韓玥+吳閆

【摘 要】全面兩孩政策是中央依據(jù)人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略舉措，對(duì)于促進(jìn)人口均衡發(fā)展具有重要意義。本文聚焦于全面兩孩政策的落地實(shí)施，系統(tǒng)論述了全面兩孩政策的精神實(shí)質(zhì)和基本內(nèi)涵、分析了全面兩孩政策實(shí)施中可能面臨的困難及不足，并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的對(duì)策建議。

【關(guān)鍵詞】?jī)珊⒄摺⑷丝趹?zhàn)略、全面實(shí)施

黨的十八屆五中全會(huì)作出了“促進(jìn)人口均衡發(fā)展，堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)”的決策部署。2015年12月27日，十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議表決通過了關(guān)于修改《人口與計(jì)劃生育法》的決定，修改后的《人口與計(jì)劃生育法》明確，全國(guó)統(tǒng)一實(shí)施全面兩孩政策，提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女，新法將于2016年1月1日起施行。同時(shí)，要求各地盡快修改相關(guān)地方法規(guī)，地方可以結(jié)合實(shí)際對(duì)允許再生育子女的情形制定具體辦法，依法啟動(dòng)“全面兩孩”政策。這是中央根據(jù)人口發(fā)展的新趨勢(shì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài)及社會(huì)發(fā)展的新趨勢(shì)而不斷完善生育政策的重大決策部署，積極加強(qiáng)相關(guān)研究，改革與完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，確保政策實(shí)施達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

一、準(zhǔn)確理解“全面兩孩”政策的精神實(shí)質(zhì)與基本內(nèi)涵

新形勢(shì)下，實(shí)施全面兩孩政策，是順應(yīng)群眾意愿、促進(jìn)人口均衡發(fā)展的重大舉措，是協(xié)調(diào)深刻理解、準(zhǔn)確把握全面兩孩政策的精神實(shí)質(zhì)與基本內(nèi)涵，是切實(shí)把這件惠民生、利長(zhǎng)遠(yuǎn)的政策落實(shí)好，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的根本前提。

1.人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)是“全面兩孩”政策的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)

自上世紀(jì)80年代全面推進(jìn)“計(jì)劃生育”基本國(guó)策以來，我國(guó)人口快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到有效控制，有利緩解了人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系，對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展起到了重要支撐作用。但進(jìn)入21世紀(jì)特別是“十二五”時(shí)期以來，我國(guó)人口發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力及外部條件發(fā)生了重大轉(zhuǎn)折性變化，具體表現(xiàn)在：一是人口總量增長(zhǎng)勢(shì)頭明顯減弱，育齡婦女特別是20-29歲生育旺盛期婦女的數(shù)量下降較快，群眾生育觀念發(fā)生重大變化，少生優(yōu)生成為生育觀念的主流，社會(huì)生育率長(zhǎng)期處于低位；二是人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，出生人口性別比長(zhǎng)期持續(xù)偏高，勞動(dòng)年齡人口開始減少，人口老齡化趨勢(shì)加快，人口紅利逐步減弱；三是家庭規(guī)?？s小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化給人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而今后幾年，我國(guó)勞動(dòng)力資源比較豐富，社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕，是調(diào)整完善計(jì)劃生育政策的有利時(shí)機(jī)。

2.堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策是全面實(shí)施兩孩政策的根本前提

人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)、計(jì)劃生育政策不斷調(diào)整與完善，賦予了計(jì)劃生育國(guó)策新內(nèi)涵?！叭鎯珊ⅰ闭呤抢^“單獨(dú)兩孩”政策之后我國(guó)計(jì)劃生育政策的進(jìn)一步調(diào)整與完善，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，延緩老齡化進(jìn)程，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有重要積極意義。但同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)清醒地看到，到本世紀(jì)中葉，我國(guó)人口總量仍將保持在13億以上，“人口眾多的基本國(guó)情不會(huì)根本改變，人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力不會(huì)根本改變，人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系不會(huì)根本改變”。在新的發(fā)展形勢(shì)下，我們必須充分認(rèn)識(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策的重要性和長(zhǎng)期性，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策不動(dòng)搖，正確處理當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、總量與結(jié)構(gòu)、人口與資源環(huán)境的關(guān)系，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，推動(dòng)我國(guó)由人力資源大國(guó)轉(zhuǎn)為人力資源強(qiáng)國(guó)。當(dāng)前，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策就是要實(shí)施“全面兩孩”政策，做好相關(guān)配套政策改革，確保符合政策條件的婦女“想生、敢生、生得出”，與此同時(shí)，也要加大計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭有計(jì)劃地安排生育，加大對(duì)違規(guī)生育的處罰力度，確保政策不走樣，確保人口總量處于可控狀態(tài)。

3.促進(jìn)人口均衡發(fā)展是“全面兩孩”政策的總體目標(biāo)

作為世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家，人口問題是制約我國(guó)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重大問題。實(shí)施全面兩孩政策，是我國(guó)生育政策的重大調(diào)整，是遵循人口發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)人民群眾期盼的重大舉措，也是改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的重大舉措。有利于提高社會(huì)生育水平，增加勞動(dòng)力供給，保障人口安全；有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，保持合理的勞動(dòng)力規(guī)模，延緩老齡化壓力；有利于更好地落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)人口均衡發(fā)展；有利于增進(jìn)家庭幸福，增強(qiáng)家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)和養(yǎng)老照料能力，促進(jìn)社會(huì)和諧。

二、科學(xué)研判“全面兩孩”政策實(shí)施中面臨的挑戰(zhàn)及不足

當(dāng)前，我國(guó)人口和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展進(jìn)入到逐步調(diào)整完善生育政策、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的新階段，與過去相比，當(dāng)前我國(guó)人口和計(jì)劃生育服務(wù)管理工作具有“基本國(guó)策賦予新內(nèi)涵、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提出新要求、群眾有了新期待、工作環(huán)境面臨新挑戰(zhàn)”等新特點(diǎn)，這就需要我們科學(xué)研判人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人口政策提出的新形勢(shì)、新任務(wù)和新要求，保持定力，沉重應(yīng)對(duì)，確?！叭鎯珊ⅰ闭咂椒€(wěn)落地實(shí)施。這就為全面兩孩政策敲響了警鐘，我們應(yīng)當(dāng)高度警惕并科學(xué)研判政策實(shí)施中可能面臨的困難及不足，只有這樣，才能制定正確、有效的應(yīng)對(duì)措施，從而提高政策價(jià)值，推動(dòng)政策實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

1.社會(huì)對(duì)人口與計(jì)劃生育服務(wù)提出了更高的要求

一是服務(wù)需求持續(xù)增長(zhǎng)。我國(guó)總?cè)丝诶^續(xù)保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，育齡婦女?dāng)?shù)量居高不下，流動(dòng)人口仍將保持龐大規(guī)模，出生缺陷發(fā)生率和出生性別比持續(xù)偏高，客觀上要求增加服務(wù)供給。二是服務(wù)任務(wù)更加繁重。服務(wù)內(nèi)容由基本四項(xiàng)服務(wù)向出生缺陷預(yù)防、信息咨詢、育齡婦女隨訪及生殖健康普查等綜合服務(wù)發(fā)展，國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的全面開展，都將進(jìn)一步增加工作量。三是服務(wù)要求明顯提高。隨著以人為本理念日益深入人心，需要不斷改進(jìn)服務(wù)方式和技術(shù)手段，提供更為高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.全面兩孩政策預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)面臨眾多不利因素

自2014年1月起，全國(guó)各地陸續(xù)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策，按照政策預(yù)期，2015年出生人口應(yīng)會(huì)持續(xù)增加，但實(shí)際情況是，2015年出生人口總數(shù)為1655萬人，比2014年減少32萬人。這表明，符合政策申請(qǐng)生育二孩的實(shí)際數(shù)量遠(yuǎn)低于預(yù)期，單獨(dú)兩孩政策遇冷已經(jīng)成為不爭(zhēng)的事實(shí)。由此可見，全面兩孩政策預(yù)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)也面臨著較大壓力。一方面，優(yōu)生優(yōu)育已經(jīng)成為社會(huì)生育觀念的主流，社會(huì)生育意愿不足，高昂的生活成本、高強(qiáng)度的生活節(jié)奏及壓力，生育子女后面臨的高額撫養(yǎng)成本，以及保障新生兒童的教育、醫(yī)療以及其他公共服務(wù)尚未健全等因素，都使得家庭在是否生育第二個(gè)子女這一問題前猶豫不決，處于觀望狀態(tài)；另一方面，大孩面臨的負(fù)面心理影響也不容小覷，全面兩孩政策出臺(tái)后，關(guān)于“大孩”反對(duì)父母生“二孩”的報(bào)道屢見報(bào)端，部分家庭夫婦缺乏相應(yīng)引導(dǎo)能力，在“大孩”以死相逼的狀況下不得不放棄生育第二個(gè)子女的計(jì)劃。

3.婦幼保健、托幼、教育等公共服務(wù)壓力增大

在“全面兩孩”政策實(shí)施前，我國(guó)就已存在教育、托幼、醫(yī)療等資源短缺、不均衡的矛盾及問題，政策實(shí)施后，出生人口的增加和疊加將使原本就已短缺的公共服務(wù)資源雪上加霜。以產(chǎn)科資源為例，從總量而言，我國(guó)產(chǎn)科資源完全可以應(yīng)對(duì)由生育政策調(diào)整導(dǎo)致的出生人口增加，但我國(guó)產(chǎn)科醫(yī)療資源長(zhǎng)期處于使用不均衡的狀態(tài)，優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，其醫(yī)務(wù)人員疲于應(yīng)付正常及低危孕產(chǎn)婦，使得資源無法集中于高危孕產(chǎn)婦的預(yù)防與診治，孕產(chǎn)婦數(shù)量居高不下又加劇了建檔難、分娩難等矛盾。而與此同時(shí)，一些一級(jí)、二級(jí)產(chǎn)科機(jī)構(gòu)卻由于收治孕產(chǎn)婦數(shù)量不足而長(zhǎng)期處于資源閑置狀態(tài)。由于各公立產(chǎn)科機(jī)構(gòu)在價(jià)格方面差距不明顯、孕婦可自由選擇產(chǎn)科機(jī)構(gòu)，全面兩孩政策實(shí)施后，大量孕產(chǎn)婦將進(jìn)一步向優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科機(jī)構(gòu)集聚，在客觀上將進(jìn)一步加劇產(chǎn)科資源的不均衡。

4.維護(hù)女性合法權(quán)利面臨的形勢(shì)更加嚴(yán)峻

全面兩孩政策實(shí)施后，將對(duì)女性合法權(quán)益產(chǎn)生一定的不利影響。一是女性就業(yè)難度可能加重。一方面，對(duì)于企業(yè)而言，出于成本考慮，部分用人單位特別是中小型民營(yíng)企業(yè)對(duì)全面兩孩政策已經(jīng)涌現(xiàn)出顧慮與不安，對(duì)于他們而言，符合“二孩”政策的女性無論是否有生育意愿都會(huì)被默認(rèn)為可能生育二胎，這就在無形中進(jìn)一步抬高了女性入職門檻；另一方面，對(duì)于職業(yè)女性而言，全面兩孩政策可能使其陷入選擇生育二孩還是選擇事業(yè)的兩難境地。由于生育期與職業(yè)上升期相重合，部分女性在選擇生育二孩后，可能會(huì)在產(chǎn)假期間遭遇所在單位聘用他人或調(diào)用他人替代其職位甚至撤銷其崗位的情況，在一定程度上影響其職業(yè)規(guī)劃、職場(chǎng)發(fā)展乃至整個(gè)職業(yè)生涯。二是女性生育權(quán)保護(hù)形勢(shì)嚴(yán)峻。部分育齡婦女比例比較高的用工單位，為避免生育扎堆而影響正常的生產(chǎn)工作秩序，根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況，制定了“員工生育時(shí)間表”，要求符合政策且有生育意愿的女性職工提出申請(qǐng)，依計(jì)劃分批次安排生育指標(biāo)。介于付出的時(shí)間成本、機(jī)會(huì)成本的增加，部分女性可能被迫推遲或放棄生育二孩的權(quán)利，客觀上侵害了其生育權(quán)。

三、全面實(shí)施兩孩政策，促進(jìn)人口均衡發(fā)展

全面兩孩政策不僅僅是一個(gè)孤立的政策問題，涉及到教育、醫(yī)療、戶籍、養(yǎng)老、住房等諸多領(lǐng)域，這就需要我們采取系統(tǒng)性戰(zhàn)略思維，用創(chuàng)新的精神、法治的思維和務(wù)實(shí)的作風(fēng)，在落實(shí)措施、體制建設(shè)、機(jī)制完善、配套改革等問題，完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系。改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，推動(dòng)人口和計(jì)劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會(huì)和公民多元共治轉(zhuǎn)變，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。

1.認(rèn)真扎實(shí)做好全面兩孩政策落實(shí)工作

一是認(rèn)真做好摸底調(diào)查，科學(xué)制定實(shí)施方案。加強(qiáng)出生人口監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)防控，在完整掌握目標(biāo)人群底數(shù)、生育意愿、生育計(jì)劃、高齡孕產(chǎn)婦、婦幼保健服務(wù)資源等信息的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)出生人口變動(dòng)情況，科學(xué)制定實(shí)施方案及風(fēng)險(xiǎn)防控方案，確保全面兩孩政策平穩(wěn)落地實(shí)施，避免人口扎堆生育。

二是切實(shí)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，提高風(fēng)險(xiǎn)防控能力。加強(qiáng)正面宣傳，做好政策解讀，及時(shí)主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，防止負(fù)面炒作，為政策落實(shí)和改革創(chuàng)新營(yíng)造良好的輿論氛圍。要大力宣傳計(jì)劃生育所取得的歷史性成就，明確新形勢(shì)下進(jìn)一步堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策的重要性和必要性，準(zhǔn)確、完整闡釋計(jì)劃生育基本國(guó)策的新內(nèi)涵、新任務(wù)、新要求，不斷增強(qiáng)社會(huì)公眾的國(guó)情和國(guó)策意識(shí)，提高政策的社會(huì)認(rèn)同度。要及時(shí)總結(jié)宣傳各地區(qū)、各部門涌現(xiàn)出的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，積極推動(dòng)社會(huì)各地創(chuàng)新改革力度。

三是完善相關(guān)配套制度，發(fā)揮政策疊加效應(yīng)。照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，切實(shí)做好政策調(diào)整前后的銜接，做好政策調(diào)整前后各項(xiàng)生育政策的銜接工作。進(jìn)一步完善與計(jì)劃生育有關(guān)的社會(huì)保障制度，加大對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭扶助保障力度，妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問題，統(tǒng)一城鄉(xiāng)特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，維護(hù)女職工孕產(chǎn)期的合法權(quán)益，探索建立鼓勵(lì)政策內(nèi)生育的生育津貼制度，適當(dāng)延長(zhǎng)男性的陪產(chǎn)假，鼓勵(lì)男性參與承擔(dān)家庭子女養(yǎng)育責(zé)任。

四是強(qiáng)化政策評(píng)估監(jiān)督，防控政策實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)。各部門、各地區(qū)要按照中央精神及決策部署制定本單位具體落實(shí)方案，建立并強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任考評(píng)制度，明確措施、明確責(zé)任、明確期限，提高執(zhí)行力，確保政策目標(biāo)和任務(wù)落到實(shí)處。要進(jìn)一步強(qiáng)化政策實(shí)施情況的評(píng)估和監(jiān)督，嚴(yán)格實(shí)行政策實(shí)施責(zé)任追究制度，加大對(duì)違法違規(guī)行為的責(zé)任追究和處罰力度，加強(qiáng)對(duì)政策實(shí)施的事中事后監(jiān)管，建立政策動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，管控政策落實(shí)過程中可能出現(xiàn)的波動(dòng)和風(fēng)險(xiǎn)。

2.建立健全人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理體制

一是構(gòu)建人口與計(jì)劃生育多元共治格局。要高度重視并充分發(fā)揮婦聯(lián)、工會(huì)、共青團(tuán)及計(jì)劃生育協(xié)會(huì)等群團(tuán)組織的作用，引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與到人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理中來，加快形成“政府依法履行職責(zé)、社會(huì)廣泛參與、群眾誠(chéng)信自律”的人口與計(jì)劃生育多元共治格局，提升人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理水平。

二是建立健全人口與計(jì)劃生育服務(wù)體系。人口與計(jì)劃生育服務(wù)體系是我國(guó)基本公共服務(wù)體系的重要組成部分，承擔(dān)著優(yōu)生指導(dǎo)、技術(shù)服務(wù)、宣傳教育、生殖健康、藥具發(fā)放、信息咨詢、人員培訓(xùn)、隨訪服務(wù)等任務(wù)。要加快“覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完備、便捷高效”的人口與計(jì)劃生育服務(wù)體系，按照“屬地化管理、市民化服務(wù)”的原則，逐步把流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理納入經(jīng)常性工作范圍；以縣鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，流動(dòng)服務(wù)車為紐帶，以功能齊全、布局科學(xué)、技術(shù)先進(jìn)、服務(wù)優(yōu)良為目標(biāo)，加快形成多層次的計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三是改革完善人口與計(jì)劃生育管理體制。 改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，更加注重服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。鞏固完善依法管理、宣傳倡導(dǎo)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、綜合治理的人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理工作機(jī)制，建立“分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致、有效協(xié)同、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理體制。推動(dòng)服務(wù)管理向基層延伸，強(qiáng)化縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)作分工、共同發(fā)展的管理模式，在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步探索推廣鄉(xiāng)站縣管，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育資源的統(tǒng)籌配置與高效利用，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。為人口計(jì)劃生育工作提供堅(jiān)實(shí)的思想、組織和投入保障，堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育“一票否決”制，確保責(zé)任到位，措施到位。

3.加強(qiáng)與創(chuàng)新計(jì)劃生育服務(wù)管理工作

一是推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)。深入推進(jìn)人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理體制改革，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，全面取消兩孩以內(nèi)生育審批，由家庭自主安排生育。進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事環(huán)節(jié)、優(yōu)化辦事流程，全面推行網(wǎng)上辦理，落實(shí)首接責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，進(jìn)一步簡(jiǎn)化特殊情形再生育審批流程，推動(dòng)將計(jì)劃生育登記服務(wù)證與母子健康手冊(cè)、預(yù)防接種證等有機(jī)整合，一證多用。進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)理念及方式，以提升群眾滿意度為目標(biāo)，在計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等方面為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做到管理規(guī)范公正、服務(wù)高效便捷。

二是切實(shí)提升人口與計(jì)劃生育管理能力。加快推進(jìn)國(guó)家人口基礎(chǔ)信息庫(kù)建設(shè)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)在人口與計(jì)劃生育服務(wù)管理中的作用，大力推動(dòng)政府部門數(shù)據(jù)共享，明確數(shù)據(jù)開放的范圍邊界與使用方式，明確數(shù)據(jù)管理及共享的義務(wù)和權(quán)利，依托政府?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)一共享交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育信息與孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明、預(yù)防接種等信息的互聯(lián)互通與跨部門、跨區(qū)域共享。運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)提升人口服務(wù)管理水平，完善人口相關(guān)數(shù)據(jù)的采集和利用機(jī)制，探索建立國(guó)家人口宏觀調(diào)控決策支持、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和執(zhí)行監(jiān)督大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系，提升人口宏觀調(diào)控科學(xué)化、精準(zhǔn)化水平。結(jié)合新型城鎮(zhèn)化、智慧城市和信息惠民建設(shè)，以優(yōu)化提升人口服務(wù)為重點(diǎn)，引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持企業(yè)和社會(huì)機(jī)構(gòu)在健康醫(yī)療、勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保障等領(lǐng)域開展大數(shù)據(jù)應(yīng)用示范，開發(fā)各類便民應(yīng)用，提升人口管理服務(wù)水平。

三是加強(qiáng)基層計(jì)劃生育服務(wù)管理建設(shè)?；鶎佑?jì)劃生育服務(wù)管理是我國(guó)人口事業(yè)的根基，要把完善基層計(jì)劃生育行政管理、技術(shù)服務(wù)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為改革的著力點(diǎn)，加大財(cái)政投入，加強(qiáng)資源整合，夯實(shí)基層基礎(chǔ)。要加強(qiáng)基層計(jì)劃生育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)縣縣都有標(biāo)準(zhǔn)化的計(jì)劃生育服務(wù)設(shè)施，基本配齊縣級(jí)服務(wù)站孕前優(yōu)生健康檢查，為部分縣配置流動(dòng)服務(wù)車。要依托人口和計(jì)劃生育服務(wù)體系科技支撐平臺(tái)，充分利用縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展相關(guān)服務(wù)，落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策，努力實(shí)現(xiàn)共建共享。進(jìn)一步改革人事制度，充實(shí)基層衛(wèi)生計(jì)生部門計(jì)劃生育工作力量，完善績(jī)效考核分配辦法，最大限度地調(diào)動(dòng)基層的積極性和創(chuàng)造性。

4.統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)配套體制機(jī)制改革

一是全面提升婦幼保健服務(wù)綜合能力和水平。加大新生兒缺陷綜合防治力度，切實(shí)做好健康教育、優(yōu)生咨詢、孕前篩查等服務(wù)工作，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育。推廣分級(jí)診療模式，建立完善應(yīng)急轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，推進(jìn)急慢分治格局的形成，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置與合理使用。強(qiáng)化孕婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè)，大力開展產(chǎn)科和兒科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中加大兒科等緊缺專業(yè)的招生規(guī)模，進(jìn)一步開展助產(chǎn)士、兒科醫(yī)師的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，鼓勵(lì)相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員在助產(chǎn)士和兒科等方面進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，切實(shí)解決相關(guān)人才短缺的問題，保障母嬰安全。在職稱評(píng)定、薪酬分配等方面，加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、護(hù)士等的傾斜，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，特別要向兒科、婦產(chǎn)科等傾斜。

二是加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。合理配置托兒所、幼兒園、婦幼保健、義務(wù)教育、社會(huì)保障等公共服務(wù)資源，依據(jù)人口增長(zhǎng)情況合理增加托幼服務(wù)供給，加強(qiáng)學(xué)前教育建設(shè)，逐步將幼兒教育，特別是學(xué)齡前教育優(yōu)先納入義務(wù)教育體系，確保公共資源滿足生育政策調(diào)整后增加的需求。加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加大對(duì)邊遠(yuǎn)、貧困、少數(shù)民族地區(qū)以及特殊家庭的扶持力度，全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化。

三是健全和完善家庭發(fā)展政策體系。將家庭建設(shè)逐步納入到?jīng)Q策主流，建立和完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展的政策體系、工作體系、服務(wù)體系和評(píng)估體系。制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，逐步建立和健全具有中國(guó)特色的家庭政策體系，加大對(duì)特殊困難家庭的政策支持和幫扶力度，促進(jìn)所有家庭實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。鼓勵(lì)、引導(dǎo)、支持社會(huì)力量參與興辦、發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)，重點(diǎn)在社區(qū)建立服務(wù)家庭的各類機(jī)構(gòu)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化、多層次需求。

四是維護(hù)女性合法權(quán)益。落實(shí)男女平等的基本國(guó)策，努力消除對(duì)婦女的歧視及偏見，創(chuàng)造有利于婦女發(fā)展的社會(huì)環(huán)境，切實(shí)提升婦女地位。切實(shí)保障婦女各項(xiàng)權(quán)益，完善與健全婦女權(quán)益保護(hù)法律法規(guī)體系，加強(qiáng)婦女醫(yī)療衛(wèi)生、勞動(dòng)保護(hù)、扶貧減貧、法律援助、社會(huì)福利等工作，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村婦女、中老年婦女等群體的發(fā)展需求。推動(dòng)?jì)D女事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步發(fā)展，確保婦女平等分享發(fā)展成果。

總之，推動(dòng)全面兩孩政策的落實(shí)既要立足當(dāng)前又要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，堅(jiān)持把群眾滿意作為推進(jìn)相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，更加注重人文關(guān)懷、利益導(dǎo)向、宣傳倡導(dǎo)和依法行政，以生育政策調(diào)整為核心，深化改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以信息化建設(shè)為支撐，構(gòu)建與人口經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的服務(wù)管理體制機(jī)制，推進(jìn)人口與計(jì)劃生育治理體系和治理能力現(xiàn)代化，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地安排生育，調(diào)控人口總量、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、提升人口素質(zhì)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：

韓玥，國(guó)家行政學(xué)院，博士后，吳閆，中共濟(jì)南市委黨校，講師。