王麗萍，張湘杰(.吉林省通榆縣動物疫病預(yù)防控制中心 3700； .吉林省通榆縣草原管理站 3700)

母牛產(chǎn)后子宮脫出的防治

王麗萍1，張湘杰2
(1.吉林省通榆縣動物疫病預(yù)防控制中心 137200； 2.吉林省通榆縣草原管理站 137200)

1 原因分析

母牛產(chǎn)后子宮脫出即子宮翻出，易引起感染。嚴(yán)重的會導(dǎo)致母牛死亡，輕的會導(dǎo)致母牛喪失生殖能力。若母牛突發(fā)這種病變，會給養(yǎng)殖戶帶來巨大的經(jīng)濟損失。

產(chǎn)后子宮脫出的原因主要是，在母牛懷孕初期營養(yǎng)不良且在懷孕期間長期栓系缺乏運動；分娩的時候耗時過長，產(chǎn)道干燥缺水也是造成這類病的主要原因之一。在生產(chǎn)中母牛的子宮收縮遲緩無力，胎兒的體積過大，助產(chǎn)的時候牽引力過長，輔助力的速度過快，胎兒的臍帶比較短且堅韌，在分娩的時候用了過量的催產(chǎn)素導(dǎo)致子宮的收縮力增加等諸多原因都會引起母牛在分娩后子宮脫出。頭胎生產(chǎn)的母牛或者是年齡較大的老牛在生產(chǎn)的時候，腹壓增高也容易引發(fā)子宮脫出。

2 臨床癥狀

產(chǎn)后子宮脫出病癥前期主要體現(xiàn)為，母牛表現(xiàn)不安、排尿的姿勢異常等，病癥表現(xiàn)為子宮外露在陰門外，形成囊狀物體。若是子宮脫出嚴(yán)重的話還會下垂到膝關(guān)節(jié)位置，子宮脫出部分受到糞便的污染，尾巴搖擺的摩擦?xí)γ摮龅淖訉m造成摩擦損傷，前期為粉紅色，隨著時間的延長和各類因素的影響，子宮黏膜會充血。此時黏膜會逐漸從紅色變?yōu)榘导t色、暗紫色，接著會逐漸變?yōu)榍嗌?，外邊呈現(xiàn)干裂且伴有血水流出。在寒冷的季節(jié)，脫出的子宮輕則會出現(xiàn)凍傷，重則會出現(xiàn)壞死。母牛脫出的子宮表面還存在一些子葉和未脫落的胎衣，若是胎衣脫落，就能夠清晰的看見脫出物上存在著很多的圓形暗紅色或者是長圓形狀的海綿母體胎盤。

3 防治方法

母牛產(chǎn)后若出現(xiàn)子宮脫出，必須盡快實施手術(shù)，同時還要配合藥物實施全身治療。具體的防治手段如下：

3.1 手術(shù)治療

在進行手術(shù)的過程中為了減輕母牛的疼痛感，可以在手術(shù)前注射1%的鹽酸普魯卡因，在硬膜外實施麻醉，或者在脫出部位實施噴灑，在努責(zé)減輕之后立即實施修復(fù)。

在手術(shù)的時候要將母牛的后軀抬高，主要是為了降低腹腔器官的壓力，促使腸胃退回腹腔，在整復(fù)的時候腹內(nèi)的阻力就比較小。針對一些無法站立的母牛，采取斜坡或者是提吊母牛的后軀。

先掏出腸內(nèi)的糞便，用0.01%的高錳酸鉀溶液清洗子宮，母牛的后軀實施全面的清洗。根據(jù)母牛脫出部分的實際殘留胎衣情況，能夠剝離的胎衣要先進行剝離，用熱消毒液對脫出子宮、外陰和尾根幾個區(qū)域進行清理。固定住尾巴，將子宮上的粘附的臟物和壞死的組織清除干凈。若是黏膜上出現(xiàn)一些小的創(chuàng)傷，要在傷口周圍擦拭消毒液(消毒液以抑菌的藥物、防腐的藥物為主)；若是脫出子宮上有大的創(chuàng)傷要先縫合，在母牛臥地的位置要先進行消毒，再鋪上消毒塑料單，要使用消毒液保持子宮的濕潤。

母牛子宮脫出的時間越長，后期的修復(fù)越困難，也很容易受到外界的刺激，脫出的子宮受到感染的幾率更高，母?？祻?fù)之后懷孕的幾率會降低。

獸醫(yī)在手術(shù)前要將指甲剪短，穿防護服，實施無菌處理。在整復(fù)之前要檢查子宮的宮腔內(nèi)是否有腸管，應(yīng)該先將腸管壓回腹腔內(nèi)，擺正子宮的位置。根據(jù)實際脫出子宮的數(shù)量采取有效的托舉手段。在整復(fù)的時候獸醫(yī)助手應(yīng)該用消毒紗布從脫出遠端向陰道口纏繞脫出的子宮，在子宮變硬之后，接著再用紗布慢慢歸納，直到最終將脫出的子宮完全的整復(fù)。若是實際的情況無法實施整復(fù)，要及時切除脫出的子宮。

3.2 藥物防治

整復(fù)后要在子宮內(nèi)灌注10%氯化鈉500 mL，土霉素粉5 g，每天一次，直到胎衣脫出為止。同時要將陰門結(jié)節(jié)縫合2/3的面積，在努責(zé)消失之后將縫合的部分拆除即可。但若是表現(xiàn)比較強烈的努責(zé)就不能進行縫合，以防止對外陰造成破壞；選擇直徑為15～20 cm的充氣軟球，放在陰道后面，每4 h排一次尿(軟球的作用是在放氣的時候就可幫助母牛排尿)。

全身治療。靜脈注射1 000 mL濃度為5%的葡萄糖，1 000 mL濃度為10%的葡萄糖，10 mL輔酶A，維生素C 40 mL，維生素B 40 mL，20 mg ATP，青霉素6支、30 mL安乃近，300 mL碳酸氫鈉，止血酶20 mL，糖鹽水500 mL。

在治療期間還要為母牛灌服益氣湯(益氣丸30丸，搗爛溫水灌服，每天1次，持續(xù)3 d)。

3.3 飼養(yǎng)護理

先要將病牛移到較為干燥的環(huán)境中，一定要確保地面干燥。在飼養(yǎng)的過程中防止病?；?，需要安排專人觀察母牛的病癥。若發(fā)現(xiàn)母牛存在其他異常，要及時進行治療，防止子宮再次脫出感染。經(jīng)過手術(shù)治療的母牛要喂流食或者是干草，控制喂量。母牛的位置盡量安排成前低后高的形式，飲用益母草加紅糖水。

4 小結(jié)

筆者認(rèn)為在分娩的過程中要盡可能選擇自然分娩。若是母牛出現(xiàn)分娩征兆，應(yīng)該先檢查胎位，根據(jù)母牛的實際情況使用助產(chǎn)器助產(chǎn)。在助產(chǎn)的時候要嚴(yán)謹(jǐn)人為暴力助產(chǎn)，在母牛產(chǎn)出胎兒2 h內(nèi)要注射100 IU的催產(chǎn)素。最重要的是若是母牛的胎衣沒下，盡量不采取手術(shù)剝離的方式，先給子宮用藥，在7 d的時間內(nèi)均能正常排出，且這種用藥方式不會影響母牛的生殖系統(tǒng)。

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1005-2739(2017)06-0033-02

2017-08-16

王麗萍(1972-)，女，大專，獸醫(yī)師。