●周麗花

手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的應(yīng)用探究

●周麗花

目的：本文旨在探究舒適護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法：選擇我院于2015年1月-2016年1月所收治的80例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組有患者40例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施，給予觀察組舒適護(hù)理模式，對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：在焦慮和抑郁評(píng)分上，觀察組比對(duì)照組低；在輕度焦慮和輕度抑郁比率上，觀察組比對(duì)照組低；護(hù)理滿意度上，觀察組比對(duì)照組的高，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：在舒適護(hù)理模式下，患者可以處于最佳的身心狀態(tài)，對(duì)手術(shù)的進(jìn)行有積極的影響，也提高了患者的滿意度。

舒適護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；滿意度

伴隨人們對(duì)健康的逐漸重視，人們希望醫(yī)院臨床護(hù)理能夠具備更高標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院護(hù)理工作者也正在努力提升自身業(yè)務(wù)能力，力求為患者帶來高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，用以協(xié)調(diào)護(hù)理人員以及患者之間的關(guān)系，為醫(yī)院帶來更高的名譽(yù)度。臨床護(hù)理工作針對(duì)于患者疾病康復(fù)能夠起到重要的輔助作用，特別是經(jīng)歷過手術(shù)的患者，手術(shù)為患者身體帶來各種損傷，高質(zhì)量的護(hù)理工作能夠?qū)嵤┯行Ц深A(yù)，使患者預(yù)后情況逐漸變好，使患者的康復(fù)速度日益加快，逐漸恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。半年來，我院針對(duì)于護(hù)理模式的改進(jìn)，深入性的剖析了手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理模式的具體使用方式，下面將進(jìn)行詳細(xì)闡釋：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象系2015年1月-2016年1月所收治的80例手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組有患者40例。兩組患者在性別、年齡、病史等一般資料的比較上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 具體方式

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理措施

對(duì)照組通常使用常規(guī)形式的護(hù)理方法，具體涵蓋了針對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、手術(shù)方式的介紹、體位指導(dǎo)、飲食方面護(hù)理、配合治療工作、具體功能鍛煉等。

1.2.2 觀察組護(hù)理措施

觀察組運(yùn)用舒適護(hù)理模式，護(hù)理方式如下：

(1)術(shù)前階段，舒適護(hù)理人員按照患者的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理工作，首先和患者進(jìn)行溝通，明確患者的文化程度、性格特征、疾病狀況等方面信息，術(shù)前階段積極溝通，溝通內(nèi)容包括手術(shù)中注意事項(xiàng)等問題，使患者消除對(duì)手術(shù)的畏懼心理，增強(qiáng)面對(duì)手術(shù)的信心。一些悲觀焦慮患者應(yīng)開展專業(yè)心理護(hù)理，向患者闡釋手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)以及手術(shù)治療的重要性，使患者對(duì)于手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平予以了解，并且及時(shí)打消心中疑慮。為患者詳細(xì)介紹主治醫(yī)師以及自己，在溝通過程中加強(qiáng)信任。患者的一些疑問，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量提問，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行細(xì)致回答，在和患者家屬的溝通過程中，希望患者家屬能夠?qū)χ斡錆M信心，并且為患者帶來鼓勵(lì)?；颊叩男睦碡?fù)擔(dān)逐漸變小，能夠依從醫(yī)生配合治療工作，保障手術(shù)的正常進(jìn)行。(2)術(shù)中階段舒適護(hù)理，患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)護(hù)理人員應(yīng)鎮(zhèn)定，為患者帶來情緒上的舒緩。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患者展開溝通，采取肢體語言的方式來患者緩解緊張情緒[1]。手術(shù)室溫度以及濕度應(yīng)體現(xiàn)出適中狀態(tài)，保證手術(shù)器械的完整以及所需藥品的齊全，整齊劃一的擺放。手術(shù)過程中也許將出現(xiàn)不良反應(yīng)，要讓患者知曉，使患者能夠預(yù)先進(jìn)行心理準(zhǔn)備，避免突發(fā)不良反應(yīng)造成的患者緊張和焦慮。注重患者隱私的保護(hù)，患者隱私部位應(yīng)采用被單或者衣物等其他覆蓋物進(jìn)行遮擋，使患者感受到安全以及被尊重的感覺。穿刺過程應(yīng)盡量迅速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定，查看患者的反應(yīng)，避免為患者帶來過多痛苦。手術(shù)過程中應(yīng)頻繁巡視，防止肢體局部長時(shí)間受壓。外科手術(shù)時(shí)間通常很長，因此老年患者、肥胖患者、水腫患者長期固定體位將造成組織壓傷或者神經(jīng)損傷狀況，所以手術(shù)體位的擺放應(yīng)注重負(fù)重點(diǎn)以及支撐點(diǎn)的選擇，采取海綿體位墊或者減壓貼的方式患者體位不適。在手術(shù)進(jìn)程不受到影響的狀況下，能夠移動(dòng)患者體位，或給予受壓位置的按摩。(3)術(shù)后階段，舒適護(hù)理應(yīng)在術(shù)后患者清醒過后，立即向患者傳達(dá)手術(shù)成功的信息，使患者消除緊張情緒。重視導(dǎo)管護(hù)理工作，避免導(dǎo)管發(fā)生脫落情況?；颊咄ǔＰg(shù)后將產(chǎn)生明顯疼痛，護(hù)理人員應(yīng)開展音樂療法、轉(zhuǎn)移注意力療法。病房環(huán)境要做到干凈、整潔、明亮、通風(fēng)。病房內(nèi)能夠擺放雜志或者書籍，與家屬溝通積極詢問患者需求，患者疼痛加重時(shí)，家屬可以采取按摩方式[2]。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的依從性、護(hù)理滿意度、心理狀況進(jìn)行觀察。心理狀況涵蓋焦慮以及抑郁方面，采用焦慮自評(píng)量表(SAS)以及抑郁自評(píng)量表(SDS)詳細(xì)評(píng)分得出焦慮以及抑郁程度。①SAS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)層次：50-59分屬于輕度焦慮；60-69分屬于中度焦慮；70分以上屬于重度焦慮。②SDS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)層次：53-62分、63-72分、72分以上，分別是輕度抑郁、中度抑郁以及重度抑郁。③護(hù)理滿意度評(píng)判：按照專業(yè)技能、護(hù)理語言、病房管理三方面進(jìn)行打分，以滿分100分為例，分為三個(gè)明顯階段：高于80分、60-80分、低于60分，分別代表很滿意、一般滿意、不滿意。護(hù)理滿意度計(jì)算公式：護(hù)理滿意度=(很滿意+一般滿意)/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS22.0軟件包進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

2 討論

常規(guī)方式的護(hù)理模式呈現(xiàn)出機(jī)械化特點(diǎn)，導(dǎo)致護(hù)患糾紛不斷。舒適護(hù)理當(dāng)前已經(jīng)在臨床上得到推廣，所以在患者治療過程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者身心舒適度的重視，使患者呈現(xiàn)穩(wěn)定的心理狀態(tài)和身體狀態(tài)，能夠有利于患者康復(fù)。手術(shù)患者通常面對(duì)心理壓力較大，對(duì)手術(shù)以及疾病的認(rèn)知不準(zhǔn)確以及陌生的手術(shù)環(huán)境將導(dǎo)致其身體內(nèi)內(nèi)分泌、神經(jīng)等收到影響。所以，臨床護(hù)理應(yīng)注重患者身體、心理兩方面的護(hù)理，為患者創(chuàng)造舒適的心理和身體體驗(yàn)。

歸納以上，舒適護(hù)理方式呈現(xiàn)出較為明顯的優(yōu)點(diǎn)，提倡在臨床中逐步推廣，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使護(hù)理質(zhì)量不斷得到改進(jìn)，為手術(shù)患者預(yù)后以及健康帶來另一種保障。

(作者單位：江陰市中醫(yī)院)

[1]梁海英.探究舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,(13)：37.

[2]李波.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師 ,2017,(20)：46.