周 偉，譚 云，王小波

(揚州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院江蘇省動物重要疫病與人獸共患病防控協(xié)同創(chuàng)新中心，江蘇揚州225009)

雞痛風(fēng)的組織病理學(xué)觀察

周 偉，譚 云，王小波

(揚州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院江蘇省動物重要疫病與人獸共患病防控協(xié)同創(chuàng)新中心，江蘇揚州225009)

對江蘇某蛋雞養(yǎng)殖場發(fā)生內(nèi)臟型痛風(fēng)的病雞進行病理學(xué)觀察，結(jié)果顯示，患雞內(nèi)臟器官表面沉著了大量白色石灰狀尿酸鹽，腎臟、肝臟和脾臟切面上可見密布的白色結(jié)節(jié)；內(nèi)臟器官的組織切片內(nèi)可見痛風(fēng)結(jié)節(jié)，但以腎臟病理變化較重；此外，在不同組織的大血管壁周圍可見大量尿酸鹽沉積，暗示尿酸鹽沉積可影響機體的血液循環(huán)，促進病雞的發(fā)病死亡。

蛋雞 ； 痛風(fēng) ； 尿酸鹽

家禽痛風(fēng)主要是由家禽的腎臟受損而造成尿酸或尿酸鹽沉積引起的，可影響家禽的正常生長和發(fā)育，造成產(chǎn)蛋率下降，給養(yǎng)殖戶帶來巨大的經(jīng)濟損失。家禽痛風(fēng)廣泛分布于世界各地的養(yǎng)禽場，主要常見于雞、水禽、火雞等，無季節(jié)性，以群發(fā)為主，尤其是肉仔雞和籠養(yǎng)雞多發(fā)，母雞比公雞多發(fā)。痛風(fēng)病因極其復(fù)雜，Guo等報道，引起雞痛風(fēng)的原因高達20多種，特別是營養(yǎng)因素，日糧中鈣含量過高、核蛋白及嘌呤類飼料含量過高、維生素A缺乏等是引起痛風(fēng)的最主要原因。

1 材料與方法

1.1 病料 2015年11月江蘇省東臺市安豐鎮(zhèn)養(yǎng)殖戶共飼養(yǎng)雜種蛋雞4 000只，8月齡，12～16日齡使用過IBD苗6倍量飲水，分別在30日齡和90日齡使用過H5+H9苗。飼料配方：玉米31.5 kg、豆餅7.5 kg、魚粉2.5 kg、貝殼粉4 kg、酵母粉預(yù)混料2.25 kg。病程3個月，曾經(jīng)使用過中藥治療，但效果不理想。共送檢6只病雞。

1.2 樣品采集和固定 對送檢的病雞進行臨床癥狀觀察，剖檢瀕死病雞，觀察并記錄剖檢病變。采集病雞的心臟、肝臟、腎臟、脾臟和十二指腸，置于乙醇固定液中固定。

1.3 石蠟切片的制作 經(jīng)95%乙醇固定24 h后的組織樣品進行常規(guī)石蠟切片制作，切片厚度5 μm，經(jīng)H.E.染色后，在Zeisss Scope A1光學(xué)顯微鏡下觀察組織病理學(xué)變化并拍照。

2 結(jié)果

2.1 剖檢變化 剖檢的所有病雞均可見內(nèi)臟器官表面覆蓋著一層白色粉末狀物質(zhì)。腎臟體積腫大，呈紅白相間的花紋狀，輸尿管腫脹變粗(見中插彩版圖1 A)。肝臟漿膜表面覆蓋著一層灰白色粉末(見中插彩版圖1 B)；肝切面密集分布針尖大小的黃白色顆粒(見中插彩版圖1 C)；心臟漿膜表面覆蓋了一層灰白色的粉末(見中插彩版圖1 D)；腸黏膜下有大量灰白色粉末狀尿酸鹽沉著(見中插彩版圖1 E)；脾臟表面可見明顯的白色的尿酸鹽沉著斑點(見中插彩版圖1 F)。喉頭黏膜也可見尿酸鹽沉著。

2.2 組織病理學(xué)變化 病雞內(nèi)臟器官的組織病理學(xué)變化與剖檢變化基本一致，腎臟皮質(zhì)部和髓質(zhì)部均有大量大小不等的痛風(fēng)結(jié)節(jié)，呈放射狀，且部分腎小管結(jié)構(gòu)被破壞(見中插彩版圖2 A)；腎臟皮質(zhì)部有局灶性凝固性壞死，炎性細胞浸潤程度較輕(見中插彩版圖2 B)；痛風(fēng)結(jié)節(jié)及壞死灶周圍腎小管上皮細胞變性、壞死、脫落，部分腎小管腔內(nèi)可見蛋白尿管型；心外膜有纖維素滲出及以巨噬細胞為主的炎性細胞浸潤，表面覆蓋大量尿酸鹽結(jié)晶(見中插彩版圖2 C)；心臟內(nèi)一些大血管壁周圍也明顯可見尿酸鹽沉積(見中插彩版圖2 D)；髓質(zhì)部間質(zhì)炎性水腫，以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤情況明顯(見中插彩版圖2 E)；肝臟表面被膜覆蓋大量尿酸鹽結(jié)晶(見中插彩版圖2 F)；被膜下肝細胞索結(jié)構(gòu)模糊，肝細胞發(fā)生變性、壞死，靠近被膜的血管壁外可見尿酸鹽沉積(見中插彩版圖2 G)；肝小葉內(nèi)可見局灶性壞死；腸漿膜層及環(huán)形肌肉可見大量尿酸鹽沉積(見中插彩版圖2 H)；脾小體數(shù)量減少，殘存脾小體內(nèi)淋巴細胞數(shù)量減少，脾臟內(nèi)散在分布局灶性壞死(見中插彩版圖2 I)。壞死灶內(nèi)有尿酸鹽沉積；此外在肺臟三級支氣管內(nèi)也可見少量尿酸鹽沉積。

3 討論

痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝障礙疾病，其特征為尿酸鹽結(jié)晶在某些組織器官沉著[2]。本文中病例的尿酸鹽主要沉積于內(nèi)臟器官，以腎臟、心臟和肝臟病理變化最明顯，而關(guān)節(jié)處未見有尿酸鹽沉積。據(jù)臨床特征、剖檢變化和組織病理學(xué)變化確診病雞為內(nèi)臟型痛風(fēng)。

迄今，國內(nèi)外學(xué)者報道引起禽痛風(fēng)的原因較多。黎曉敏等應(yīng)用高鈣飼料(含鈣3.9%)和高蛋白飼料(含粗蛋白44%)進行連續(xù)25 d 的飼養(yǎng)試驗，都能引發(fā)內(nèi)臟型痛風(fēng)[3]。但唐建俠等應(yīng)用含有高鈣與高蛋白的飼料日糧可成功地復(fù)制出典型的內(nèi)臟型痛風(fēng)，而用高鈣單一因素僅能復(fù)制出輕度的痛風(fēng)，應(yīng)用單一的25%高蛋白質(zhì)日糧進行連續(xù)的飼養(yǎng)試驗，沒有復(fù)制出痛風(fēng)，研究結(jié)果表明，高鈣日糧是導(dǎo)致雞痛風(fēng)發(fā)生的主要原因，而高蛋白日糧僅僅是痛風(fēng)產(chǎn)生的誘因[4]。孫梅等在雞痛風(fēng)的診療實例中研究發(fā)現(xiàn)，高鈣可導(dǎo)致雞腎臟的損害，引起雞腎小管廣泛變性、壞死。當高鈣日糧引起腎損害，在腎機能不健全的情況下，由于高蛋白飼料所產(chǎn)生的過多的尿酸，則加速了尿酸在體內(nèi)的積聚，從而引發(fā)典型的痛風(fēng)。本文中養(yǎng)殖戶所用飼料配方中蛋白含量基本符合標準，但飼料中添加了2.5 kg 魚粉，4 kg貝殼粉，使得飼料中鈣的含量較高。由此，我們推測導(dǎo)致該場產(chǎn)蛋雞內(nèi)臟型痛風(fēng)的原因是飼料中鈣的比例失調(diào)所致[5-6]。

徐紅等報道，尿酸鹽可促進動脈粥樣硬化斑塊的形成[7]。本病例組織病理學(xué)變化結(jié)果顯示，部分大血管，尤其大靜脈管周圍有大量尿酸鹽沉積，暗示尿酸鹽沉積可影響機體的血液循環(huán)，促進患雞的發(fā)病死亡。此外，肝臟和脾臟內(nèi)均可見局灶性壞死，尤其脾臟內(nèi)脾小體數(shù)量減少可導(dǎo)致機體免疫力下降，患雞更容易發(fā)生繼發(fā)感染。

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2016-05-19

江蘇高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)工程資助項目(PAPD); 江蘇高校品牌專業(yè)建設(shè)工程資助項目(PPZY2015B158)

周偉(1996- )，男，本科生，就讀于預(yù)防獸醫(yī)專業(yè)，E-mail：447717497@qq.com

王小波，E-mail：wangxb@yzu.edu.cn

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0529-6005(2017)04-0042-02