(菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院,山東菏澤274000)

青少年近視防控的進(jìn)展

楊靜，楊朝忠，王清，張勁松

(菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院,山東菏澤274000)

青少年；近視/預(yù)防和控制；近視/發(fā)展趨勢(shì)；矯正

近視是眼睛一種發(fā)育性的屈光障礙，是指當(dāng)眼睛調(diào)節(jié)放松時(shí)，視網(wǎng)膜的共軛點(diǎn)在眼前的有限距離。它也可以被描述為，調(diào)節(jié)放松的情況下，物體在無(wú)限遠(yuǎn)處發(fā)出的平行光線聚焦在眼睛的視網(wǎng)膜前。近視是目前全球發(fā)病率最高的屈光不正。近視的患病率正在顯著的升高：西方國(guó)家的患病率在25%～40%；亞洲國(guó)家的患病率已經(jīng)達(dá)到了70%～80%。而且，高度近視的患病率也已經(jīng)達(dá)到了6.8%～38%[1,2]。Holden等[3]通過調(diào)查研究推測(cè)，到2050年近視人口將達(dá)到47.58億（占全球人口總數(shù)的49.8%），其中高度近視人口約為9.38億（占全球人口總數(shù)的9.8%）。近視已成為全世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一[4]。

學(xué)生-知識(shí)點(diǎn)相似性度量，記學(xué)生 sp，sq所做的步驟涉及的知識(shí)點(diǎn)集合分別為 Ksp，Ksq，則相同的知識(shí)點(diǎn)集合可表示為，則學(xué)生-題目相似度可表示為：

Vc含量作為衡量檸檬果醋品質(zhì)的又一重要指標(biāo)，表明檸檬果醋的保健價(jià)值，本文通過紫外分光光度法測(cè)量檸檬果醋的Vc含量。由表5可知，檸檬果醋的Vc含量隨發(fā)酵時(shí)間的推移而逐漸降低，但基本保持不變。推斷可能是由于外界因素導(dǎo)致Vc含量的降低，如光照、溫度等。

初高中在校生的近視調(diào)查與分析中發(fā)現(xiàn)，青少年正是近視的高發(fā)群體，發(fā)病率達(dá)50%～60%[5]。近視是一個(gè)值得高度關(guān)注的問題，不僅因?yàn)樗泻芨叩幕疾÷?，也因?yàn)樗且曈X不健全的原因，并且增加了黃斑變性、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、青光眼等疾患的風(fēng)險(xiǎn)。由于在沒有矯正的情況下，近視減少遠(yuǎn)距視力，所以它可能稱為職業(yè)選擇的一個(gè)限制性因素。未矯正的近視阻止了個(gè)體看清遠(yuǎn)距離物體的能力。因此，近視已經(jīng)嚴(yán)重危害了青少年的身心健康，嚴(yán)重影響了青少年的學(xué)習(xí)和生活[6,7]。我國(guó)政府十分重視青少年近視這一民生問題，并提出了使我國(guó)青少年近視眼的發(fā)病率明顯下降的工作目標(biāo)。我們必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致青少年近視的危險(xiǎn)因素，并盡快探索有效的防控措施。目前，在阻止或延緩近視進(jìn)展方面已有大量研究，現(xiàn)將近年來防控近視的研究綜述如下。

1 近視的危險(xiǎn)因素

1.1 遺傳因素近視形成的一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素是近視家族史，也就是說，遺傳因素在決定青少年是否近視的問題中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。對(duì)近視遺傳因素的研究開始于1990年，PAX6基因被發(fā)現(xiàn)是對(duì)高度近視較為敏感的基因，在近視的發(fā)生中扮演了重要角色，該基因位點(diǎn)的多形性嚴(yán)重影響著我國(guó)南方高度近視患者[8]。最近研究表明，與高度近視相關(guān)的基因還有TGFB1 rs19820和rs4803455基因，其引起近視的途徑主要是改變近視患者鞏膜的組織結(jié)構(gòu)[9]。另外，40個(gè)至少有一個(gè)家庭成員為近視患者的三代家庭，發(fā)現(xiàn)父母的近視狀態(tài)確實(shí)影響著他們孩子近視的發(fā)生和發(fā)展，但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)，這個(gè)影響是有限的，并非唯一的決定性因素[10]。

1.2 環(huán)境因素研究發(fā)現(xiàn)，近距離用眼活動(dòng)，例如：每天閱讀或?qū)W習(xí)時(shí)間超過5個(gè)小時(shí)、看電視時(shí)間大于2小時(shí)、玩電腦或手機(jī)游戲都會(huì)使近視發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，這可能是因?yàn)榻嚯x用眼活動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致鞏膜組織受到眼外肌機(jī)械壓迫的時(shí)間過長(zhǎng)，以致眼球壁被逐漸拉伸，眼軸拉長(zhǎng)，近視度數(shù)也就隨之逐漸增高[11]。該研究還發(fā)現(xiàn)，私立學(xué)校的學(xué)生與國(guó)立學(xué)校的學(xué)生相比，近視發(fā)生率更高，雖然他們?cè)谛W(xué)習(xí)的時(shí)間基本是相同的，但私立學(xué)校的學(xué)生在家中閱讀和學(xué)習(xí)的時(shí)間卻比國(guó)立學(xué)校的學(xué)生多出很多，而且他們有更大的可能會(huì)參加各種課外輔導(dǎo)班或者邀請(qǐng)家教。我國(guó)研究者指出其可能原因是眼睛、眼睛相關(guān)的神經(jīng)、腦細(xì)胞的新陳代謝多能承受的最大代償限度在長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的用眼過程中被超越，從而導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的視錐視桿細(xì)胞、視神經(jīng)和大腦枕葉視中樞的成像區(qū)的功能低下，損害了正常的視力[12]。近年來，越來越多的國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)識(shí)到光照強(qiáng)度與近視發(fā)生發(fā)展的密切關(guān)系，并通過大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來證實(shí)這一觀點(diǎn)。小于1 lux的黑暗環(huán)境或者1～50 lux的低光照均可不同程度的拉長(zhǎng)眼軸，導(dǎo)致近視的發(fā)生，相反，1000～2800 lux之間的強(qiáng)光照卻延緩了眼軸的伸長(zhǎng)，減緩了近視的發(fā)生和進(jìn)一步的發(fā)展[13]。也有研究發(fā)現(xiàn)，普通的熒光燈與白熾燈和節(jié)能燈相比，前者更容易導(dǎo)致近視的發(fā)生，這可能與其的頻閃和光線強(qiáng)弱不等有關(guān)[14]。陳麗[15]在分析導(dǎo)致學(xué)齡前兒童近視的主要危險(xiǎn)因素的研究中發(fā)現(xiàn)，看電視的時(shí)間及看電視時(shí)與電視的距離對(duì)學(xué)齡前兒童的視力影響最大，由于電視的推廣應(yīng)用，進(jìn)一步增加了兒童的用眼負(fù)荷，導(dǎo)致學(xué)齡前兒童出現(xiàn)視力的異常。有研究發(fā)現(xiàn)，青少年的睡眠時(shí)間不足、學(xué)習(xí)壓力過大也是導(dǎo)致近視不斷發(fā)展的危險(xiǎn)因素[16]。國(guó)內(nèi)外關(guān)于近視的流行病學(xué)調(diào)查[17]發(fā)現(xiàn)，近視與青少年的家庭條件有著不可忽視的關(guān)系，而且越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市青少年近視的發(fā)生率越高。也有研究顯示，擁有營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食的青少年，其近視率比以蔬菜為主的青少年近視率低，表明微量元素和維生素的合理攝入可在一定程度上預(yù)防近視的發(fā)生，相反，高能量低營(yíng)養(yǎng)的飲食結(jié)構(gòu)可能影響青少年的健康視力[18]。

2.3.4 前列腺素（PG）前列腺素（PG）即一種肽類神經(jīng)遞質(zhì)，其生物學(xué)作用廣泛而復(fù)雜。PG通過增加人睫狀體平滑肌細(xì)胞金屬蛋白酶的釋放，影響組織細(xì)胞外基質(zhì)的形成，降低脈絡(luò)膜上腔房水引流旁道膠原的含量，參與FDM的調(diào)控。外源性前列腺素PGE、PGF2β、Latanoprostacid滴眼、結(jié)膜下注射都不影響FDM，但玻璃體腔注射PGF2β可抑制FDM的發(fā)展[34]。說明外源性前列腺素PGF2β可能通過視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜發(fā)揮其抑制作用。

從調(diào)查結(jié)果顯示造林密度對(duì)西寧市油松純林的優(yōu)勢(shì)樹高無(wú)顯著影響(圖2)，其原因主要是由于各造林密度下其內(nèi)的優(yōu)勢(shì)樹競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)，在與其他油松競(jìng)爭(zhēng)過程中，能夠獲得充足的陽(yáng)光、水分、養(yǎng)料等，其生長(zhǎng)一直處于優(yōu)勢(shì)階段，能夠正常生長(zhǎng)。查閱相關(guān)資料，大多認(rèn)為林分的優(yōu)勢(shì)高主要與樹齡及林地所處地域有關(guān)。林齡大，所處地域氣候條件好的油松林其優(yōu)勢(shì)高大，與其他條件無(wú)明顯關(guān)系。

2 近視的防控措施

2.3.3 多巴胺（DA）DA是視網(wǎng)膜的重要神經(jīng)活性物質(zhì)，多巴克（DOPAC）是其代謝產(chǎn)物，兩者在FDM視網(wǎng)膜中的含量降低率是正常眼的30%左右[33]。視網(wǎng)膜DA系統(tǒng)和視覺經(jīng)驗(yàn)影響近視的作用非常重要，兩者與眼球生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)節(jié)密切相關(guān)。阿撲嗎啡可以無(wú)選擇性的激活DA受體，其作用到視網(wǎng)膜或視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）層來抑制FDM形成的機(jī)制是D2受體關(guān)系密切。形覺剝奪增加鞏膜軟骨細(xì)胞的增殖活性，RPE可以刺激軟骨細(xì)胞的生長(zhǎng)，這一作用可以被阿撲嗎啡所抑制，在無(wú)RPE時(shí)，其生長(zhǎng)抑制作用甚微。

誘捕早春出蟄活動(dòng)的成蟲?？稍谠簝?nèi)按一定距離投放廢筍，一般上午8時(shí)～9時(shí)投撒，下午1時(shí)～2時(shí)收集捕殺。幼蟲活動(dòng)性差，爬行緩慢，成蟲在清晨也很少飛翔，在其捕食為害時(shí)極易撲捉，利用成蟲的假死性用網(wǎng)蟲撲殺效果也較好。

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為：矯正不足，也就是欠矯，可以阻止近視的發(fā)展。過去的研究在動(dòng)物模型上證實(shí)了，欠矯能夠緩解近距離工作的調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)，從而降低了近視的發(fā)展速度。但是，目前大量的臨床實(shí)驗(yàn)研究卻得出了相反的結(jié)論：欠矯不僅不能夠減緩近視的發(fā)展，反而會(huì)加重近視的進(jìn)展速度。欠矯-0.75D[23]的青少年組與完全矯正近視的青少年組相比，近視的發(fā)展加快了0.23D。研究也得出了相同的結(jié)論[24]。

2.2 光學(xué)矯正光學(xué)矯正是近視矯治最有效和傳統(tǒng)最有效的方法。機(jī)理是讓物像與遠(yuǎn)點(diǎn)重合，解決視網(wǎng)膜成像離焦的問題，形成人工的正視眼，從而獲得清晰的視力?？蚣茜R或接觸鏡形式的光學(xué)矯正都可以提供清晰的遠(yuǎn)視覺。兩者都有各自的優(yōu)點(diǎn)，近視患者佩戴框架鏡的好處有：對(duì)很多病例來說，框架鏡更經(jīng)濟(jì)；框架鏡提供一些保護(hù)，特別是PC材料；框架鏡易聯(lián)合其他光學(xué)治療用于管理近視伴有內(nèi)隱斜和調(diào)節(jié)障礙；框架鏡比接觸鏡需要更少的調(diào)節(jié)，因此，調(diào)節(jié)疲勞和接近老視的患者近點(diǎn)模糊的可能性更??；對(duì)于有些類型的散光，框架鏡提供了更好的矯正。近視患者佩戴接觸鏡的好處有：接觸鏡提供更美的外觀；接觸鏡提供更大的視網(wǎng)膜成像，并且，對(duì)于嚴(yán)重近視的患者，視覺效果更好；接觸鏡減少了重量，視野沒有限制，有些框架鏡佩戴者經(jīng)歷過框架傾斜誘發(fā)的棱鏡不平衡等問題；由于某些接觸鏡可以使整體或部分角膜變平，所以可以在一定程度上減少近視的進(jìn)展。

2.3 藥物治療眼球的延伸和增大是近視的基本病因，不同于過去的驗(yàn)光配鏡和各類矯正屈光不正的眼科手術(shù)，藥物能夠從近視的根本上發(fā)揮其治療效果，而存在于眼內(nèi)組織的各種生長(zhǎng)因子和神經(jīng)遞質(zhì)在近視藥物發(fā)揮療效的過程中起到了關(guān)鍵性的作用。

2.3.2 M膽堿能受體拮抗劑消旋山莨菪堿屬于M膽堿能受體拮抗劑類的藥物，且抑制唾液分泌和擴(kuò)瞳等副作用較少，毒性較低。國(guó)內(nèi)在屈光矯正的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用0.5%的消旋山莨菪堿滴眼液[32]，對(duì)青少年近視進(jìn)行治療，通過觀察其臨床療效及其安全性，證實(shí)使用0.5%的消旋山莨菪堿滴眼液聯(lián)合配戴矯正眼鏡，使用安全、方便，并有效減緩了學(xué)生近視的進(jìn)展。因此，在防控青少年近視進(jìn)展的聯(lián)合治療中，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆梢云鸬胶芎玫妮o助治療作用。

2.3.1 M受體阻滯劑學(xué)者們通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)無(wú)論是非選擇行的M受體阻滯劑阿托品，還是選擇性的M受體阻滯劑哌侖西平都可以對(duì)近視的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生確切的減緩作用。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，1%阿托品可以明顯延緩青少年近視的進(jìn)展速度[25]。阿托品是非選擇性M受體阻滯劑的代表，具有對(duì)各類受體相對(duì)一致的親和力。能夠發(fā)揮抑制形覺剝奪性近視（form-deprivation myopia,FDM)作用的阿托品，對(duì)于由光刺激導(dǎo)致的瞳孔反射以及卡巴膽堿所致的調(diào)節(jié)功能都不能發(fā)揮抑制作用，提示阿托品的抑制屬于非調(diào)節(jié)機(jī)制[26]。有人發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜-RPE-脈絡(luò)膜復(fù)合體ERG的c波和靜息電位會(huì)在受到阿托品的作用后明顯降低，提示RPE可以受到阿托品的直接影響[26]。多巴胺（DA）在視網(wǎng)膜中的含量會(huì)在阿托品注射到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的玻璃體腔后持續(xù)的增加[27]?？傊?，阿托品是通過多條途徑發(fā)揮作用的。但是，由于需要長(zhǎng)期使用，阿托品的副作用（瞳孔散大、睫狀肌麻痹等）以及停藥后的“反彈現(xiàn)象”限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用。在兩年內(nèi)使用0.5%，0.1%和0.01%低濃度阿托品的近視青少年，其近視的進(jìn)展速度分別為-0.30± 0.60 D，-0.38±0.60 D，-0.49±0.63 D，而使用1%阿托品的近視組青少年近視的進(jìn)展速度為-0.28±0.92 D，安慰劑組為-1.20±0.69 D。由此證明，低濃度阿托品也可以部分延緩近視的進(jìn)展速度[29]。但是，尚需進(jìn)一步研究探討的是，低濃度阿托品是否也可以導(dǎo)致近視度數(shù)的“反彈現(xiàn)象”。另外，不同于阿托品這一無(wú)選擇性的M受體阻斷劑，哌侖西平（PIR）作為M1受體的選擇性阻斷劑，明顯減少了臨床使用中的阿托品副作用。早有研究發(fā)現(xiàn)PIR的作用部位不在視網(wǎng)膜，而近期大量的證據(jù)證明PIR是在鞏膜上發(fā)揮作用的。PIR可以抑制鞏膜軟骨DNA及粘多糖的合成，而且有效劑量的PIR抑制FDM的眼球增長(zhǎng)的變化是可逆的，表明PIR調(diào)控鞏膜代謝、抑制FDM的作用機(jī)制是非毒性。研究證明，哌侖西平可以顯著延緩近視的進(jìn)展[31]。

2.1 戶外活動(dòng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，增加戶外活動(dòng)的青少年在一年和兩年后近視的發(fā)病率分別為8.4%和25.5%，而在這兩個(gè)臨床研究中未增加戶外活動(dòng)的青少年其近視的發(fā)病率分別為17.7%和35.2%[19]。對(duì)于安陽(yáng)學(xué)生的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，戶外活動(dòng)有助于預(yù)防近視，減慢眼軸的拉長(zhǎng)，減緩近視的發(fā)生和發(fā)展[20]。對(duì)我國(guó)東北地區(qū)學(xué)生戶外活動(dòng)與近視發(fā)生、發(fā)展的研究中，也得出了相似的結(jié)論。另外，流行病學(xué)研究也證明：戶外活動(dòng)可以減少近視眼的發(fā)生[21]。且有研究表明，夏季近視的發(fā)展要比其它季節(jié)的發(fā)展更為緩慢[22]，這很可能是因?yàn)楣饩€的保護(hù)作用。相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，明亮的光線能夠阻止剝奪性近視的發(fā)生和發(fā)展。然而，戶外活動(dòng)可以減少近視發(fā)生的確切機(jī)制目前尚不清楚。有研究提示，視網(wǎng)膜多巴胺（DA）的含量增加以及光譜的成分改變等因素是可能參與的調(diào)節(jié)機(jī)制[7]。

“冰山原則”的特點(diǎn)之一是簡(jiǎn)約，就是把作品中一切可有可無(wú)的東西全部刪掉。英國(guó)的評(píng)論家貝茨曾說：“海明威是一個(gè)拿著板斧的人”“他以誰(shuí)也不曾有過的勇氣把英語(yǔ)中附著于文學(xué)的亂毛剪了個(gè)干凈”。也正因如此，他的作品中最明顯之處就是他那樸素、簡(jiǎn)單的文字?！独先伺c海》的創(chuàng)作利用了更少的文字，表達(dá)出更多的內(nèi)容，讀者真實(shí)地感受到作者所隱藏的豐富情感和意義深刻的思想主題，讓人看到作品中最真實(shí)最自然的一面。

此外，血管活性腸肽（VIP）、腦啡肽、一氧化氮（NO）、γ-氨基丁酸（GABA）受體等，都是國(guó)內(nèi)外學(xué)者主要研究的近視治療藥物。目前已有在體外培養(yǎng)的多種人類眼部細(xì)胞，如PRE，黑色素細(xì)胞，成纖維細(xì)胞等與近視密切相關(guān)[35]。若將培養(yǎng)的人類細(xì)胞或組織用于近視的研究，即體外模型，那么新藥的研究和篩選就可以在這些模型上進(jìn)行，必將極大的加速近視相關(guān)藥物研究的發(fā)展。

2.4 減少旁中心離焦國(guó)內(nèi)外大量研究發(fā)現(xiàn)，周邊視網(wǎng)膜和周邊視力在屈光不正的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。配戴減少遠(yuǎn)視旁中心離焦的接觸鏡，相對(duì)于配戴單焦點(diǎn)鏡片的近視患者，其近視的進(jìn)展速率下降了30%[36]。這就表明，通過減少遠(yuǎn)視旁中心離焦可以減緩近視的進(jìn)展。

角膜塑形鏡目前被業(yè)內(nèi)認(rèn)為是減少遠(yuǎn)視旁中心離焦最有效、可靠的產(chǎn)品。角膜塑形鏡可以使青少年近視進(jìn)展速度減緩50%左右[37]，而其控制近視進(jìn)展的效果與接受治療的近視患者的近視程度有關(guān)。角膜塑形鏡可以控制近視的進(jìn)展，利用的是其逆轉(zhuǎn)幾何設(shè)計(jì)，以及通過鏡片對(duì)中央角膜的正向壓迫以及中周部負(fù)壓吸引的綜合作用，使角膜新生上皮細(xì)胞重新分布，導(dǎo)致角膜中央光學(xué)區(qū)變平，中周部陡峭，入射光線經(jīng)過反轉(zhuǎn)弧區(qū)發(fā)生折射，投射在周邊視網(wǎng)膜之前[38]。對(duì)于那些因角膜曲率太陡或太平坦，近視或散光度數(shù)太高而不適合配戴角膜塑形鏡的青少年近視患者來說，設(shè)計(jì)一款能減少遠(yuǎn)視旁中心離焦的框架近視矯正鏡，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。目前也有減少旁中心離焦的鏡片在我國(guó)上市，臨床上已經(jīng)取得了一定的成績(jī)。

2.5 漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片與單焦點(diǎn)鏡片相比可以明顯減緩近視的進(jìn)展速度[39]，然而，美國(guó)的一項(xiàng)多中心前瞻性調(diào)查研究卻發(fā)現(xiàn)，配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的青少年與配戴單焦點(diǎn)鏡片的青少年之間屈光度值的差異很小，因此，不具有臨床意義[40]。同樣，最近一項(xiàng)針對(duì)嚴(yán)重調(diào)節(jié)滯后和內(nèi)隱斜兒童的試驗(yàn)研究也未能發(fā)現(xiàn)漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的顯著優(yōu)點(diǎn)[41]。其減緩近視進(jìn)展的有效性和顯著性；也有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，雙焦點(diǎn)的接觸鏡可以有效減緩近視的進(jìn)展[42]；另外，最新的一些研究也已證實(shí)，雙焦點(diǎn)和多焦點(diǎn)軟性接觸鏡可以減緩近視進(jìn)展約50%[43]。國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，一些活性物質(zhì)參與了近視的發(fā)生和發(fā)展過程，而且這些活性物質(zhì)可以被某些因素所調(diào)節(jié)。也有研究證明，調(diào)節(jié)幅度的訓(xùn)練可能對(duì)控制青少年近視度數(shù)的加深有一定的作用。近視患者可以使用視覺訓(xùn)練提高裸眼視力，但近視度數(shù)沒有表現(xiàn)出降低。視覺訓(xùn)練的程度曾被建議來減少近視的進(jìn)展率，但還沒有研究測(cè)驗(yàn)它們的有效性。減少調(diào)節(jié)反應(yīng)時(shí)間的視覺訓(xùn)練經(jīng)常用于假性近視的治療。聽覺-生物反饋也曾成功用于假性近視的治療。

控制近視的進(jìn)展對(duì)于阻止日益增長(zhǎng)的近視的發(fā)病率至關(guān)重要。雖然我們已經(jīng)探討出很多種方法控制近視的進(jìn)展，但這些方法大都旨在減緩近視的進(jìn)展速度，卻不能減少青少年近視的發(fā)生。青少年近視的防控仍是我國(guó)一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，尚需大量的創(chuàng)新性研究，最終形成一整套完善的青少年近視防控方案，實(shí)現(xiàn)科學(xué)預(yù)防、個(gè)性化矯正和及時(shí)干預(yù)，有效促進(jìn)我國(guó)青少年的視力健康。

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2017-03-25