郭雙利

（河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州 450000）

肺癌是臨床上較為多發(fā)的一種惡性腫瘤，其具有較高的死亡率，環(huán)境的不斷變化以及老齡化的加劇，促使該病的發(fā)病率逐年上升。有學者認為，遺傳因素、所處環(huán)境以及電離輻射等原因會造成患者患上該類疾病，但均小于吸煙患者的發(fā)病率?；颊吲R床表現(xiàn)多為胸悶、血痰等。此類疾病因為死亡率較高，多數(shù)患者在得知自身病情后，會因為對該病的恐懼，從而產(chǎn)生抑郁等不良情緒，從而出現(xiàn)消極治療的不良狀態(tài)，使自身的生活質量嚴重下降。為改善患者的抑郁情緒，使其心態(tài)得到改善，同時滿足人們對就醫(yī)過程中對護理的需求，給予患者情志關懷的同時，采用解郁安神湯對其治療，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年10月在我院就診住院治療的“肺癌”患者，將之隨機抽取的54例，按照數(shù)字表達法分為27例的對照組（常規(guī)對癥治療及護理）與27例的觀察組（解郁安神湯聯(lián)合中醫(yī)情志護理）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對其經(jīng)過相關檢查后，確診為肺癌。對照組男16例，女11例；年齡44～82歲，平均（61.5±3.7）歲，在病情分型情況中IIIA、IIIB、IV的患者例數(shù)分別為8例、12例、7例。觀察組男18例，女9例；年齡45～84歲，平均（62.1±3.8）歲，在病情分型情況中IIIA、IIIB、IV的患者例數(shù)分別為7例、13例、7例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)病情分型的不同，給予相應的治療措施，對照組采用用藥指導等常規(guī)護理措施對其進行護理，觀察組采用口服解郁安神湯治療患者的抑郁情緒，該藥方藥物主要為：酸棗仁10～12 g、白芍8～10 g、柴胡6～8 g、郁金10～12 g、當歸8～10 g、白術10～12 g等。用水煎服，用法為：每日1劑，400 mL左右，分早晚兩次服用。同時配合中醫(yī)情志護理，具體為：針對患者性格及家庭情況的不同，投其所好多與患者進行交談，對該病生活中所需要注意的相關注意事項等因素，主動向患者進行說明，要多與其家屬配合對患者進行鼓勵及安慰，幫助患者排解心理壓力，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

采用SDS抑郁自評量表對兩組患者護理前后的抑郁不良心態(tài)進行評分比較，在出院時，均對兩組患者分別發(fā)放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

護理前兩組患者的S D S評分分別為（46.23±10.31、46.45±10.59），組間比無差異（P＞0.05）；護理后觀察組及對照組的SDS評分分別為（35.99±9.05、43.23±10.06），前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在護理方面，對照組3例感覺不滿意，2例子感覺較差，滿意度為81.48%，觀察組僅1例患者對護理不滿意，其余26例均對護理效果較為滿意，滿意度為96.29%，組間比有差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌患者的病程較長，多需要化療來維持自身的病情，多數(shù)患者心理較為脆弱，常存在抑郁等不良心態(tài)。本次研究中，采用解郁安神湯來緩解患者的抑郁情緒，加入當歸等起到養(yǎng)血柔肝的作用，加入白術等起到補中健脾等功效，最終起到養(yǎng)心血以及安心神的作用，同時結合中醫(yī)情志護理，改善彼此的護患關系，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。從上述分析中也可以看出，采用解郁安神湯聯(lián)合中醫(yī)情志護理，能有效調節(jié)其心態(tài)，得到患者認可的同時提高了治療效果，值得臨床應用。

[1] 景雪霏,楊 艷,孫 賀.肺癌化療期的中西醫(yī)結合護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(12):101-102.

[2] 蘇秋妹,王清華.情志干預與個性化飲食對胃癌術后患者營養(yǎng)狀況及生存質量的影響[J].中醫(yī)藥導報,2013,19(6):116-118.