翁善鋼

（外高橋出入境檢驗(yàn)檢疫局，上海 浦東新區(qū) 200137）

豬藍(lán)眼病的流行與診治

翁善鋼

（外高橋出入境檢驗(yàn)檢疫局，上海 浦東新區(qū) 200137）

從20世紀(jì)80年代開始，世界多個(gè)不同國(guó)家和地區(qū)相繼出現(xiàn)幾種由副黏病毒科病毒引起的豬病。這些疾病包括20世紀(jì)80年代出現(xiàn)在墨西哥的藍(lán)眼?。╞lue eye disease）；90年代在澳大利亞出現(xiàn)的梅那哥病毒病，馬來(lái)西亞、新加坡等地出現(xiàn)的尼帕病毒病。此外，我國(guó)從90年代末開始，一些地區(qū)也出現(xiàn)了豬源性副黏病毒感染的報(bào)道。目前，國(guó)內(nèi)尚無(wú)有關(guān)藍(lán)眼病、梅那哥病毒病、尼帕病毒病等豬病疫情的相關(guān)報(bào)道，但了解這些疾病的相關(guān)情況仍然具有十分重要的意義。藍(lán)眼病的主要臨床特征是中樞神經(jīng)紊亂、繁殖障礙和角膜混濁。由于角膜混濁會(huì)導(dǎo)致豬的瞳孔呈淡藍(lán)色，故名“藍(lán)眼病”。本文將主要介紹藍(lán)眼病的相關(guān)情況。

1 病原學(xué)

藍(lán)眼病的病原被稱為藍(lán)眼病副黏病毒（blue eye paramyxovirus,BEP），又稱豬副黏病毒（porcine paramyxovirus）。由于該病最早發(fā)生在墨西哥的La-Piedad-Michoacan地區(qū)，因此，這種病毒也稱為L(zhǎng)a-Piedad-Michoacan副黏病毒（La-Piedad-Michoacan paramyxovirus,LPMV）。根據(jù)病毒的形態(tài)以及理化特性，目前該病毒被歸為副黏病毒科腮腺炎病毒（rubulavirus）屬。

病毒呈球形或多形性，直徑70～120 nm。病毒外部有脂質(zhì)囊膜，囊膜上有6～8 nm的纖突。核衣殼呈螺旋對(duì)稱，位于病毒粒子中央。病毒核酸屬于單股負(fù)鏈RNA，編碼6種蛋白，分別是基質(zhì)蛋白M、核衣殼蛋白NP、磷酸化蛋白P、具有RNA聚合酶活性的L蛋白、血凝集素-神經(jīng)氨酸酶（HN蛋白）和融合蛋白F。病毒易被洗滌劑滅活，對(duì)溫度敏感。病毒具有血凝性，可以凝集哺乳動(dòng)物和禽類紅細(xì)胞。該病毒對(duì)乙醚、氯仿、甲醛、β-丙內(nèi)酯敏感，在常規(guī)濃度下即可使藍(lán)眼病副黏病毒滅活。甲醛可消除BEP的感染性和血凝性；56℃4 h可使BEP滅活。

藍(lán)眼病副黏病毒可在豬腎、豬睪丸、牛甲狀腺、牛胚胎、貓腎、倉(cāng)鼠等單層細(xì)胞上生長(zhǎng)，并產(chǎn)生細(xì)胞病變。細(xì)胞病變開始于接種后24～48 h，5～7 d充分表現(xiàn)。細(xì)胞病變包括單個(gè)細(xì)胞變圓、形成胞質(zhì)小泡和合胞體，細(xì)胞死亡脫落后形成小的蝕斑。雞、豚鼠、小鼠、大鼠、倉(cāng)鼠、兔、馬、豬、鴨、貓、犬和人類的各種血型的紅細(xì)胞，均可用于BEP的血凝試驗(yàn)。這種血凝在37℃條件下，30～60 min可自行脫落。

2 流行病學(xué)

病豬和亞臨床感染的豬是主要的傳染源。被病毒污染的運(yùn)輸工具、服裝、器具以及圈舍也是重要的傳染來(lái)源。目前，尚無(wú)人感染BEP的報(bào)道。

病毒主要經(jīng)接觸傳播，噴嚏、咳嗽和呼吸道散毒是主要的傳播方式。帶有病毒的飛沫和灰塵也可傳播該病。有些病毒也可以通過尿液排出體外。病豬的不合理運(yùn)輸可導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。鳥類、人以及各種用具器具也是藍(lán)眼病的傳播途徑。

豬是已知自然感染BEP且唯一有臨床癥狀的動(dòng)物。仔豬最為易感，發(fā)病率可達(dá)20%～50%。一旦發(fā)病，死亡率會(huì)迅速升高，可以高達(dá)90%。不過，短期內(nèi)死亡率又會(huì)逐漸下降。人工感染試驗(yàn)顯示，接種3～17日的仔豬會(huì)引起嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，最終導(dǎo)致死亡。3日齡的仔豬接種6～8日后即死亡或?yàn)l于死亡。17日齡的仔豬接種后有30%的仔豬感染發(fā)病。此外，野豬和貓、狗感染BEP后無(wú)癥狀，但有抗體產(chǎn)生。

藍(lán)眼病一年四季都可以發(fā)生，不過4～7月份的發(fā)病率最高。自然感染的豬產(chǎn)生的BEP抗體可持續(xù)存在。藍(lán)眼病在易感仔豬和新引進(jìn)的易感豬群中很容易重新暴發(fā)。

藍(lán)眼病最早于1980年暴發(fā)于墨西哥中部的米卻肯（Michoacan）州。當(dāng)時(shí)，這一疫情出現(xiàn)在了一個(gè)2 500頭的商用母豬場(chǎng)。隨后疫情傳播到了鄰近州及其他較遠(yuǎn)距離州的養(yǎng)豬場(chǎng)。但是疫情仍局限于米卻肯州及其周圍區(qū)域。2001年，美國(guó)也報(bào)道了藍(lán)眼病病例的發(fā)生。目前，尚無(wú)其它國(guó)家出現(xiàn)藍(lán)眼病的報(bào)道。

3 臨床癥狀

由于到目前為止藍(lán)眼病只在墨西哥和美國(guó)發(fā)生。因此，有關(guān)藍(lán)眼病癥狀的報(bào)道都源自上述兩國(guó)。綜合各類研究報(bào)道，其發(fā)病以及臨床癥狀如下。

2～15 日齡的仔豬最易感染，其臨床癥狀往往突然出現(xiàn)。健康仔豬突然側(cè)臥虛脫或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。仔豬發(fā)病初期的特征是發(fā)熱、厭食、被毛粗亂、弓背，有時(shí)會(huì)還伴有便秘和腹瀉。后期會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、虛弱強(qiáng)直（主要見于后肢）、肌肉震顫、姿勢(shì)異常（如犬坐樣）等神經(jīng)癥狀。一些病豬有角膜炎，并伴有眼瞼水腫和流淚，眼瞼緊閉，有黏性分泌物。1%～10%感染仔豬呈單側(cè)或雙側(cè)性角膜混濁。少數(shù)病豬在出現(xiàn)癥狀48 h后死亡，一般經(jīng)4～6 d后死亡。

藍(lán)眼病暴發(fā)期，仔豬的感染率為20%～65%，感染仔豬的發(fā)病率為20%～50%，死亡率達(dá)87%～90%。但受感染的母豬一般表現(xiàn)正常，少數(shù)母豬在產(chǎn)前1～2 d有中度厭食現(xiàn)象。

大于30日齡的豬表現(xiàn)中度和暫時(shí)性臨床癥狀，包括厭食、發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽等，但神經(jīng)癥狀不常見，且不明顯，偶爾表現(xiàn)為倦怠、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、轉(zhuǎn)圈等。感染仔豬呈單側(cè)或雙側(cè)性角膜混濁和結(jié)膜炎，可持續(xù)1個(gè)月而無(wú)其它明顯癥狀。30日齡以上的豬感染率僅為1%～4%，死亡率較低。

部分妊娠母豬會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性繁殖障礙，發(fā)病期間孕豬的返情率增加、產(chǎn)仔數(shù)下降、斷奶至交配間隔延長(zhǎng)。此外，死胎和木乃伊胎增多，造成產(chǎn)仔數(shù)和產(chǎn)活仔數(shù)下降，一般不發(fā)生流產(chǎn)。后備母豬和其他成年豬偶爾有角膜混濁。

公豬感染后除少數(shù)會(huì)出現(xiàn)厭食或角膜混濁外，一般不表現(xiàn)出臨床癥狀。大約有29%～73%的公豬會(huì)發(fā)生急性睪丸炎和附睪炎，精子活力下降。還有部分公豬的睪丸和附睪明顯水腫，后期發(fā)展成萎縮，多為單側(cè)或變軟松弛，嚴(yán)重者性欲喪失。

4 病理變化

藍(lán)眼病患豬并沒有特征性的眼觀病變，一般可見尖葉性肺炎，膀胱積尿；腦充血，腦脊液增多；結(jié)膜炎、角膜炎、不同程度的角膜混濁；公豬可能會(huì)有睪丸炎、水腫等癥狀。組織病理學(xué)變化主要集中于腦和脊髓，丘腦、中腦和大腦灰質(zhì)呈非化膿性腦炎變化。只呈散在性神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞形成血管、神經(jīng)套；神經(jīng)元壞死，神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)包涵體。眼睛的病變主要表現(xiàn)為角膜混濁。公豬睪丸生殖上皮變性等。

5 診斷

藍(lán)眼病的急性病例，可根據(jù)其臨床癥狀如腦炎、角膜混濁、母豬繁殖障礙、公豬睪丸炎和附睪炎可對(duì)藍(lán)眼病做出初步的診斷。此外，非膿性腦炎、房前色素層炎、角膜炎、睪丸炎、副睪炎，神經(jīng)元和角膜上皮內(nèi)的包涵體等病理變化可進(jìn)一步提供診斷依據(jù)。確診則依賴于血清學(xué)方法和病毒的分離鑒定。

血清學(xué)試驗(yàn)方法有血凝抑制、病毒中和試驗(yàn)、間接免疫熒光法及酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）等。這些方法可以用于檢測(cè)抗體呈陽(yáng)性的豬。診斷時(shí)最好采集相隔15 d的雙份血清用于診斷。

BEP可以使用在豬腎細(xì)胞系（PK-15）或雞胚分離培養(yǎng)。其它的一些豬源細(xì)胞系、倉(cāng)鼠腎細(xì)胞（BHK21）和Vero細(xì)胞對(duì)病毒也易感。用于診斷和檢測(cè)BEP的分子生物學(xué)方法，如RT-PCR也已有報(bào)道。

在對(duì)藍(lán)眼病作鑒別診斷時(shí)，需要跟其它引起腦炎和繁殖障礙的疾病作嚴(yán)格區(qū)分，如豬繁殖與呼吸綜合征、血凝性腦脊髓炎病毒感染、偽狂犬病等。不過，這些疾病中，只有藍(lán)眼病能夠引起角膜混濁。

6 防控

藍(lán)眼病目前尚無(wú)特效的治療方法。有中樞神經(jīng)紊亂癥狀的豬一般以死亡告終。僅有角膜混濁的豬只可康復(fù)。剔除有睪丸炎的不育公豬，必要時(shí)可采用人工授精。特別注意懷孕母豬和小母豬的發(fā)情癥狀，有條件的可用超聲波確診其是否懷孕。良好的管理，保持清潔衛(wèi)生，提供充足營(yíng)養(yǎng)，可減少該病的不利影響，抗菌藥可用于繼發(fā)感染的治療和預(yù)防。

豬場(chǎng)感染藍(lán)眼病后應(yīng)該立即封鎖豬場(chǎng)，徹底消毒，實(shí)行“全進(jìn)全出”制，撲滅臨床感染豬，及時(shí)清除死豬，用血清學(xué)方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

執(zhí)行嚴(yán)格的生物安全措施，從健康豬群引種，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，并群前實(shí)行隔離?？刂曝i場(chǎng)的人員流動(dòng)，嚴(yán)防野鳥、野鼠侵入，及時(shí)清除廢棄物和死豬。

目前尚無(wú)用于藍(lán)眼病的疫苗。不過有研究報(bào)道，使用細(xì)胞培養(yǎng)和雞胚增殖BEP，制成油苗或氫氧化鋁佐劑苗，用于該病的預(yù)防。

作為一種在20世紀(jì)80年代新出現(xiàn)的一種豬病，藍(lán)眼病在我國(guó)國(guó)內(nèi)的研究幾乎為零。但跟藍(lán)眼病相關(guān)的副黏病毒科病毒引起的一些豬病已受到了不少學(xué)者和研究人員關(guān)注。已有部分報(bào)道證實(shí)了我國(guó)豬群中也存在豬源性副黏病毒感染。但是這些病毒跟BEP是什么關(guān)系，尚需進(jìn)一步研究。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)豬病流行形式十分復(fù)雜，各類新老疫病反復(fù)出現(xiàn)，對(duì)一些固有的“老病”進(jìn)一步做好研究的同時(shí)，對(duì)國(guó)外的“新病”加強(qiáng)關(guān)注，并做好相關(guān)的研究和技術(shù)儲(chǔ)備也是任重而道遠(yuǎn)。

（編輯：柳青）

S858.28

A

1002-1957(2017)04-0109-02

2017-06-11

翁善鋼（1985-），男，江蘇常熟人，碩士，主要從事各類動(dòng)物疫病流行病學(xué)及其防控對(duì)策研究.E-mail：sgweng@163.com