朱 勇， 范 開， 林德貴

(1.青海高原紅星災(zāi)難救援搜救犬訓(xùn)練中心 ， 青海西寧810000 ； 2.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，北京海淀100193)

犬風(fēng)寒感冒的診治原則

朱 勇1， 范 開2， 林德貴2

(1.青海高原紅星災(zāi)難救援搜救犬訓(xùn)練中心 ， 青海西寧810000 ； 2.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，北京海淀100193)

犬病臨床，常見一類以咳嗽、噴嚏、痰涕、發(fā)熱為主要癥狀的新感疾病，經(jīng)查非犬瘟熱、冠狀病毒等病毒性傳染病，按癥狀可以歸為感冒，重者可影響精神、食欲?，F(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)對(duì)此類疾病的主要診治思路是病原感染和抗感染，有發(fā)熱者視情況用抗炎藥物，全身狀況不佳者經(jīng)靜脈給予營養(yǎng)支持。以中獸醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來看，則當(dāng)對(duì)呼吸道病作辨證分析，不同證型的治療原則是不同的。

感冒常見風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種，有些還挾濕。根據(jù)筆者10余年來對(duì)數(shù)百病例的觀察結(jié)果，北方地區(qū)犬的感冒，十之六七屬風(fēng)寒類型。教材對(duì)風(fēng)寒感冒的典型描述可見咳嗽、痰涕稀白、舌淡苔薄白、畏寒、不喜飲、尿清長(zhǎng)、脈浮。但臨床實(shí)際所見多非典型癥狀，辨證當(dāng)抓主證。

動(dòng)物受風(fēng)寒后，最常見的癥狀為發(fā)熱和呼吸道癥狀。在犬，以呼吸道癥狀更常見。筆者經(jīng)驗(yàn)，判斷犬感冒是否風(fēng)寒類型的首要主證，是呼吸道癥狀是否有晝輕夜重的時(shí)辰規(guī)律。只要是新感病，存在夜間到清晨咳嗽加重，清晨尤重，甚至多噴嚏，而下午咳嗽、噴嚏明顯減輕，即可初步判斷為風(fēng)寒感冒。所謂“晝輕夜重”，也可理解為環(huán)境溫度低時(shí)癥狀加重，環(huán)境溫度高時(shí)減輕。判斷風(fēng)寒的第二主證是畏寒喜暖。犬的生理特點(diǎn)是火性較強(qiáng)，平時(shí)喜臥涼處，不喜覆蓋，不飲溫水。如見犬喜臥木板、棉墊，不拒覆蓋，則為明顯的畏寒喜暖。如上述兩主證俱備，則明確判斷為風(fēng)寒感冒。是否喜飲只能通過問診得知，但飼主常未作明確觀察，而脈象又易受動(dòng)物情緒影響，兩者只作參考。

風(fēng)寒感冒的發(fā)生主要與環(huán)境溫度的急劇變化有關(guān)。病犬多在發(fā)生初次呼吸道癥狀前1～1.5 d內(nèi)有受寒史，如洗澡、淋雨后未及時(shí)干燥等。中型以上的犬雖然耐寒能力較強(qiáng)，但不耐過急、過大的溫度變化。由于空調(diào)的普遍使用，夏季也常見犬風(fēng)寒感冒。

風(fēng)寒束表可造成內(nèi)熱不能外泄而郁積。體況不虛的動(dòng)物，郁久則可見體溫升高、尿黃、痰涕變黃，甚至舌偏紅等熱象，完全不符合對(duì)風(fēng)寒感冒的典型描述。但此時(shí)只要仍見呼吸道癥狀存在晝輕夜重的規(guī)律，即當(dāng)注意存在風(fēng)寒束表的病機(jī)，即使熱勢(shì)比較高、咳嗽比較嚴(yán)重，也切不可單純清熱或過于積極地使用現(xiàn)代抗炎藥，否則可生變證、壞病，使病情遷延或加重。

對(duì)風(fēng)寒感冒，當(dāng)用辛溫解表法。發(fā)生于冬春季節(jié)者，以呼吸道癥狀為主的可用同仁堂通宣理肺方為主，一般療程5～7 d；見發(fā)熱者可用同仁堂感冒清熱顆粒，一般療程2 d左右。暑濕季節(jié)發(fā)生風(fēng)寒感冒者，可用藿香正氣丸為主加減，一般療程7 d。發(fā)生風(fēng)寒感冒后用抗生素預(yù)防感染是可以的，但如果對(duì)風(fēng)寒感冒單純使用抗生素，理論上講并不針對(duì)病機(jī)，實(shí)際上看也效果不好。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，風(fēng)寒感冒是自愈性疾病，但臨床上常見單純使用抗生素治療而遷延數(shù)月的病例。

寒邪也可傷陽。年幼、體弱的動(dòng)物感寒，或感寒發(fā)熱后過量用清熱、抗炎藥物的動(dòng)物，可能出現(xiàn)表里虛寒，見舌青苔滑、脈無力、體溫低、食欲差、咳嗽無力等寒象。此時(shí)不僅當(dāng)辛溫解表，更須溫里回陽。舌色偏晦暗者，為微循環(huán)不暢，此時(shí)切不可大量快速補(bǔ)液，以防所補(bǔ)液體因機(jī)體陽虛無力運(yùn)化而成邪。

上述均為北方地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)。在南方氣候條件下，感冒的發(fā)病規(guī)律如何，也請(qǐng)同行分享寶貴經(jīng)驗(yàn)。

2016-07-04

朱勇(1967- )，男，高級(jí)訓(xùn)導(dǎo)師，本科，主要從事警犬訓(xùn)練管理工作，E-mail：13997245351@163.com

范開,E-mail：dirtyfam@sina.com；林德貴,E-mail:csama@sina.com

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