孫志偉
在第29個世界艾滋病日,我國多地公布了艾滋病疫情,即:整體處于低流行水平,部分地區(qū)疫情比較嚴(yán)重;傳播模式以性傳播為主,男男同性性傳播比率快速上升;老年組和青少年組病例所占比例增大。
由此可以看出,隨著我國性觀念的開放,人們對性的態(tài)度變得更為隨意,但由于性知識的缺乏,導(dǎo)致了這樣的結(jié)果。不了解艾滋病該如何去治療,延誤了病情的患者也大有人在。
真實案例:
放縱加僥幸感染艾滋病
今年24歲的A君,五年前來就診時,經(jīng)過醫(yī)生的再三詢問,他才承認(rèn)自己發(fā)生了未經(jīng)防護(hù)的男男性行為。談到自己的感染經(jīng)歷,A君后悔莫及,開始他總帶有“無所謂”的僥幸心理,對性比較放縱。當(dāng)懷疑自己得病后,他又害怕花錢拖累本來就不富裕的家庭,直到病情嚴(yán)重了才不得不來到醫(yī)院。在檢測確診感染了艾滋病后,他就過著茍且偷生的日子,經(jīng)歷無數(shù)次心驚肉跳和不眠之夜后才接受了事實。
A君接受了五年治療并按時隨訪,他感覺自己如同獲得了第二次生命。目前,在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵下,A君已開始重新面對生活。
治療求助政策介紹:
無錢也可治
國家在2004年針對艾滋病感染者和患者出臺了“四免一關(guān)懷”的政策。
“四免”包括 ①對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等保障制度的經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費提供抗病毒藥物;②在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;③為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑;④對艾滋病患者的孤兒免收上學(xué)費用。
“一關(guān)懷”是指 將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì);積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者;避免對艾滋病感染者和患者的歧視。
治療方法:雞尾酒療法
目前,對艾滋病我國采用與發(fā)達(dá)國家治療方案相似的“雞尾酒療法”,即聯(lián)用三種抗病毒藥物。此種療法可以大大延長患者的壽命,對于服藥依從性良好的患者,其體內(nèi)的病毒數(shù)量甚至可以降至檢測不到。
第一次治療需做耐藥試驗 一般來說,在第一次接受治療時,建議先到省級以上的大醫(yī)院進(jìn)行耐藥試驗,根據(jù)結(jié)果選用最符合自身情況的用藥方案?;蛘吒鶕?jù)醫(yī)生經(jīng)驗直接使用一線方案治療。目前,國家針對艾滋病的治療原則是“發(fā)現(xiàn)即治療”,這樣可以盡快降低感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量,延長從感染期到發(fā)病期的時間,從而獲得更長的壽命,也更利于免疫功能恢復(fù)。
堅持服藥可降低耐藥性 對于準(zhǔn)備生育孩子的患者,通常治療可以基本避免把病毒傳給下一代。當(dāng)然,前提是必須堅持定時定量服藥,這樣才能更好地抑制病毒的復(fù)制,并最大限度降低耐藥的發(fā)生。一旦一線藥物出現(xiàn)耐藥,換用二線藥物治療,不但效果難以保證,而且由于目前抗病毒治療提供的藥物有限,患者將可能面臨“無藥可治”。
做好隨訪 剛治療時可能會有一定的藥物副作用,需要及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整。另外,治療過程中要積極配合醫(yī)生做好隨訪體檢,及時了解身體的健康狀態(tài)。通過隨訪發(fā)現(xiàn),副作用期可以很快過去,并進(jìn)入穩(wěn)定治療階段。
定期檢測病毒數(shù)量 治療期間如要了解治療效果,就需定期進(jìn)行體內(nèi)病毒數(shù)量(也就是病毒載量)的檢測。有條件者,最好在開始治療前做一次病毒載量檢測,可得知體內(nèi)病毒的原始數(shù)量,以對比治療前后的效果。另外,要定期進(jìn)行血液中一種淋巴細(xì)胞的檢測,以此反映機體的免疫功能恢復(fù)程度。一般按照醫(yī)生的要求,按時服藥并定期做好隨訪體檢,治療效果會比較滿意。
總之,只要我們自覺抵制低俗文化并主動遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣,對不潔、不道德性行為堅決說“不”,才是預(yù)防艾滋病最根本、最有效、最長久的方法。對于艾滋病患者,只要積極接受正規(guī)藥物治療,重新樹立起生活的信心,社會的大門仍然會為之敞開。