文/于治姣

豬胸膜肺炎的診斷與防治

文/于治姣

豬傳染性胸膜肺炎（PCP）是由胸膜肺炎放線桿菌（APP）引起的一種高度接觸性、致死性呼吸道傳染病，以急性出血性纖維素性胸膜肺炎和慢性局灶性壞死性肺炎為特征，急性病例大多死亡，亞急性和慢性病例常能耐過，但可導(dǎo)致生長遲滯，臨床上以急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征，是被國際公認(rèn)的危害現(xiàn)代養(yǎng)豬業(yè)的重要疫病之一，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失；特別是近年來本病的流行呈迅速上升且混合型感染趨勢，危害日趨嚴(yán)重，在我國的一些集約化大型養(yǎng)豬場呈現(xiàn)出愈演愈烈的趨勢，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響中國養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展的重要呼吸道傳染病之一。

豬胸膜肺炎的流行病學(xué)

在國內(nèi)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，APP作為一種呼吸道寄生菌，主要存在于患病動物的扁桃體和肺部，定居并粘附到肺泡上皮。該菌血清型多，流行性廣，傳播途徑主要是通過空氣飛沫傳播，傳染源主要為病豬和帶菌陰性感染豬，在規(guī)模化豬場的豬只育肥階段，該病最容易接觸傳播爆發(fā)。

該病在規(guī)?；i場發(fā)生多受外界環(huán)境影響，其中氣溫劇變、空氣潮濕、通風(fēng)不良、飼養(yǎng)密度大、外界應(yīng)激過大等一系列外界因素都是該病的誘因。因此該病一年四季均有發(fā)生，其中在冬季及溫差變化較大的春秋兩季多發(fā)。幾乎各種日齡的種豬都易感。但是從規(guī)模化豬場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病日齡主要集中在6周齡至6月齡，其中以3月齡仔豬最為易感，這也可能與保育豬轉(zhuǎn)育成豬過程中出現(xiàn)的環(huán)境和外界應(yīng)激過大有關(guān)。

自然條件下胸膜肺炎放線桿菌感染豬造成豬發(fā)病的潛伏期僅為1～2 d，人工感染條件下為1～7 d。豬群一旦感染主要呈現(xiàn)最急性型或急性型兩種類型，如果不及時治療，該病會迅速發(fā)展，患病豬迅速死亡，其中發(fā)病率和死亡率最高可達(dá)到60%，較嚴(yán)重的豬場死亡率甚至可達(dá) 80%～100%。一般哺乳母豬乳汁中含有該菌抗體，因此仔豬因該病死亡的較少，豬只在保育舍轉(zhuǎn)入育成舍，因外界環(huán)境改變，轉(zhuǎn)舍應(yīng)激以及飼養(yǎng)密度變大都會誘發(fā)本病，因此育成豬常發(fā)生該病。同時患病豬只死亡與其毒力及環(huán)境因素也存在關(guān)聯(lián)，該病的發(fā)生常常伴隨著其他病毒性疾病，如偽狂犬病及豬呼吸與繁殖綜合征，進(jìn)而造成豬只的混合感染，增加了防治的難度。主要傳播途徑是通過空氣、患病及帶病豬排泄物或人員傳播以及豬與豬之間的接觸。豬群間轉(zhuǎn)舍、轉(zhuǎn)圈以及混養(yǎng)和惡劣的氣候條件（如早晚溫差大，氣溫驟冷驟熱、環(huán)境潮濕以及舍內(nèi)通風(fēng)差）均會誘發(fā)疾病的發(fā)生以及加重疾病。在生產(chǎn)上種公豬和慢性感染豬是該病發(fā)生的易感動物，該病菌通過空氣與接觸傳播，病原菌存在的主要場所為被感染豬的鼻汁、支氣管、扁桃體和肺臟等部位，病菌通過豬只呼吸、咳嗽、噴嚏等一系列途徑排出，通過直接接觸或經(jīng)呼吸道傳播感染其他豬只，被病原菌污染的車輛、器具以及飼養(yǎng)人員的衣物也可成為該疾病傳播的間接途徑。本病菌也能由小嚙齒類動物以及其他鳥類傳播。飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的移群混養(yǎng)、通風(fēng)不良、擁擠或長途運(yùn)輸、環(huán)境濕度過高、氣溫驟變等應(yīng)激因素，均可誘導(dǎo)本病發(fā)生以及加速疾病傳播，增加了發(fā)病率和死亡率。

豬胸膜肺炎的臨床癥狀

根據(jù)豬只的年齡、健康狀況、外界環(huán)境因素以及病原的致病性以及感染數(shù)量的差異，臨床上發(fā)病豬只的病程可分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型。其中最急性型豬只表現(xiàn)突然發(fā)病，病程非常短，有些患病豬出現(xiàn)癥狀后12～24 h即死亡，其中病豬體溫可達(dá)到 41～42 ℃，呼吸急促加快，站立困難，豬只常常呈犬坐式，患病豬精神沉郁，食量急劇下降甚至廢食，偶有豬只會出現(xiàn)短期的腹瀉和嘔吐癥狀，一般早期病豬很難發(fā)現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，不過后期機(jī)體會出現(xiàn)明顯癥狀，例如心衰，鼻、耳、眼、后軀及腹部皮膚發(fā)紺，晚期呼吸極度困難，呈犬坐式，張口伸舌，咳喘，并伴有腹式呼吸。豬只臨死前體溫會下降，死亡前后常常會從口鼻流出泡沫血性分泌物，最急性病程常常僅為12～24 h。臨床上也有發(fā)現(xiàn)，很多感染豬見不到任何臨診癥狀而突然死亡，通過實(shí)驗(yàn)室檢測后才能對該病進(jìn)行確診，最急性的病死率常高達(dá) 80%～100%。

急性型病豬體溫升高，一般表現(xiàn)溫度為41 ℃左右，精神萎靡抑郁，呼吸困難，咳嗽或犬坐式呼吸，嚴(yán)重的會出現(xiàn)心衰，全身皮膚末梢發(fā)紫發(fā)藍(lán)，偶爾皮膚發(fā)紅，發(fā)病豬常3～5d左右死亡，如果在發(fā)病期間，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，適當(dāng)?shù)闹胁菟幈＝∨c治理，豬能耐過，癥狀會逐漸消退，發(fā)病豬康復(fù)或者轉(zhuǎn)為慢性型。發(fā)病豬都會不同程度的自發(fā)性或間歇性呼吸異常、咳嗽、發(fā)熱，最后造成死亡或者康復(fù)后生長遲緩。

慢性型病豬癥狀較輕，多由急性好轉(zhuǎn)或者康復(fù)后轉(zhuǎn)變而來。病豬體溫正?；蚵愿?，主要表現(xiàn)生長緩慢、消瘦、精神萎靡及不愿行走，采食量下降。病豬常呈間歇性咳嗽，病情反復(fù)，很多研究發(fā)現(xiàn)該病原菌經(jīng)常與巴氏桿菌或支原體同時存在，病豬出現(xiàn)混合感染癥狀，出現(xiàn)混合感染病死率會顯著增多，且病豬成為了潛在的病原菌攜帶者，存在散毒的危險。

豬胸膜性肺炎的防治措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格衛(wèi)生消毒措施，場內(nèi)建議每周兩次消毒，全場及各舍進(jìn)行同時消毒，無論什么季節(jié)都需要注意通風(fēng)換氣，在保持舍內(nèi)空氣清新的同時注意保持舍內(nèi)適宜的溫度。減少各種應(yīng)激因素的影響，例如疫苗注射、豬只轉(zhuǎn)舍及轉(zhuǎn)群等，同時保持豬群足夠均衡的營養(yǎng)水平。建議豬場應(yīng)自繁自養(yǎng)，采用批次生產(chǎn)及全進(jìn)全出的養(yǎng)殖模式，引進(jìn)種豬和補(bǔ)欄前先調(diào)查該地區(qū)豬傳染性胸膜肺炎及其他疫病流行情況，種豬引進(jìn)后應(yīng)先隔離觀察一個月左右，在隔離觀察期間可用豬傳染性胸膜肺炎滅活疫苗進(jìn)行基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)免疫。一旦豬群發(fā)病應(yīng)及時隔離病豬，死豬及時清理，將病死豬投入到“化尸池”；同時做好飼料定期檢查，發(fā)現(xiàn)霉變，及時更換，舍內(nèi)水箱定期清理，保持優(yōu)質(zhì)的水源；豬場應(yīng)做好免疫接種，定期進(jìn)行免疫監(jiān)測；豬舍進(jìn)入高溫季節(jié)要做好豬舍的通風(fēng)和防暑降溫工作，同時做好驅(qū)蟲、滅蠅及滅鼠工作。豬場內(nèi)應(yīng)減少外來人員及物品的進(jìn)入，避免應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。對已污染本病的豬場應(yīng)定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室鑒別與血清學(xué)檢查，及時清除帶菌陰性感染豬，并制定藥物防治計(jì)劃，逐步建立健康豬群。同時在混群、轉(zhuǎn)舍及疫苗注射或長途運(yùn)輸前1～2 d，應(yīng)投喂中草藥進(jìn)行保健，如在飼料中添加適量的黃芪多糖與電解多維配合一些抗生素進(jìn)行藥物保健及預(yù)防，可控制豬群發(fā)病。

豬群發(fā)病治療時，主要是對癥治療，應(yīng)以解除呼吸困難和抗菌為原則進(jìn)行治療，需要保持足夠長的療程，治療過程中可以適當(dāng)添加黃芪多糖及電解多維進(jìn)行全群保健。本病早期治療效果較好，治療前應(yīng)結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果而選擇抗菌藥物。豬場常用四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類以及磺胺類等藥物進(jìn)行治療及預(yù)防。對發(fā)病豬采用注射效果較好，使用氟苯尼考及替米考星等抗生素進(jìn)行注射治療，效果較好，抗生素雖可降低死亡率，但經(jīng)治療的病豬常仍為帶菌者，因此在治療的同時應(yīng)該做好藥物的保健及豬只的淘汰，有研究發(fā)現(xiàn)藥物治療對慢性型病豬效果不理想。