吳志平

【摘 要】 目的：分析兒科護(hù)理安全的影響因素，并制定有效的對(duì)策。方法：對(duì)本院2015年8月～2016年1兒科接收的300例兒科患兒護(hù)理治療進(jìn)行回顧性分析，探究其護(hù)理安全中的相關(guān)影響因素，并制定出有效的對(duì)策。結(jié)果：影響患兒護(hù)理安全的主要因素依次為護(hù)患的溝通問題、護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)問題、護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)問題以及護(hù)理人員的人手問題。結(jié)論：影響兒科護(hù)理安全的因素主要為護(hù)患的溝通、護(hù)理人員的責(zé)任心、專業(yè)技術(shù)以及人手問題。院方應(yīng)從這個(gè)四個(gè)方面著手，提升兒科的護(hù)理安全。

【關(guān)鍵詞】 兒科 護(hù)理安全 影響因素 對(duì)策

兒科作為一個(gè)特殊的群體，由于患兒的年齡比較小，沒有足夠的語言表達(dá)能力，而且活潑好動(dòng)，很容易出現(xiàn)護(hù)理安全事故[1]。由于兒科收治的患兒病情發(fā)展較快，而且病癥發(fā)作不典型，很容易被護(hù)理人員忽視。因此，兒科的護(hù)理人員更應(yīng)該提高警惕，加強(qiáng)兒科護(hù)理安全。本院為了解影響兒科護(hù)理安全的因素，故進(jìn)行此次研究，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年本院兒科接收的300例患兒為研究對(duì)象。患兒中有男性162例，女性有138例，年齡為2～12歲，病程為1～6個(gè)月?；純褐谢加泻粑老到y(tǒng)疾病的有181例，患有其他疾病有119例。所有患兒所患疾病均為兒科常見病，并均在家長的陪同下進(jìn)行常規(guī)性資料。

1.2 方法

對(duì)300例患兒的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，分析的內(nèi)容包括在護(hù)理過程中對(duì)護(hù)理情況的監(jiān)督情況，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的安全事故或糾紛的原因和記錄以及護(hù)理工作總結(jié)時(shí)的問題匯總等。以次了解患兒護(hù)理安全中的安全隱患。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

應(yīng)用 SPSS 18.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取X2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)表1可以了解到，影響患兒護(hù)理安全的主要因素依次為護(hù)患的溝通問題、護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)問題、護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)問題以及護(hù)理人員的人手問題。

3 討論

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，影響兒科護(hù)理因素的主要有：（1）護(hù)患溝通問題。由于大多數(shù)兒科患兒的年齡較小，不知道該如何表達(dá)自己的感受，因此很容易讓護(hù)理人員誤解。而大多數(shù)患兒家長愛子心切，很容易對(duì)患兒出現(xiàn)的一些情況緊張。此時(shí)護(hù)理人員沒有及時(shí)說明情況或者采取恰當(dāng)?shù)奶幚?，就很容易引起患兒家長的責(zé)備了。（2）護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。兒科的工作量比較大并且繁瑣，需要護(hù)理人員耐心、細(xì)致的進(jìn)行工作[2]。在如此高強(qiáng)度的工作環(huán)境中，護(hù)理人員很容易感到身心俱憊，力不從心。尤其是對(duì)于新進(jìn)的護(hù)理人員，常常會(huì)因?yàn)椴皇煜I(yè)務(wù)，無法及時(shí)判別患兒的病情并作出合適的措施而遭受患兒家長的責(zé)備。（3）護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)問題。這一點(diǎn)大多數(shù)體現(xiàn)在兒科的護(hù)理人員。這一類護(hù)理人員對(duì)于相關(guān)的專業(yè)技術(shù)掌握程度不夠，在操作時(shí)很容易出現(xiàn)這樣或那樣的錯(cuò)誤。這樣就很容易引起患兒家長的反感，導(dǎo)致雙方發(fā)生沖突[3]。（4）護(hù)理人員的人數(shù)問題。大多數(shù)兒科的護(hù)理人員是不夠的，如此就會(huì)加重每位護(hù)理人員的工作量，讓每位護(hù)理人員都處于一種高強(qiáng)度的工作環(huán)境中。如此就很容易出現(xiàn)因?yàn)槠谶^度導(dǎo)致失誤。

根據(jù)以上情況，本院制定出以下改善措施：（1）提升護(hù)理人員的溝通技巧。護(hù)理人員需掌握幼兒的語言特點(diǎn)，及與患兒溝通的技巧。要求護(hù)理人員在與患兒溝通時(shí)，要注意溝通的語氣和表情，盡可能的讓患兒感受到來自護(hù)理人員的親切。平時(shí)，護(hù)理人員要多與患兒家長溝通，了解家長的想法，并向家長介紹兒科工作的難處，爭取得到患兒家長的支持和理解。（2）提升護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。院方可以通過完善相關(guān)的規(guī)章制度，為提升護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)提供一個(gè)外在的條件。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范》等條例，通過提升護(hù)理人員的法律意識(shí)來加強(qiáng)其對(duì)于自身的行為約束和責(zé)任意識(shí)。（3）提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。定期考核護(hù)理人員的專業(yè)技巧和理論知識(shí)，對(duì)考核不及格的護(hù)理人員要重新給予培訓(xùn)，直到考核合格即可。以護(hù)士長為首，定期檢查各護(hù)理人員的護(hù)理工作情況，對(duì)其中關(guān)于護(hù)理專業(yè)的問題進(jìn)行討論，制定出有效的防范辦法[4]。（4）根據(jù)現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量重新安排排班，避免出現(xiàn)因疲勞過度造成護(hù)理安全事故的情況。排班的人數(shù)根據(jù)季節(jié)、兒科就診的高峰進(jìn)行設(shè)定，保證每個(gè)班次至少有三位護(hù)理人員在崗。在兒科區(qū)域建立設(shè)置專門的兒科疾病問詢處，安排專業(yè)的兒科專家回答家長的問題。在分擔(dān)護(hù)理人員的工作的同時(shí)，避免頻繁的提問打斷護(hù)理人員正常的進(jìn)行工作。

參考文獻(xiàn)

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[2]王功平，劉忠俊. 兒科護(hù)理安全的影響因素及對(duì)策分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，11（24）：144-145.

[3]胡楠，胡穎，尚楠. 探討兒科護(hù)理安全的影響因素及對(duì)策[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，23（2）：205-206.

[4]張小平. 兒科護(hù)理安全影響因素及對(duì)策探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，21（11）：2990-2991.