通過(guò)將智慧醫(yī)療與云服務(wù)平臺(tái)的深度融合，為醫(yī)療行業(yè)提供具備前瞻思維的醫(yī)療解決方案。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”給醫(yī)患雙方帶來(lái)的價(jià)值，不僅在于便捷高效、服務(wù)提升，還將直接體現(xiàn)在由智能數(shù)據(jù)管理分析而帶來(lái)的成本節(jié)約，同時(shí)還將促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向流動(dòng)，將醫(yī)療服務(wù)帶向信息化智能化服務(wù)的新時(shí)代。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，將醫(yī)療體檢、健康管理和移動(dòng)通信手段聯(lián)結(jié)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)。要實(shí)現(xiàn)這樣的協(xié)同醫(yī)療，機(jī)構(gòu)的內(nèi)部信息系統(tǒng)也要進(jìn)行有效的整合，一些領(lǐng)先的醫(yī)院正在通過(guò)建設(shè)信息集成平臺(tái)來(lái)整合其數(shù)據(jù)與服務(wù)。

北醫(yī)三院：科研云助力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院IT轉(zhuǎn)型升級(jí)

北京大學(xué)第三醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“北醫(yī)三院”）率先嘗試通過(guò)云模式推進(jìn)醫(yī)療科研數(shù)據(jù)部署及醫(yī)聯(lián)體模式構(gòu)建。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中積累了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，而這些數(shù)據(jù)存在異構(gòu)、分布式、碎片化特點(diǎn)。為有效整合分散于各獨(dú)立系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)并為臨床科研服務(wù)，醫(yī)院采用云計(jì)算模式來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院IT架構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，將部分醫(yī)療應(yīng)用和數(shù)據(jù)部署在云端，在解決醫(yī)院自有數(shù)據(jù)中心空間不足的同時(shí)，降低基礎(chǔ)設(shè)施投入成本并提升靈活性。

通過(guò)中國(guó)電信提供的“私有云+公有云”混合云存儲(chǔ)方案，醫(yī)院將醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在云端，并通過(guò)兩條數(shù)據(jù)專線實(shí)現(xiàn)醫(yī)療云平臺(tái)與自有數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)交互。通過(guò)連通云平臺(tái)和院內(nèi)集成平臺(tái)及臨床數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間互聯(lián)互通，形成的統(tǒng)一科研平臺(tái)滿足醫(yī)療大數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、檢索、計(jì)算和應(yīng)用展現(xiàn)需要。

北醫(yī)三院醫(yī)療云項(xiàng)目采用“云+網(wǎng)+安全”的整體方案及“公有云+私有云”的混合部署模式（圖1），私有云作為醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的物理擴(kuò)展，解決機(jī)房及存儲(chǔ)空間不足的問(wèn)題；公有云作為對(duì)患者服務(wù)接口，加速醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化信息進(jìn)程。整體混合云與醫(yī)院數(shù)據(jù)中心采用雙鏈路連接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像私密存儲(chǔ)和電子病歷的開(kāi)放交互。

隨著醫(yī)院科研云平臺(tái)的上線，科研信息化建設(shè)資金得到了有效節(jié)省，降低了系統(tǒng)維護(hù)的人工和空間成本，較傳統(tǒng)的院內(nèi)部署方式更具性價(jià)比。通過(guò)科研云平臺(tái)在線進(jìn)行醫(yī)療資料提取，實(shí)現(xiàn)院外科研資料調(diào)閱，整體科研周期和樣本分析時(shí)間顯著縮短。此外，科研云平臺(tái)為以北醫(yī)三院為中心的周邊23個(gè)醫(yī)療單位，以及托管醫(yī)院和對(duì)外幫扶機(jī)構(gòu)建立了統(tǒng)一的科研載體，夯實(shí)了醫(yī)聯(lián)體協(xié)同科研的基礎(chǔ)。

圖1 北京大學(xué)第三醫(yī)院云平臺(tái)模式架構(gòu)圖

復(fù)旦腫瘤醫(yī)院：云網(wǎng)融合，打造“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院”

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“復(fù)旦腫瘤”)作為醫(yī)療信息化領(lǐng)域行業(yè)的佼佼者,在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大趨勢(shì)下,醫(yī)院不斷探索新形勢(shì)下的智慧醫(yī)院建設(shè)模式。2016年復(fù)旦腫瘤與中國(guó)電信簽訂共建智慧醫(yī)院戰(zhàn)略框架合作協(xié)議，借助中國(guó)電信“云+網(wǎng)+管+端”優(yōu)勢(shì)，打造“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院”。

通過(guò)對(duì)現(xiàn)狀和業(yè)務(wù)需求的整理，中國(guó)電信憑借云網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，最終為復(fù)旦腫瘤提供“復(fù)旦腫瘤云網(wǎng)融合綜合信息化項(xiàng)目”整體解決方案（圖2）。該項(xiàng)目涉及醫(yī)療影像云、醫(yī)療級(jí)零漫游Wi-Fi及醫(yī)生端移動(dòng)應(yīng)用，并無(wú)縫對(duì)接醫(yī)院內(nèi)部各信息化系統(tǒng)，解決醫(yī)院影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)難、無(wú)法共享問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)管理工作數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)交互，幫助醫(yī)院優(yōu)化流程、提高醫(yī)療效率。

中國(guó)電信醫(yī)療影像云的投入使用解決了復(fù)旦腫瘤影像數(shù)據(jù)快速增長(zhǎng)、存儲(chǔ)空間不足、數(shù)據(jù)相對(duì)獨(dú)立的問(wèn)題。同時(shí)影像歸檔數(shù)據(jù)上傳至云端，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)、集中管理（包括醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的持續(xù)保護(hù)）和異地容災(zāi)。通過(guò)與合作伙伴一起為醫(yī)院建立的分級(jí)診療平臺(tái)，助力醫(yī)院建立復(fù)旦腫瘤醫(yī)聯(lián)體。

中國(guó)電信建設(shè)的醫(yī)療級(jí)零漫游Wi-Fi，為醫(yī)院提供穩(wěn)定、高速、低干擾的移動(dòng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)可以更好地服務(wù)醫(yī)護(hù)人員，保障多樣化的移動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)順利開(kāi)展，并提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)患矛盾、提高各部門工作效率，進(jìn)一步加快醫(yī)院數(shù)字信息化改造進(jìn)程。

復(fù)旦腫瘤使用中國(guó)電信的“掌上醫(yī)療醫(yī)生版”產(chǎn)品，醫(yī)生使用手機(jī)即可實(shí)時(shí)了解自己的工作任務(wù)，及時(shí)了解所屬患者的診療狀況，并在患者出現(xiàn)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)異常和用藥不合理情況時(shí)及時(shí)干預(yù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

通過(guò)和中國(guó)電信的合作解決了復(fù)旦腫瘤醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和由于醫(yī)療無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋不全導(dǎo)致的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用效率低下問(wèn)題，為醫(yī)院后期信息化快速發(fā)展，助力健康中國(guó)進(jìn)程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

圖2 中國(guó)電信助力復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院信息化整體方案

安醫(yī)大二附院：“移動(dòng)護(hù)士站”助力實(shí)踐智慧護(hù)理

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“安醫(yī)大二附院”）一直致力于建設(shè)以管理為引領(lǐng)，以患者方便、醫(yī)護(hù)快捷為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)用型信息化系統(tǒng)。

中國(guó)電信根據(jù)醫(yī)院的信息化建設(shè)需求，整合自身優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院量身打造了新技術(shù)、新模式的“移動(dòng)護(hù)士站”業(yè)務(wù)：以創(chuàng)新的電信4G無(wú)線專網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)替代傳統(tǒng)的Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)，以租用式解決方案替代傳統(tǒng)的采購(gòu)模式，讓護(hù)士在病區(qū)真正實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地開(kāi)展高效的數(shù)據(jù)和信息核對(duì)與采集，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量。新的技術(shù)和模式可有效地降低安醫(yī)大二附院的信息化建設(shè)決策風(fēng)險(xiǎn)，加快建設(shè)速度并減少后期運(yùn)維風(fēng)險(xiǎn)。

2016年12月，安醫(yī)大二附院與中國(guó)電信合作“移動(dòng)護(hù)士站”業(yè)務(wù)。2017年1月實(shí)現(xiàn)了全院的上線運(yùn)營(yíng)，投放設(shè)備近300臺(tái)；3月份“移動(dòng)護(hù)士站”業(yè)務(wù)助力安醫(yī)大二附院高分通過(guò)JCI認(rèn)證。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在每日醫(yī)囑執(zhí)行達(dá)到15000條的情況下，有了“移動(dòng)護(hù)士站”的保障，沒(méi)有出現(xiàn)一起護(hù)理醫(yī)療差錯(cuò)，達(dá)到了院方護(hù)理信息化建設(shè)的目的：管理引領(lǐng)安全、效率、量化，魯院長(zhǎng)稱之為給醫(yī)院“賦能”。2017年3月，中國(guó)電信在安醫(yī)大二附院舉行了“移動(dòng)護(hù)士站”現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)，應(yīng)用效果得到了全國(guó)與會(huì)100多家大型醫(yī)院專家的高度認(rèn)可。

中國(guó)電信“移動(dòng)護(hù)士站”業(yè)務(wù)現(xiàn)已覆蓋25個(gè)省份，供500余家醫(yī)院使用，惠及15萬(wàn)護(hù)士，服務(wù)2250萬(wàn)患者。未來(lái)，中國(guó)電信也將全力以赴推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、智慧醫(yī)院和智慧護(hù)理的繁榮，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為老百姓的健康謀福利。