婁益巖

【摘要】 目的 分析層級護理管理模式在外科護理管理中的應用管理方法和效果。方法 50名外科護理人員， 隨機分成對照組和實驗組， 各25名。對照組和實驗組護理人員分別給予常規(guī)護理管理模式和層級護理模式， 觀察比較兩組的護理管理效果。結果 實驗組的護理質(zhì)量總評分（95.1±3.4）分顯著高于對照組的（90.5±3.7）分， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者對護理工作的滿意度（95.4±5.3）分顯著高于對照組的（91.2±4.7）分， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在外科護理管理中應用層級護理管理模式， 能讓護理質(zhì)量得以有效提升， 同時讓患者對護理工作的滿意度顯著提高， 具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 層級護理管理模式；外科；護理管理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.216

在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的過程中， 人們的生活水平也越來越高， 人們對每一行業(yè)的服務要求也越來越高， 醫(yī)療衛(wèi)生服務就是其中之一。所以通過合理、有效的措施來對護理人員進行管理， 讓臨床護理工作的質(zhì)量得以有效提升， 最終提高患者對護理工作的滿意度[1]。在醫(yī)院各個部門中， 外科是非常重要的科室之一， 外科的手術患者人數(shù)多， 患者存在比較嚴重的不良情緒， 如恐懼、焦慮， 所以為患者提高全面、細致和人性化的護理服務就顯得尤為關鍵。本院在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式取得了顯著效果， 現(xiàn)作如下分析。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年1月～2015年1月在本院外科工作的護理人員50名， 均為女性；年齡22～37歲， 平均年齡（28.2±4.2）歲；工作時間1～13年， 平均工作時間（6.1±2.3）年；其中護士36名， 主管護師5名， 副主任護師6名， 主任護師3名。文化程度：中專2名， 大專20名， 本科25名， 研究生3名。隨機將50名護理人員分成對照組和實驗組， 各25名。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)管理模式來管理；實驗組護理人員則選擇層級護理管理模式進行管理， 具體的內(nèi)容如下。

1. 2. 1 完善相關制度 首先應建立完善和科學的規(guī)章制度， 讓護理工作的開展有證可循， 讓護理管理工作和護理操作的規(guī)范性得以有效提升。外科臨床護理工作的管理制度內(nèi)容包括日常細則、護理安全以及崗位責任等；對于外科護理管理人員來講， 應加強監(jiān)督和檢查工作， 對針對護理操作中存在的不規(guī)范行為應及時糾正；讓外科護理工作的質(zhì)量得以有效提升， 積極建立凝聚力強化現(xiàn)代護理團隊。

1. 2. 2 確定崗位職責 在外科護理管理工作中， 應根據(jù)分級模式在管理護理人員的工作職責， 建立建立三級護理管理模式， 具體為護士長、護理組長以及責任護士。護士長的主要工作為對科室的全局護理質(zhì)量進行掌控， 在實際的掌控中應積極分析當前存在的問題， 并不斷完善， 讓護理水平得以有效提升[2]。護理組長的具體工作為協(xié)助護士長開展相關的工作， 及時評估和了解患者的實際需求和病情， 然后按照患者的具體情況來對責任護士進行安排， 讓患者的實際需求得以有效滿足， 護理組長應監(jiān)控和管理科室內(nèi)護理人員的工作狀況， 在存在問題時應及時分析， 并有效處理， 對于病情危重患者的護理工作， 也應該有護理組長來負責。責任護士則應該根據(jù)護理組長的安排， 來為患者提高護理服務， 檢查患者的護理文書書寫情況， 嚴格控制病房內(nèi)的環(huán)境?？茖W開展質(zhì)量監(jiān)控體系的遷移， 讓每一位護理人員都能積極參與到質(zhì)量管理工作中， 努力完成好自身工作， 并加強相互間的合作， 在對外科護理質(zhì)量進行把控時， 護士長是最終的責任人。

1. 3 觀察指標 根據(jù)護理部制定的有關規(guī)范來評價外科的護理質(zhì)量， 具體包括健康宣教、病歷書寫、技術操作、危重患者護理、病房管理以及基礎護理等， 滿分100分， 得分越高則表示護理質(zhì)量越好。采用我院自制調(diào)查表來調(diào)查患者對護理工作的滿意度， 調(diào)查內(nèi)容包括心理護理、生活護理、健康宣教、服務態(tài)度、工作能力等， 滿分100分， 患者得分越高， 則表明患者對護理工作的滿意度越高。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 護理質(zhì)量觀察 實驗組的護理質(zhì)量總評分為（95.1±3.4）分， 對照組的護理質(zhì)量總評分為（90.5±3.7）分；實驗組的護理質(zhì)量總評分顯著高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 護理滿意度觀察 實驗組患者對護理工作的總滿意度評分為（95.4±5.3）分， 對照組患者對護理工作的總滿意度評分為（91.2±4.7）分；實驗組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

層級護理管理模式是堅持以患者為中心， 讓患者的實際需求得以滿足， 最終讓護理工作的質(zhì)量得以有效提升?？剖业淖o理管理模式會對護理質(zhì)量以及患者對護理工作的滿意度造成直接影響[3]。要想讓實際的護理措施得以真正落實， 就需要加強管理， 對護理人員的工作職責和分工進行科學安排， 讓資源浪費現(xiàn)象得以有效控制， 讓護理人員在實際工作中的主動性、積極性得以有效調(diào)動， 對護理人員的工作上進心得以充分激發(fā)， 最終讓每一位護理人員的綜合素質(zhì)都得以有效提升， 讓護理人員的自身潛力得以充分發(fā)揮， 為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務， 在患者和醫(yī)生之間構建和諧的橋梁， 讓護患糾紛事件和醫(yī)患糾紛事件得以有效降低。

在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式， 能讓護理人員的精力保持充沛， 各司其職， 進而讓臨床護理工作的效率得以有效提升， 同時還能讓患者的護理需求得以有效滿足， 從而讓患者對護理工作的滿意度得以有效提升。層級護理管理模式， 對護理人員的工作職責進行明確分工， 讓護理人員的個體差異和護理工作的實際需求得以更好滿足， 最終讓護理工作更加周到和細致。本研究結果分析可知， 實驗組的護理質(zhì)量總評分顯著高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者對護理工作的總滿意度顯著高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之， 在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式， 能讓護理質(zhì)量得以有效提升， 同時讓患者對護理工作的滿意度顯著提高， 具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 李頭英. 分層級護理管理模式在外科護理中的應用分析. 中國民族民間醫(yī)藥雜志， 2014， 23（21）：132.

[2] 劉千紅. 層級護理管理模式在外科護理管理中的應用研究. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2014， 11（17）：2478-2480.

[3] 董金金. 分層級護理管理模式在外科護理中的應用效果評價. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014， 33（6）：110.

[收稿日期：2016-04-18]