宣武醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任 李纓

肥胖是病得治!

宣武醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任 李纓

肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過(guò)厚，是體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。由于食物攝入過(guò)多或機(jī)體代謝的改變而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多造成體重過(guò)度增長(zhǎng)并引起人體病理、生理改變或潛伏。肥胖是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，以體內(nèi)脂肪細(xì)胞的體積和細(xì)胞數(shù)增加致體脂占體重的百分比異常增高并在某些局部過(guò)多沉積脂肪為特點(diǎn)。

中國(guó)肥胖現(xiàn)狀不容樂(lè)觀

2015年發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告稱(chēng)，中國(guó)目前肥胖人口超3億人，增幅超過(guò)美國(guó)、英國(guó)和澳大利亞。

李纓主任追述到，值得注意的是，據(jù)2014-2015統(tǒng)計(jì)，中國(guó)兒童里有15.6%的是肥胖兒童。而成人比例更加恐怖，超重加上肥胖可以達(dá)到38.2%，等于平均每3個(gè)人里面就有一個(gè)人是超重的。主任還講到一個(gè)特別的數(shù)字，中國(guó)的大學(xué)生和中學(xué)生平均每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間為1小時(shí)的大約33.2%，大學(xué)生平均每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)的人群約為20%。

肥胖的危害

1）高血壓

肥胖者患高血壓的機(jī)率要比非肥胖者高。肥胖者常伴有心輸出量和血容量增加，但在血壓正常的肥胖者，周?chē)茏枇档?，而有高血壓的肥胖者周?chē)茏枇φ；蛏摺?/p>

2）冠心病

肥胖者發(fā)生冠心病遠(yuǎn)高于非肥胖者。其原因有：

（1）體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重，引起心臟負(fù)擔(dān)加重和高血壓；

（2）肥胖者多喜歡吃油膩食物，進(jìn)食過(guò)多的飽和脂肪酸，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成；

（3）高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥及高脂蛋白血癥，使血液粘度增加，血凝固性增加，易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、微循環(huán)障礙及冠狀動(dòng)脈栓塞；

（4）體力活動(dòng)減少，冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)削弱或不足。同時(shí)肥胖時(shí)體重負(fù)擔(dān)增加，也是促進(jìn)冠心病產(chǎn)生心衰的原因之一。

3）引起骨關(guān)節(jié)疾病

肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種：骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎。肥胖引起的骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。

4）膽囊炎、膽石癥及脂肪肝

由于肥胖、消化功能及肝功能紊亂，高熱量飲食、油膩食物及脂類(lèi)代謝紊亂，使膽固醇過(guò)多達(dá)飽和狀態(tài)，而發(fā)生膽結(jié)石，主要為膽固醇結(jié)石。其發(fā)生率較正常體重者高1倍。膽石癥可發(fā)生膽絞痛，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)急性或慢性膽囊炎。有68%～94%的肥胖癥病人，其肝臟有脂肪變性，過(guò)半數(shù)肝細(xì)胞有脂肪浸潤(rùn)者占25%～35%。肥胖者的肝臟脂肪酸和甘油三酯濃度均比正常者高。