徐浩　高正　余曼

摘要：近幾年隨著信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)院的護理工作方式也進行了一定的改革，改變以往手工作業(yè)的方式，運用信息技術，實現(xiàn)醫(yī)院護理管理數據共享，逐步建立一種信息化的醫(yī)院護理管理模式。

關鍵詞：護理管理；數據共享；信息化

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）30-0075-02

Based on the MVC Pattern of the Design and Implementation of the Nursing Management System

XU Hao， GAO Zheng， YU Man

（The Eye Hospital of Wenzhou Medical University， Information Centre， Wenzhou 325000， China）

Abstract ： With the continuous development of information technology in recent years， the hospital nursing work also has carried on the certain reform： change the way that the previous manual work， the use of information technology， realize data sharing hospital nursing management， gradually establish a informationization of hospital nursing management mode.

Key words： nursing management； data sharing； information system

隨著時代的進步，我國逐步進入了互聯(lián)網+的時代，然而醫(yī)院信息化相對其他行業(yè)的信息化而言較為落后，醫(yī)院的成熟信息化還需要一段漫長的路要走。大部分醫(yī)院都在不斷的轉型，將原先手工的工作模式逐步轉為電子化、信息化模式，消除信息的孤島，共享健康數據。護理工作作為醫(yī)院工作的重要組成部分，護理的管理轉向電子信息化也是可不容緩[1]，護理管理的工作信息化不但減少了護士的填寫相關文書所消耗的時間，也減少了紙張等的浪費，同時做到了數據的共享而不再像以往需要紙質文書相互傳閱。

1 系統(tǒng)設計

結合當前已出現(xiàn)類似系統(tǒng)主要使用的先進技術，確定本系統(tǒng)使用的架構是基于Web應用的B/S架構，可以快速實現(xiàn)在移動端可使用，減少IOS系統(tǒng)和安卓系統(tǒng)的開發(fā)的工作量，將IOS和安卓的開發(fā)放到二期再去處理。設計過程中，采用MVC設計模式的思想，做到顯示和邏輯代碼的分離，便于后期的迭代優(yōu)化。后臺數據的存儲則選擇SQL SERVER 2008，該平臺具有可信任、高效的、智能的等特性。開發(fā)平臺及環(huán)境選擇.Net平臺及Visual Studio 2010，開發(fā)語言為C#。

什么是MVC？MVC全名是Model View Controller，是模型（model）-視圖（view）-控制器（controller）的縮寫，一種軟件設計的經典案例，用一種將界面顯示、業(yè)務邏輯以及數據模型進行分離的方法從而組織代碼，將業(yè)務邏輯聚集到一個部件里面，在改進和個性化定制界面及用戶交互的同時，不需要重新編寫業(yè)務邏輯，如圖1。MVC 設計模式分離了程序的顯示、控制和模型，使程序結構變得清晰而靈活，更具有易于擴展的特點，可適用于多用戶的、可擴展的、可維護的、具有很高交互性的系統(tǒng)[2]。

2 系統(tǒng)功能

護理管理系統(tǒng)主要包括用戶管理模塊、文檔管理模塊及基礎設置模塊，相應模塊均擁有相應的子功能。

以下對系統(tǒng)功能做個簡單的介紹：

1） 用戶基本信息維護：維護護士的基本信息，包括姓名、學歷、工齡、出生年月、所在病區(qū)、聯(lián)系電話及職稱等信息，確保護士信息的正確。

2） 護士排班：各病區(qū)的護士長錄入每周的護士排班，還有統(tǒng)計夜班護士的功能，因為夜班護士會有工資的補貼。

3） 文檔書寫：各個類型的文檔護士長需要在規(guī)定的時間內填寫完成，同時需要提交給護理部進行審核。文檔類型包括：業(yè)務學習、來院進修護士、查房教案、護理人員論文登記、護士繼續(xù)教育、獎懲事件登記等等文案。

4） 文檔審批：護士長將部分填寫的文書提交給護理部進行審核，如獎懲事件登記，護理部根據實際情況進行審核，審核通過則文書正常歸檔，若審核不通過，則會通知護士長重新填寫，并重新提交，護士長可以看到護理部反饋的信息，然后針對反饋信息進行修改，然后重新提交。

5） 文檔上傳：上傳一些文檔供各個病區(qū)相互下載分享。

6） 角色設置：將人員根據實際情況進行分配角色，如護士長、護士等角色，再根據去分配權限，這樣便于后期用戶菜單和權限的維護，不必針對一個人進行設置，而是針對一個角色進行設置。

7） 權限管理：設置用戶對各個文檔書寫的權限，比如業(yè)務學習文檔的增加、刪除、修改、審核等功能。

8） 工作站菜單權限設置：由于管理員、護士長、護士進入系統(tǒng)后菜單會有不同，所以通過該功能自定義工作站的菜單，不需要開發(fā)多個工作站給不同的角色使用，僅用配置的方式便可以搭建出不同的工作站菜單。

9） 基礎數據設置：配置一些基礎數據的功能，如獎懲事件的基礎數據源等。

3 系統(tǒng)流程

3.1基礎設置

首先管理員先根據實際情況將角色分別護士長、護士、管理員、護理部分為四個角色，然后根據相應的職責將工作站配置出管理員工作站、護士長工作站、護士工作站及護理部工作站，然后設置相應的操作權限，最后將操作權限和工作站與角色做關聯(lián)。其次維護護士的相應信息，包括名字、職稱、入院時間、學歷等等信息，隨后將每個人加入到相應的角色中。第三設置基礎數據，比如獎懲事件的類型等等。

3.2業(yè)務流程

用戶通過登入界面進入相應的工作站，如果用戶用多個工作站時，系統(tǒng)會彈出列表供用戶選擇進入相應的工作站。在用戶進入工作站時讀取用戶相應的權限，以便后續(xù)操作的控制。

登入系統(tǒng)后，護士或護士長填寫相應的文書，比如查房教案的文書，填寫好后提交文檔讓護理部審核，護理部若審核通過，則護士或護士長可以將文書進行電子歸檔，若護理部審核不通過，填寫相應不通過的原因，護士或護士長可以看到原因再進行相應的修改，再次提交審批直至通過。護士或護士長或護理部人員可以通過條件查詢出相應的文書進行查看。

當護理部需要各病區(qū)的護士學習相關的知識內容時，可以將相關的內容文檔上傳到服務器上，相關人員可以查看到上傳的文書并進行下載文檔進行學習。如果有新來的護士，則相應的病區(qū)護士長新增護士信息到系統(tǒng)，同時病區(qū)護士長僅能看到本病區(qū)的護士不能看到別的病區(qū)的護士信息。若護士需要調到別的病區(qū)時，需要護理部將護士的病區(qū)重新選擇即可。

4總結及展望

信息技術是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務于管理效率和質量的重要手段之一[3]，從業(yè)務層面來看，自從使用了護理管理系統(tǒng)，護理管理工作從原先的手工刀如今的系統(tǒng)，從主觀到客觀，都有了很大的改變，使護士管理更加具體化、科學化和綜合化[4]。審核及查看也便于護理部的操作，做到實時監(jiān)督各病區(qū)的護理工作。在一定的程度上規(guī)范了護理文書的書寫，提高了護理的質量及其水平，最終實現(xiàn)“把時間還給護士，把護士還給患者”的目的[5]。

從系統(tǒng)層面來看，系統(tǒng)運行狀態(tài)良好，逐步提升了護理管理工作的質量。不過雖然滿足了用戶的需求，但是目前僅用了網頁實現(xiàn)跨平臺的操作，所以未來將會考慮在IOS系統(tǒng)和安裝制作相應的APP，更加方便用戶，加強用戶的體驗。

參考文獻：

[1] 張海川，王盼卿，陳家文，等.基于SOA的裝備保障領域信息系統(tǒng)集成研究[J]微計算機信息，2006，22（6）：57-59.

[2] 任中方，張華，閆明松，等. MVC 模式研究的綜述[J].計算機應用研究，2004（10）：1-8.

[3] 齊衛(wèi)東，姜峻，程薇.江西省醫(yī)院護理管理系統(tǒng)設計[J].中國數字醫(yī)學，2010，5（8）：74-76.

[4] 翟紅，徐民，襲燕，等.護理技術檔案管理系統(tǒng)設計與實現(xiàn)[J].中國數字醫(yī)學，2011，6（8）：50-51.

[5] 王繼偉，王德鑄，孔悅，等.我院護理信息系統(tǒng)的實現(xiàn)冊[J].醫(yī)院數字化，2007，22（10）：22-24.