王龍+袁芳+楊莉娟+陸麗+袁陽(yáng)

【摘 要】 目的 研究急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭的護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 選取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并發(fā)多器官衰竭患者作為本文研究對(duì)象，將其按照護(hù)理方式分為觀(guān)察組與對(duì)照組，兩組各40例。其中，對(duì)照組患者采用臨床常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，觀(guān)察組患者采用系統(tǒng)式護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果展開(kāi)觀(guān)察與對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)本文研究結(jié)果得出，對(duì)照組患者搶救成功的有27例，觀(guān)察組搶救成功的有35例，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組中有8個(gè)患者出現(xiàn)2個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，6個(gè)患者出現(xiàn)2個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，3個(gè)患者出現(xiàn)4個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，觀(guān)察組中有2個(gè)患者出現(xiàn)1個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，1個(gè)患者出現(xiàn)3個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，未有患者出現(xiàn)4個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象。結(jié)論 針對(duì)急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用系統(tǒng)式護(hù)理干預(yù)能夠有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者生命周期，提高臨床救治幾率。

【關(guān)鍵詞】 心肌梗死 功能衰竭 護(hù)理

急性心肌梗死的發(fā)病原理是因患者出現(xiàn)心肌缺血癥狀引起，而心肌缺血癥狀的發(fā)生與管動(dòng)脈持久有著直接關(guān)聯(lián)[1]。在臨床中，急性心肌梗死患者在病發(fā)時(shí)其會(huì)隨著病情的加重出現(xiàn)器官衰竭癥狀，且器官衰竭會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官受到牽連，使得臨床出現(xiàn)極高的死亡幾率[2]。對(duì)此，為有效控制患者病情發(fā)展，本文針對(duì)急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用臨床護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)護(hù)理干預(yù)提高患者臨床救治幾率，從而降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)將詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并發(fā)多器官衰竭患者作為本文研究對(duì)象，將其按照護(hù)理方式分為觀(guān)察組與對(duì)照組，兩組各40例。其中，經(jīng)患者臨床資料顯示，對(duì)照組中男性患者有22例，女性患者18例，患者年齡范圍在60～75歲；觀(guān)察組男性患者有20例，女性患者20例，患者年齡范圍在65～80歲；兩組患者一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用臨床常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：體征護(hù)理、供氧護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。觀(guān)察組患者采用系統(tǒng)式護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括如下：

心電監(jiān)護(hù)護(hù)理 在患者入院后根據(jù)患者臨床癥狀及時(shí)實(shí)施抗凝和抗血小板治療，并在治療過(guò)程里對(duì)患者臨床各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀(guān)察，密切留意患者的血壓水平、呼吸頻率、心率等指標(biāo)變化，若患者在治療時(shí)出現(xiàn)血氧飽和度下降現(xiàn)象，則立即為其進(jìn)行氧療治療，使臨床不良癥狀得到緩解。

抗感染護(hù)理 急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭的病理因素之一與患者感染有關(guān)，因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)為患者進(jìn)行抗感染治療，并指導(dǎo)患者的正確用藥方式，對(duì)患者用藥后的臨床反應(yīng)進(jìn)行密切觀(guān)察。同時(shí)，在應(yīng)用抗生素藥物治療前，護(hù)理人員需觀(guān)察患者是否存在真菌感染癥狀，從而選擇合適的抗感染治療方案。因患者疾病因素其普遍需度過(guò)漫長(zhǎng)的臥床期，此時(shí)護(hù)理人員需每日定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身動(dòng)作，并做好口腔護(hù)理，減少繼發(fā)感染現(xiàn)象。

1.3 觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床搶救成功率進(jìn)行觀(guān)察與記錄，并對(duì)所有患者的器官衰竭癥狀進(jìn)行確診與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)本文研究結(jié)果得出，對(duì)照組患者中搶救成功的有27例，成功率為 67.5%，觀(guān)察組搶救成功的有35例，成功率為87.5 %，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組中有8個(gè)患者出現(xiàn)2個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，6個(gè)患者出現(xiàn)2個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，3個(gè)患者出現(xiàn)4個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，觀(guān)察組中有2個(gè)患者出現(xiàn)1個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，1個(gè)患者出現(xiàn)3個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象，未有患者出現(xiàn)4個(gè)臟器衰竭現(xiàn)象。

3 討論

從以往臨床經(jīng)驗(yàn)判斷來(lái)看，急性心肌梗死疾病的病理誘因與患者個(gè)人生活習(xí)慣等因素有著直接關(guān)聯(lián)[3]?；疾≌咴诓“l(fā)前普遍會(huì)存在暴飲暴食、飲食刺激等習(xí)慣，部分患者會(huì)因從事勞動(dòng)力較大的工作而引發(fā)該疾病，這些外界刺激使得患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，最終引起急性心肌梗死疾病，若在治療期間未得到及時(shí)治療或不恰當(dāng)?shù)木戎畏绞剑瑒t會(huì)導(dǎo)致患者多個(gè)器官受到牽連出現(xiàn)衰竭[4]。腎臟和心臟及肺是該病癥發(fā)生功能衰竭的主要器官，因此在患者入院時(shí)，其不僅需立即未患者采取救治措施，還需配以相應(yīng)的護(hù)理措施，由專(zhuān)人護(hù)理對(duì)患者器官功能狀況進(jìn)行檢測(cè)與觀(guān)察，為患者的臨床救治環(huán)節(jié)提供準(zhǔn)確方向。本文護(hù)理方法以系統(tǒng)式護(hù)理為主，其護(hù)理內(nèi)容主要包括心電監(jiān)護(hù)護(hù)理和抗感染護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)護(hù)理能夠使患者病情一旦發(fā)生惡化現(xiàn)象時(shí)得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)與救治，能夠有效防止器官功能的進(jìn)一步衰竭[5]。而抗感染護(hù)理是根據(jù)該疾病的病理因素所制定，感染護(hù)理措施主要根據(jù)患者感染類(lèi)型進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，并在患者住院期間能夠減少臨床因長(zhǎng)期臥床引起的褥瘡、痔瘡等并發(fā)癥，使患者在住院治療期間保持病情穩(wěn)定，減少對(duì)患者病情治療的干擾。另外，急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭疾病的臨床護(hù)理操作過(guò)程必須尊損無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn)，減少臨床感染源，提高救治效率。

綜上所述，針對(duì)急性心肌梗死并發(fā)多器官功能衰竭患者應(yīng)用系統(tǒng)式護(hù)理干預(yù)能夠有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者生命周期，提高臨床救治幾率。

參考文獻(xiàn)

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