥中毒中的應(yīng)用

4.1 急性安眠藥中毒的治療

李國華[20]將90例急性安眠藥中毒患者隨機(jī)分為對照組與觀察組（各45例），所有患者均給予輸液、利尿、維持電解質(zhì)平衡、吸氧等安眠藥中毒常規(guī)治療，對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸納美芬注射液0.5μg/kg，靜脈滴注；觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上給予清開靈注射液1～2mg/kg，靜脈滴注，qd。結(jié)果，觀察組患者總有效率為95.56%，顯著高于對照組患者的82.22%（P＜0.05）；觀察組患者意識清醒時間及住院時間均顯著短于對照組患者（P＜0.05）。

4.2 急性酒精中毒的治療

馬曉今等[21]將56例急性酒精中毒患者隨機(jī)分為對照組和治療組（各28例），在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組患者靜脈注射鹽酸納洛酮注射液，興奮期0.4mg，共濟(jì)失調(diào)期0.4～0.8mg，昏迷期0.8～1.2mg，用藥后1～2 h仍未清醒者再以0.4～0.8mg靜脈滴注，必要時重復(fù)用藥至意識清醒、肢體功能恢復(fù)正常；治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用清開靈注射液30～40m L/次，靜脈滴注，qd。結(jié)果，治療組患者意識清醒時間及肢體運(yùn)動功能恢復(fù)正常時間均顯著短于對照組患者，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

5 在其他方面的應(yīng)用

5.1 成人手足口病的治療

林靜等[22]將28例成人普通型手足口病患者隨機(jī)分為西藥組（9例）、中藥組（10例）和結(jié)合組（9例），西藥組患者采用利巴韋林氣霧劑或利巴韋林注射液治療；中藥組患者口服清開靈顆粒，6 g/次，tid，并聯(lián)用康復(fù)新液外用；結(jié)合組患者服用清開靈顆粒（用法用量同中藥組），再聯(lián)用康復(fù)新液外用加利巴韋林氣霧劑或利巴韋林注射液治療。3組療程均為3～7 d。結(jié)果，中藥組患者在退熱時間，皰疹、手足皮疹消退時間，血乳酸降低值上均顯著優(yōu)于西藥組患者（P＜0.05）；此外，結(jié)合組患者在退熱時間、血白細(xì)胞（WBC）計數(shù)降低、肝酶降低方面與中藥組比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但在皮疹、皰疹消退時間及血中性粒細(xì)胞計數(shù)降低、急性時相反應(yīng)減輕、血乳酸降低方面均顯著優(yōu)于中藥組（P＜0.05）。

5.2 急性虹膜睫狀體炎的治療

熊春雷[23]將112例急性虹膜睫狀體炎患者隨機(jī)分成對照組和觀察組（各56例），對照組患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療；觀察組患者應(yīng)用清開靈注射液40m L/次，靜脈滴注，qd。結(jié)果，對照組患者有效率為96.43%，觀察組患者有效率為94.64%，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；1年后隨訪，對照組患者復(fù)發(fā)率為19.64%，觀察組患者復(fù)發(fā)率為7.14%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

5.3 腸道病毒感染的治療

包雪芬[24]將60例腸道病毒感染患者隨機(jī)分為利巴韋林組與清開靈組（各30例），兩組患者均給予糾正酸中毒、補(bǔ)充體液、口服蒙脫石散等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，利巴韋林組患者給予注射用利巴韋林聯(lián)合注射用氨芐青霉素靜脈滴注；清開靈組患者給予清開靈注射液10 m L/次，靜脈滴注。結(jié)果，利巴韋林組患者的總有效率為76.67%，顯著低于清開靈組患者的93.33%（P＜0.05）；利巴韋林組患者發(fā)熱、皮疹、水樣蛋花樣便的消失時間均顯著長于清開靈組患者（P＜0.05）；此外，利巴韋林組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于清開靈組患者（P＜0.05）。

5.4 成人麻疹的治療

王德耿等[25]將60例成年麻疹患者隨機(jī)分為對照組與觀察組（各30例），兩組患者均給予補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)及對癥治療等常規(guī)治療，對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用利巴韋林注射液10～15mg/kg，靜脈滴注，qd；觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用清開靈滴丸口服或舌下含服，3.5～7.0 g/次，2～3次/d。結(jié)果，觀察組患者治療后體溫恢復(fù)、卡他癥狀消失、皮疹出齊、治療痊愈的比例與時間均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

5.5 菌斑性齦炎的治療

王煥文[26]將105例菌斑性齦炎患者隨機(jī)分為治療組（53例）和對照組（52例），治療組患者口服清開靈膠囊，0.25 g/次，tid，療程為14 d，同時采用超聲波潔治術(shù)去除牙結(jié)石、牙菌斑；對照組僅用超聲波潔治術(shù)。結(jié)果，治療組患者總有效率、菌斑數(shù)、口臭改善率、牙齦指數(shù)和齦溝出血指數(shù)等療效指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.01）。

5.6 干燥綜合征的治療

郝桂鋒等[27]將54例干燥綜合征患者隨機(jī)分為治療組與對照組（各27例），治療組患者口服清開靈顆粒，10 g/次，tid；對照組患者口服白芍總苷膠囊，0.6 g/次，tid。兩組療程均為12周。結(jié)果，治療組患者癥候積分、抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分和WBC、類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率（ESR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）以及免疫球蛋白G（IgG）水平等與對照組患者比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；但治療組患者有效率為88.9%，顯著高于對照組的70.4%（P＜0.05）。

5.7 膿毒血癥的治療

張華東等[28]將128例膿毒血癥患者隨機(jī)分為觀察組與對照組（各64例），對照組患者在給予常規(guī)治療的同時，靜脈注射烏司他丁注射液，20萬U/次，bid；觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上加用清開靈注射液30m L/次，靜脈滴注，qd。結(jié)果，治療7 d后，兩組患者急性生理與慢性健康（APACHEⅡ）評分均顯著降低，且觀察組顯著低于對照組（P＜0.05）；兩組患者體溫均顯著降低，收縮壓、pa（O2）和pa（CO2）均顯著升高，且觀察組體溫、pa（O2）和pa（CO2）改善顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平均顯著降低，IL-10水平均顯著升高，且觀察組改善顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

5.8 亞急性甲狀腺炎的治療

應(yīng)長江等[29]選取45例亞急性甲狀腺炎患者隨機(jī)分成A組（23例）和B組（22例），A組口服清開靈顆粒，1包/次，tid，并聯(lián)合口服醋酸潑尼松片，30mg/次，qd；B組僅口服醋酸潑尼松片（用法用量同A組）。同時，兩組均口服美洛昔康片給予對癥治療，療程均為14～28 d。結(jié)果，兩組患者治療后ESR、CRP、纖維蛋白原（FIB）、血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游離甲狀腺素（FT4）水平與治療前相比均逐漸下降（P＜0.05），且A組治療1周后的各指標(biāo)水平下降更顯著（P＜0.05）；經(jīng)6個月隨訪，B組有3例患者復(fù)發(fā)，而A組未見復(fù)發(fā)。

5.9 急性乳腺炎的治療

李雪真等[30]運(yùn)用乳管鏡介入下清開靈注射液行乳管內(nèi)灌洗治療早期哺乳期急性乳腺炎25例。結(jié)果，經(jīng)導(dǎo)管沖洗治療后，有18例腫塊立即消失（治愈），有5例治療后疼痛明顯緩解，包塊變軟，逐漸縮小并消失（顯效），總有效率為92%。

5.10 膽囊炎的治療

龔華忠[31]選取60例膽囊炎患者隨機(jī)分為對照組和試驗組（各30例），對照組患者給予注射用亮菌甲素5 mg/d，靜脈滴注，bid；試驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上給予清開靈注射液30m L/次，靜脈滴注，qd。結(jié)果，試驗組患者有效率（96.67%）顯著高于對照組（76.67%）（P＜0.05）；此外，試驗組患者的體溫、白細(xì)胞計數(shù)、血清膽紅素和血清轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常時間均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

5.11 惡性腫瘤TACE圍手術(shù)期不良反應(yīng)的預(yù)防

李普升等[32]將104例惡性腫瘤患者隨機(jī)分為治療組（54例）和對照組（50例），兩組患者均采用動脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療，治療組患者在圍手術(shù)期給予清開靈注射液40m L/次，靜脈滴注，qd；對照組患者在圍手術(shù)期給予常規(guī)治療。兩組療程均為8 d。結(jié)果，TACE術(shù)后治療組發(fā)熱5例（9.3%）、疼痛32例（59.3%），而對照組發(fā)熱16例（32.0%）、疼痛41例（82.0%），兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

6 結(jié)語

清開靈制劑藥理作用廣泛，具有消炎、退熱、抗病毒以及人體免疫調(diào)節(jié)等多種作用，在臨床上除了用于治療細(xì)菌、病毒等常見感染性疾病外，在心腦血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、酒精與安眠藥中毒及其他一些疾病治療中的重要價值日益凸顯。盡管目前對清開靈制劑的臨床應(yīng)用研究較多，但其在臨床的實際應(yīng)用范圍尚較窄。而今后隨著對清開靈制劑基礎(chǔ)藥理作用及機(jī)制與臨床新用途研究的不斷深入，其在臨床疾病治療中必將發(fā)揮更大的作用。

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（編輯：周箐）

R 289.3；R 283.6；R 285.6

A

1001-0408（2017）18-2588-05

2016-08-17

2017-05-08）

＊主任藥師。研究方向：醫(yī)院藥學(xué)。電話：0471-3451657。E-mail：gfg1968@163.com

#通信作者：主任藥師，碩士生導(dǎo)師，博士。研究方向：藥物新劑型。電話：0471-3451681。E-mail：fgczh@sina.com

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.18.40