孟秀玲

摘要：目的 研究規(guī)范門診急救物品管理對(duì)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要意義。方法 選取本疾控中心12名護(hù)理管理工作人員作為研究對(duì)象，用PDCA循環(huán)管理模式對(duì)其進(jìn)行管理，要求護(hù)理管理人員規(guī)范開(kāi)展各項(xiàng)工作，觀察和比較PDCA循環(huán)管理模式實(shí)施前后護(hù)理管理工作人員管理急救物品的能力和管理的合格率。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)護(hù)理管理人員的工作進(jìn)行觀察及問(wèn)卷調(diào)查，規(guī)范管理實(shí)施后，護(hù)理人員的急救物品管理能力明顯高于實(shí)施后，且實(shí)施規(guī)范管理前，急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規(guī)范管理實(shí)施后，均提高到100%，前后比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論 在門診急救物品管理中實(shí)施規(guī)范管理，能夠提高護(hù)理管理人員管理急救物品的能力，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：門診急救物品；規(guī)范管理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；臨床價(jià)值

門診急救物品管理在搶救過(guò)程中極其重要，是搶救能否成功的重要保證，眾所周知，無(wú)論是疾控中心的門診還是醫(yī)院中的門診，都配有齊全的急救物品，為應(yīng)付各種突發(fā)事故做好準(zhǔn)備，但在實(shí)際的運(yùn)用中，由于管理不當(dāng)這一因素的影響，導(dǎo)致在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，急救物品難以發(fā)揮出應(yīng)有的作用[1]。因此，門診科需要加強(qiáng)急救物品的管理，以保證急救物品能夠發(fā)揮出應(yīng)有的作用，降低護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。本文分析了規(guī)范門診急救物品管理對(duì)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇本疾控中心12名護(hù)理管理工作人員為研究對(duì)象，均為女性，其中3名為主管護(hù)師，4名為護(hù)師，5名為護(hù)士，年齡在21～45歲，平均（33±5.3）歲。

1.2管理方法 應(yīng)用PDCA管理模式對(duì)本次研究的12名護(hù)理管理工作人員進(jìn)行管理，要求其規(guī)范管理門診急救物品，具體方法如下：①根據(jù)本疾控中心的具體情況，制定相應(yīng)的急救物品管理制度和物品數(shù)量、放置位置、專人管理等標(biāo)準(zhǔn)，并以此為依據(jù)，規(guī)范急救物品的數(shù)量和放置位置，把不同的急救物品標(biāo)識(shí)清楚，實(shí)行責(zé)任制度，把不同的急救物品分給不同的護(hù)理管理人員管理。在此過(guò)程中，相關(guān)管理人員定期進(jìn)行抽查和監(jiān)督，提高急救物品管理的質(zhì)量。②對(duì)護(hù)理管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其責(zé)任意識(shí)和崗位意識(shí)，讓其能夠積極主動(dòng)地參與到積極物品管理的工作中。此外，加強(qiáng)護(hù)理管理人員的急救物品管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其參與急救時(shí)的應(yīng)變能力。③讓護(hù)理管理人員明確配備急救車、急救箱等急救物品的程序，其中的急救物品不但應(yīng)該包括利多卡因、多巴胺、腎上腺素等藥品，而且應(yīng)該包括紗布、碘酒、血帶、生理鹽水、頭皮針、輸液管等物品。④成立專門的急救護(hù)理管理小組，要求管理小組對(duì)急救物品的管理情況進(jìn)行定期或不定期的檢查，檢查急救物品的生產(chǎn)日期、是否有清晰的包裝標(biāo)識(shí)、封條是否完好等，并定期對(duì)護(hù)理管理人員管理急救物品的能力進(jìn)行考核。⑤認(rèn)真分析本疾控中心在急救物品管理中存在的問(wèn)題，并及時(shí)采取針對(duì)性的策略，提高急救物品管理的效率與質(zhì)量。⑥在PDCA管理模式實(shí)施三個(gè)月之后，應(yīng)用實(shí)踐觀察法與問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)12名護(hù)理管理人員進(jìn)行考察。

1.3觀察指標(biāo) 應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)規(guī)范管理前后護(hù)理管理人員急救物品管理知識(shí)掌握程度、對(duì)急救物品管理制度的掌握情況進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷滿分為100分；對(duì)規(guī)范管理實(shí)施前后護(hù)理管理人員取急救物品的時(shí)間、藥品管理合格率進(jìn)行觀察記錄和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，"x±s"表示計(jì)量資料；例數(shù)（n）表示的是計(jì)數(shù)資料，組間率表示為（%）；采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2結(jié)果

2.1比較規(guī)范管理前后護(hù)理管理人員急救物品管理能力 規(guī)范管理實(shí)施前，護(hù)理人員的急救物品管理知識(shí)成績(jī)?yōu)椋?1.3±6.2）分，急救物品管理制度考核成績(jī)?yōu)椋?2.3±5.3）分，規(guī)范管理實(shí)施后，分別提升為（95.6±3.3）分、（96.1±2.6）分。規(guī)范管理實(shí)施前，護(hù)理管理人員取急救物品的時(shí)間為（16.7±5.6）s，實(shí)施后，護(hù)理管理人員取急救物品時(shí)間為（9.8±2.5）s，由此可見(jiàn)，規(guī)范管理實(shí)施后，護(hù)理管理人員管理急救物品管理能力明顯高于實(shí)施前，兩者之間比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

2.2比較規(guī)范管理實(shí)施前后急救物品管理的合格率 規(guī)范管理制度實(shí)施前，本疾控中心急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規(guī)范管理實(shí)施后，急救物品存放合格率、急救物品登記清楚率、急救物品完好率都提高到100%，前后比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

3討論

在門診急救中，急救物品有著極其重要的作用，是急救成功的前提，只有對(duì)急救物品進(jìn)行規(guī)范化的管理，才能夠及時(shí)、有序、高效的開(kāi)展急救工作，降低急救中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證患者的生命安全[2]。對(duì)急救物品進(jìn)行規(guī)范化管理之后，護(hù)理管理人員對(duì)物品的存放位置、物品數(shù)量等情況比較熟悉，當(dāng)需要急救物品時(shí)，護(hù)理管理人員能夠在第一時(shí)間快速、準(zhǔn)確地取得所需物品，為搶救患者爭(zhēng)取到更多的時(shí)間，降低急救護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。此外，在規(guī)范化的急救物品管理中，護(hù)理管理人員能夠一目了然地看到物品的有效期、保存方法，在很大程度上減輕了護(hù)理管理人員的工作量，讓護(hù)理管理人員把更多的精力投入到臨床急救護(hù)理工作中，保證急救工作能夠順利進(jìn)行[3]?？偠灾?，應(yīng)用PDCA管理模式對(duì)急救物品進(jìn)行規(guī)范化管理，不但能夠保證急救工作順利進(jìn)行，而且能夠提高護(hù)理人員的急救護(hù)理技能，讓護(hù)理管理工作人員能夠規(guī)范、有序地開(kāi)展急救物品管理及急救護(hù)理工作，從而降低急救護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。

本次研究結(jié)果顯示，規(guī)范管理實(shí)施后，護(hù)理人員的急救物品管理能力明顯高于實(shí)施后，且實(shí)施規(guī)范管理前，急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規(guī)范管理實(shí)施后，均提高到100%，前后比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。綜上所述，門診應(yīng)該加強(qiáng)急救物品的管理，讓護(hù)理管理人員能夠規(guī)范開(kāi)展急救物品管理在各項(xiàng)工作，提高急救物品管理質(zhì)量，為急救做好準(zhǔn)備，從而減小急救過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，保證患者的生命安全。

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編輯/孫杰