代先坤，鄧 鳳*

（重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院，重慶 400054）

藥劑科規(guī)范臨床用藥的安全管理與分析

代先坤，鄧 鳳*

（重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院，重慶 400054）

目的對藥劑科規(guī)范臨床用藥安全管理進行探討。方法 分析藥劑科對臨床安全用藥的影響因素，對藥劑科規(guī)范臨床用藥的安全管理措施進行制定。結果 社會因素、醫(yī)療工作者因素、藥劑科管理因素、患者因素、藥物自身因素時臨床安全用藥的影響因素，開展用藥安全管理的措施包括強化評價體系建設、提升管理人員素質、強化藥品質量和藥品宣傳、對完善的藥品目錄和醫(yī)院處方集進行制定。結論 安全管理措施實施后，用藥安全性大大提升，具有較高推廣價值。

臨床用藥；藥劑科；安全管理

在臨床醫(yī)療科學技術發(fā)展過程中，臨床中開始應用越來越多藥品，不僅保證患者病情的有效康復，還是患者經濟負擔大大降低。同時臨床用藥安全性也越來越受到人們的關注，不僅患者生命健康和其存在緊密聯(lián)系，良好醫(yī)院形象的樹立有有賴于此。基于此，本文將回顧性分析藥劑科臨床用藥的安全管理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析藥劑科對安全用藥的影響，對規(guī)范臨床用藥的管理措施進行制定，促進臨床用藥安全管理的有序進行，使得患者能夠獲得有效治療。

1.2 方法

1.2.1 影響臨床不合理用藥的因素

①藥物自身因素：不良反應是因藥物自身藥理作用造成的，在疾病治療中患者經常有各種不良反應出現(xiàn)，例如比較常見的青霉素過敏，包括哮喘發(fā)作、間質性腎炎、各類皮疹、蕁麻疹等。②患者因素：為保證用藥合理性和安全性，患者應用遵醫(yī)囑用藥，我院臨床實踐表明很多年齡較大，難以充分閱讀說明書，這樣就會出現(xiàn)用藥危險，影響治療活動的開展。③藥劑科管理因素：首先是確保藥品質量，例如效期管理、存儲條件、購入渠道，只有藥品質量符合要求才能夠將合格藥品提供給臨床。其次為藥品調配，如果有差錯出現(xiàn)在藥品調配過程中，將會有用藥失誤的情況出現(xiàn)。④醫(yī)療工作者因素：在保證臨床安全用藥中醫(yī)療工作者發(fā)揮重要作用，例如用藥指導、臨床用藥選擇，在醫(yī)療技術發(fā)展過程中，大量新藥投入到臨床中，一些醫(yī)師和護師掌握新藥藥理知識不到位，對于藥品的不良反應和配伍禁忌的了解也非常有限，使得一些不合理現(xiàn)象出現(xiàn)在藥品選擇和使用過程中。⑤社會因素：近年來人們越來越了解藥品，但卻很少了解不良反應和藥理作用，加之一些患者知識粗略的閱讀說明書，用藥不安全因素因此而大大增加。

1.2.2 臨床用藥的安全管理措施

①對醫(yī)院處方集和藥品目錄進行完善：在臨床中不斷應用新藥的過程中，臨床基本用藥處方集和目錄也應隨之完善，我院以臨床用藥特殊性為依據(jù)對臨床基本用藥處方集和目錄進行了制定，同時結合對藥品遴選原則進行充分考慮，進而將更好的服務提供給臨床醫(yī)生，有效提升臨床用藥的安全性。②強化藥品宣傳和藥品質量管理：藥劑科不僅要從正規(guī)渠道購入藥品，還應當對藥品的存儲條件、使用有效期、生產批號、生產日期進行詳細記錄，通過提升效期管理保證藥品質量。強化對新購入藥品的使用宣傳，為藥物應用的安全性和合理性提供保障。③對人員素質進行強化：在醫(yī)務科制定相關規(guī)章制度過程中藥劑科要提供有效配合，同時還應當對醫(yī)務人員的責任意識進行強化，組織起接受相關技能培訓。定期組織醫(yī)務人員進行臨床用藥知識和法律法規(guī)的學習，鼓勵人員進行學術交流，促進其素質和用藥安全意識的提升。④對評價體系建設進行強化：我院組織藥師委員會在處方點評、藥學查房過程中開展再評價，并進行臨床用藥安全的嚴格監(jiān)督。一旦出現(xiàn)藥物使用不良反應，醫(yī)護人員應盡快上報，不良反應監(jiān)測中心則接受藥劑科的報告，并針對不良反應原因開展分析，防止再次發(fā)生同類事件。

2 結 果

藥劑科通過開展臨床安全用藥影響因素的分析，并結合我院實際情況對強化用藥安全管理的對策進行了制定，實現(xiàn)了臨床用藥安全效果的顯著提升。

3 討 論

藥劑科在臨床用藥安全管理中的作用是毋庸置疑的，其對藥品質量管理進行強化、加強人員素質、有效開展用藥指導、正確調配藥品，對保證患者用藥的有效性和安全性具有重要意義。所以，醫(yī)院藥劑科應當對有效措施和手段進行制定，為臨床用藥安全性提供保障，有效提升醫(yī)院醫(yī)療工作質量，實現(xiàn)臨床合理用藥的良性開展，最終促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。

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ISSN.2095-8242.2017.058.11307.02

鄧 鳳

本文編輯：趙小龍