臨床上如何判定和選用白附子

兩種白附子均能祛風(fēng)痰解痙，但禹白附毒性相對(duì)較小，功效偏重于解毒散結(jié)，現(xiàn)已作為白附子正品廣泛應(yīng)用；而關(guān)白附毒性較大，功效偏于散寒止痛，現(xiàn)已較少應(yīng)用，但臨床中，藥房常兩藥相混用，應(yīng)引起注意。

臨床選用具體要看白附子在方劑中所起的作用而定較為客觀，舉例來說，若方劑中的白附子是用來祛痰定驚搐，則用禹白附為宜；若方劑中的白附子是用來祛寒濕，定痛的則選用關(guān)白附為宜。如明代牽正散、玉真散等方劑中的白附子，則宜選用禹白附。

歷史文獻(xiàn)記載禹白附治療淋巴結(jié)核有良效的問題。

有文獻(xiàn)記載用禹白附鮮品搗爛外敷治療淋巴結(jié)核有良效?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)臨床重復(fù)應(yīng)用，得到肯定，具有很強(qiáng)的重現(xiàn)性。但如用干品搗爛外用則無此功效。由此，從另一方面佐證——中藥鮮品臨床應(yīng)用的奧妙和科學(xué)性。

——摘自祝之友教授《解讀神農(nóng)本草經(jīng)》