呂鳳美

（吉林省汪清縣天橋嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 延邊 133204）

腮腺炎在兒童群體中發(fā)病率較高，具有一定的傳染性，容易造成大流行或者是爆發(fā)。患病后主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛，影響了患兒的進(jìn)食和發(fā)音[1]，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)并發(fā)癥，如腦膜炎、胰腺炎等，對兒童的健康造成影響。本病可通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防，為此我院對2015年4月～2016年7月我地區(qū)發(fā)生腮腺炎爆發(fā)時(shí)72例兒童的資料進(jìn)行回顧性分析，觀察疫苗接種的效果以及其流行學(xué)特點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年4月～2016年7月我地區(qū)發(fā)生腮腺炎爆發(fā)時(shí)的36例兒童的資料進(jìn)行回顧性分析，將已經(jīng)接種疫苗的18例兒童作為實(shí)驗(yàn)組，將未接種疫苗的36例兒童作為對照組，實(shí)驗(yàn)組包括男童20例，女16例童，年齡6～10歲，平均年齡（8.1±0.6）歲；對照組包括男童17例，女19例童，年齡7～10歲，平均年齡（8.5±0.7）歲，兩組兒童的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兒童的年齡和性別資料進(jìn)行收集，同時(shí)觀察患病兒童和未患病兒童的數(shù)量，對其患病兒童的流行病學(xué)進(jìn)行分析，對于接種情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)對高年級學(xué)生和低年級學(xué)生疾病的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3 療效觀察

對兩組患兒的感染率進(jìn)行對比和分析，并觀察高年級學(xué)生和低年級學(xué)生的患病率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查涉及數(shù)據(jù)均輸入SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析，組間計(jì)數(shù)資料如疫苗接種情況等應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)量資料如治療有效率等采用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組兒童在腮腺炎爆發(fā)時(shí)感染率對比

在腮腺炎爆發(fā)時(shí)，實(shí)驗(yàn)組兒童腮腺炎的患病率明顯低于對照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 高年級和低年級兒童患病率對比

實(shí)驗(yàn)組2例患病兒童均為低年級學(xué)生，高年級學(xué)生的發(fā)病率要高于低年級，在對照組8例患病的兒童中，有2例（25.00%）是高年級學(xué)生，6例（75.00%）是低年級學(xué)生，高年級學(xué)生的發(fā)病率要低于低年級，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組兒童在腮腺炎爆發(fā)時(shí)感染率對比（n，%）

3 討 論

隨著我國醫(yī)療系統(tǒng)的完善，近些年腮腺炎的發(fā)病率也有所降低[2]，但是還會出現(xiàn)流行性腮腺炎，本病的類型較多，常見的有細(xì)菌感染和病毒感染，細(xì)菌感染患者實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞上升，病毒感染的患者也會出現(xiàn)白細(xì)胞上升的情況[3]，部分患者會出現(xiàn)腦膜炎、胰腺炎等并發(fā)癥，但是會不出現(xiàn)流膿的情況。在兒童接種疫苗后，能夠有效的對本病進(jìn)行防治，但是隨著接種時(shí)間的延長，其對機(jī)體保護(hù)的作用會逐漸下降，在本次調(diào)查中也顯示，在腮腺炎爆發(fā)時(shí)，實(shí)驗(yàn)組兒童腮腺炎的患病率明顯低于對照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患病的兒童中，高年級學(xué)生的發(fā)病率要高于低年級，在對照組患病的兒童中，高年級學(xué)生的發(fā)病率要低于低年級，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），所以對于腮腺炎的預(yù)防，不僅需要按時(shí)接種疫苗，還要在腮腺炎爆發(fā)時(shí)，及時(shí)對患病兒童進(jìn)行隔離[4]，避免傳染其他人，對于患兒的生活環(huán)境要每天進(jìn)行消毒，并保持室內(nèi)通風(fēng)，同時(shí)保證患兒的營養(yǎng)，增加免疫力，盡快恢復(fù)健康。綜上所述，接種腮腺炎疫苗后，能夠有效的預(yù)防代腮腺炎的發(fā)生，但是隨著接種時(shí)間的延長，其保護(hù)作用開始降低，比較容易患病。

[1]王 玲,呂宏亮,王世文,等.兒童流行性腮腺炎血清流行病學(xué)及疫苗免疫效果研究[J].中國計(jì)劃免疫,2016,8(1):36-38.

[2]任開友.流行性腮腺炎的流行病學(xué)分析及防治對策[J].東方食療與保健,2016,10(4):11-13.

[3]路軍梅,于學(xué)文,王春莉,等.兒童流行性腮腺炎流行病學(xué)及接種疫苗效果調(diào)查分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志2014,6(9):1257-1258,1264.

[4]曾華堂,鄭慶鳴,王鐵強(qiáng),等.深圳市光明新區(qū)2007～2011年流行性腮腺炎流行病學(xué)特征分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,20136,13(9):1155-1157.