香港帝諾裝飾

隨著社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對健康水平的追求和對醫(yī)院設(shè)施、環(huán)境的需求也發(fā)生了深刻的變化，醫(yī)院的功能不再是單純追求治療疾病的唯一手段，還要通過病人的心理的和社會的需求營造一個方便、安靜、祥和、溫馨的環(huán)境。醫(yī)院的環(huán)境對病人的生理和心理有著特殊的治療作用。通過醫(yī)院環(huán)境的良性感觀，消除和緩解由于疾病給病人帶來的痛苦和焦慮，改變病人的心態(tài)情緒，這是現(xiàn)代化醫(yī)院，建立以病人為中心的醫(yī)院規(guī)劃、建筑設(shè)計的一個新的思路。

我院為衛(wèi)生部所屬的重點發(fā)展的大醫(yī)院之一，原有舊建筑已有90多年的歷史。由于歷史原因和近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，病人需求水平的不斷提高，現(xiàn)有醫(yī)院的規(guī)模，醫(yī)療和科室的布局遠不適應(yīng)目前醫(yī)院功能的需求。從1995年開始，隨著我院深化改革，堅持一切以病人為中心，醫(yī)院的發(fā)展要高起點，快節(jié)奏、大跨越，我院開始走上了可持續(xù)發(fā)展的路子。同時，我院的建筑、裝備改造設(shè)計也必須同醫(yī)療功能相適應(yīng)，醫(yī)院環(huán)境以病人為中心的原則，借鑒了先進國家的經(jīng)驗，先后改造了舊門診樓、檢驗中心、內(nèi)窺鏡中心、B超中心及著名專家門診等。同時，新建了四層急診樓，三層中心實驗室。1996年底，衛(wèi)生部在沈陽召開“以病人為中心，深化醫(yī)院改革研討會”，將我院作為考察現(xiàn)場。

更新觀念，樹立以病人為中心的建筑意識

一個現(xiàn)代化醫(yī)院的建筑設(shè)計和裝備是由多方面體現(xiàn)的。諸如建筑選址、設(shè)計風格、整體布局、醫(yī)療流程、環(huán)境綠化、色調(diào)裝飾、照明噪音、空氣潔凈度、車輛管理、通訊搶救、現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備和管理設(shè)施等。這種現(xiàn)代化的醫(yī)院建筑設(shè)計和裝備其宗旨是最大限度地滿足醫(yī)療工作的需要，建立以病人為中心的溫馨、方便環(huán)境，使醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)療功能相適應(yīng)，開發(fā)空間資源，體現(xiàn)出分享與關(guān)懷。

門診是病人最集中、最密集的區(qū)域，同時也是病人心態(tài)情緒最多暴露的就診階段。樹立以病人為中心的建筑意識，讓病人一進入醫(yī)院就能感到親切、方便、舒適、信任的愉快感觀。因此，門診的建筑設(shè)計裝飾格調(diào)和布局流程是醫(yī)院整體規(guī)劃設(shè)計的重要區(qū)域。96年，我院對有90多年歷史的舊門診樓進行了徹底改造。根據(jù)原建筑設(shè)計的可行性，拆除門廳兩側(cè)十多套房間，擴出門診中央大廳，并與原取藥、收費的廳堂連成一體，加以適當?shù)难b修和燈飾，不但解決了劃價、收費、取藥的擁擠問題，同時也營造出一個寬敞明亮、幽雅溫馨的良好氛圍。同時，調(diào)整各個科室門診布局，拆除部分診室，擴出七個開放式的多功能候診大廳，實行開放式候診。每個候診廳為獨立的科室單元，候診口設(shè)置導(dǎo)診護士，候診臺配備全方位電腦管理，候診大廳的裝修模式，努力作到與中央大廳的風格協(xié)調(diào)，達到互相烘托的效果。廢除了大廳兩側(cè)的便所，易地新建一棟二層樓的衛(wèi)生間，有關(guān)建筑格調(diào)和標準，也與主體一樓相協(xié)調(diào)。改造后的門診候診區(qū)域由原來的210平方米增加到2100平方米。病人的候診空間擴大了，過去病人站立等候、人擠人、肩擦肩的擁擠混亂的候診環(huán)境得到了基本解決。同時，門診大廳設(shè)有咨詢服務(wù)臺、磁卡電話、備有擔架、輪椅，墻上掛有裝飾畫、地面擺放鮮花，使病人感受到在一個倍受尊重、方便舒適的環(huán)境中接受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，病人的心態(tài)情緒得到一種特有的欣慰。

醫(yī)院建筑設(shè)計和裝備與醫(yī)療功能相適應(yīng)

醫(yī)院的使用功能復(fù)雜，專業(yè)性強，醫(yī)院的建筑設(shè)計必須滿足醫(yī)院功能的復(fù)雜要求。要力求做到規(guī)劃布局合理，功能分區(qū)明確，設(shè)備相對集中，流程簡潔快速。對工作量大、專業(yè)性強，具有一定規(guī)模的部門要相對集中形成多個獨立分體單元，并留有一定規(guī)模，為其發(fā)展留有余地。我院原急診與創(chuàng)傷中心在門診樓內(nèi)，96年我院新建了綜合急救與創(chuàng)傷中心樓。使急救與門診分離成為具有一定規(guī)模和獨立功能的醫(yī)療單元。急救樓設(shè)備功能齊全，配以CT、X線、B超、心電監(jiān)護儀、檢驗、藥局、收費處等各項科室，病人不出樓即可完成急救的所有檢查項目。急診樓建筑設(shè)計上注重突出了急救的特點，強調(diào)了時間的觀念，使急救醫(yī)療流程簡潔，功能分工明確、管網(wǎng)較短、聯(lián)系緊密。在日常繁忙而緊張的工作中，由于建筑布局合理，做到急救有序，忙而不亂，秩序井然。為了提高急救的成功率，在急診區(qū)內(nèi)，根據(jù)病情危重程度由分診護士導(dǎo)入劃分為紅、黃、綠不同色彩的區(qū)域，重危病人一入紅區(qū)，醫(yī)生、護士立即到位，統(tǒng)一指揮、集體搶救。我院急診樓使用以來，急救搶救成功率為89.33%，比衛(wèi)生部要求的達標標準85%高出4.33%。與此同時，對過去分散的檢驗、B超、內(nèi)窺鏡、放射線、病理等醫(yī)技部門，按其功能，分別規(guī)劃區(qū)域，集中管理，先后組建了檢驗中心B超中心放射線中心窺鏡中心和病理中心。這種設(shè)計布局和流程滿足了醫(yī)療功能的需求，方便了病人，同時也加強了管理，提高了工作效率。

醫(yī)院建筑設(shè)計與裝備要適應(yīng)病人心理的需求

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人民生活水平的提高，患者就醫(yī)的心理需求也發(fā)生了很大的變化。病人希望一是能得到醫(yī)院以先進醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備為載體的高水平的診斷和治療；二是通過合理的醫(yī)療布局和快捷的醫(yī)療流程，縮短病人的就診時間；三是醫(yī)院營造的溫馨醫(yī)療環(huán)境，使病人得到精神和心理的安慰；四是提高工作效率，降低醫(yī)療費用，減輕患者經(jīng)濟負擔。

（1）更新醫(yī)療設(shè)備，改善醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)條件。近年來，我院注重高科技醫(yī)療設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用，不斷發(fā)展醫(yī)院的硬件建設(shè)，提高醫(yī)院的綜合實力。幾年來，陸續(xù)更新了一批大型醫(yī)療設(shè)備，從國外購置了核磁共振、螺旋CT、數(shù)字減影、新型麻醉機等。在一些科室新建了ICU、CCU監(jiān)護的護理單元，這些高科技醫(yī)療設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用有利地促進了我院高科技醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，促進了學(xué)科的發(fā)展建設(shè)。目前我院擁有各種檢驗儀器4000余臺（件），平均每張病床設(shè)備總價值10萬余元。

（2）改造舊門診、改善醫(yī)療環(huán)境

醫(yī)院改造了舊門診樓 建成著名專家會診中心，候診大廳安有空調(diào)、座椅，備有飲水機，23個科系55位著名專家掛牌，從導(dǎo)診、掛號、分診、會診到治療不出一條走廊，還設(shè)有電話預(yù)約、醫(yī)療咨詢、電子計算機遠程會診……。創(chuàng)造了一醫(yī)一護一患安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境，著名專家門診的日門診量由原來的70多人增加到200多人，這樣良好的環(huán)境和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)受到廣大患者的歡迎和社會各界的高度評價。

（3）減少醫(yī)療流程，縮短病人就醫(yī)時間

醫(yī)院取消了掛號室，患者直接到各科掛號候診，各門診軍安裝了電子屏幕，導(dǎo)向標志，指示病人就診。為方便患者先后把分布在門診四樓的檢查室做了合理調(diào)整，在門診一樓改建成了窺鏡中心和超聲中心。醫(yī)院投入了1130萬元與美國IBM公司合作，共同開發(fā)了計算機信息系統(tǒng)，目前已實現(xiàn)了診間醫(yī)令、劃價、取藥等快捷準確的計算機管理，解決了多年存在的“三長一短”的難題，門診高峰時間、交款、劃價排隊不超過5人并實現(xiàn)了劃價、交款一次性完成，即縮短了候診候治時間，同時也減輕了病人的經(jīng)濟負擔。

（4）營造和諧的就醫(yī)環(huán)境，改善醫(yī)患關(guān)系

兒科門診的改造，打破了以往與成人診室條件相仿的格局，打開了磚石結(jié)構(gòu)的間壁墻，取而代之的是由三角形、圓形、方形等不同拼圖組成的色彩繽紛的木制攔板，墻上掛鐘貓頭鷹的黑眼睛是轉(zhuǎn)動的，玻璃魚缸里的金魚在水草中戲游，動聽的風鈴，電視里播放著動畫片《獅子王》，滑梯、電馬……都吸引著在這里就醫(yī)的小天使，他們得到了穿粉色制服的護士阿姨的精心照顧，寓看病于娛樂之中，徹底改變了過去病兒哭鬧不止、不配合醫(yī)療的無奈就醫(yī)狀況，使患兒留連忘返，多年來形成的病人到“堂中”請先生，到醫(yī)院求大夫的世俗觀念被打破，病人成了座上賓。一種無形的情感紐帶將醫(yī)院和病人之間僅僅地連在一起。

社會不斷發(fā)展，人們的思想觀念在發(fā)生變化，患者的就診需求對醫(yī)院也提出了更高的要求。病人是上帝在醫(yī)院得以體現(xiàn)，一流的環(huán)境、一流的服務(wù)使患者的心理感受到人生價值的升華，在這種形勢下，醫(yī)院必須明確樹立以病人為中心的思想，不斷完善便利患者的新建筑和環(huán)境技術(shù)，在滿足病人需求同時，有利于改善醫(yī)院的形象并促進醫(yī)院的發(fā)展。