文/首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院藥劑科主管藥師 金銳

如何判斷激素藥膏

文/首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院藥劑科主管藥師 金銳

說起激素類藥，大家都會提高警惕。

其實，“激素”這個詞的含義，有廣義和狹義之分。廣義的激素范圍很廣，由內分泌細胞合成并分泌入血，能調節(jié)各種組織細胞代謝活動的生物活性物質都是激素。例如，糖尿病患者常會用到的胰島素，以及生長激素、糖皮質激素等。狹義的激素，常指糖皮質激素類藥，它們最常見，也最常用。例如，很多治療濕疹、皮膚過敏等的藥膏中就含糖皮質激素。一般來說，大家可以通過這幾個關鍵字來識別，不要自行濫用。

“松”。通常來說，按照起效時間，激素類藥膏?？煞譃槎绦У模鐨浠傻乃?、醋酸可的松等；中效的，如潑尼松、糠酸奠米松等；長效的，如地塞米松、倍他米松等。由此可知，糖皮質激素類藥物通用名的一個主要特點，就是里面有一個“松”字。還有一種情況，就是簡稱，比如，甲基強的松龍，本來是有“松”字的，但經常簡稱為“甲潑尼龍”，把“松”字省略掉，大家應當特別記住。

“奈德”。個別糖皮質激素的通用名中不含“松”字，卻會有“奈德”二字，比如，曲安奈德、地奈德和哈西奈德，就需要特別記住。其實，哈西奈德的別名叫做氯氟輕松，本來也是右“松”字的，只是別名使用很少，而通用名已經確定為哈西奈德。

“西龍”。一些激素類藥膏中，會含有一個叫啦安西龍的成分，也會用來治療皮炎、濕疹等，但作用較強，使用更得小心。

此外，要強調的是，判斷藥品中是否含有激素，一定要看藥品的通用名而不是商品名。通用名是規(guī)范的藥品名稱，會以大字體印在藥盒醒目位置，例如阿司匹林、硝苯地平、地塞米松等。而商品名中帶“松”的，不見得含有激素，比如樂松（洛索洛芬鈉）、福松（聚乙二醇4000散）。反之，商品名不帶“松”的，不見得沒有激素，例如皮炎平（醋酸地塞米松）、舒利迭（氟替卡松）等。

還需要提醒大家的是，激素類藥物不是不能用，而是要在醫(yī)生指導下使用。不要自己擅自或是經病友推薦長期使用含有激素的藥品，或者是使用來源不明的美容保健品。

安神藥忌濃茶：因為茶葉里含有鞣酸，當其與具有安神功效的中藥同服時，會影響對中藥有效成分的吸收，減低療效。所以，有失眠問題的老人，要注意避開濃茶、咖啡等。

補氣藥忌蘿卜：因蘿卜有淌食、破氣的功效，特別是服用人參、黃芪等補氣類中藥時，吃蘿卜及萊菔子（即蘿卜的干燥成熟種子）會降低補藥的效果，影響藥物的補益作用。

“寒底”忌生冷：體質虛寒的老人在服用性質溫熱的藥物時，需避免進食寒涼的水果、雪糕，否則“寒熱相加”，會抵消藥效。

“熱底”忌濕熱：體質偏熱的老人，若在服藥時不忌口，過食榴蓮、木瓜、牛肉、羊肉、狗肉等溫熱之品，則容易造成“火上加油”的不良效果。