廣東省廣州市天河區(qū)啟蒙中英文藝術(shù)幼兒園 楊曉紅

越來越多的人接受心理發(fā)展障礙的檢查，這并不意味著心理發(fā)展障礙患者在增加，只能說明更多的人開始正視它并接受相應(yīng)的檢查。在當今社會心理發(fā)展障礙兒童身處的社會環(huán)境相比較以往更為復(fù)雜。如果幼兒園的老師能盡力找到那些有個性的孩子們，努力地去理解他們，給予他們關(guān)懷，和他們的父母一起關(guān)愛、幫助這些孩子們，那么這就是最理想的狀態(tài)了。

一、兒童心理發(fā)展障礙

一部分孩子的大腦運行機制與同齡的其他孩子相比差異較大，顯得更有個性。我們需要花更大的力氣區(qū)理解他們的行為，也只有掌握這類有個性兒童的特點才能更好地培養(yǎng)他們。這種情況在醫(yī)學(xué)上被定義為“心理發(fā)展障礙”。這并不是說有心理障礙的兒童就是有缺陷的兒童，而是他們的大腦運行機制比較獨特，相反他們還有一些超乎常人的能力呢。作為一名幼兒園的老師如果遇到有心理障礙的孩子我們應(yīng)該在理解孩子個性的基礎(chǔ)上跟他們相處，進行交流。

二、兒童心理發(fā)展障礙的比例和分類

兒童表現(xiàn)出的心理發(fā)展障礙的類型有這幾類：智力障礙、學(xué)習(xí)障礙、自閉癥、情緒行為障礙等。為此，我們對某間幼兒園的小朋友做過一個初步調(diào)查，全園有近375名幼兒，大約有9%的幼兒都有一些情緒行為障礙方面的問題。

三、情緒行為障礙兒童的早期干預(yù)

（一）情緒兒童的定義

美國的《障礙者教育法》稱其為情緒困擾，指伴隨以下一種或多種影響教育表現(xiàn)的、明顯而持續(xù)的行為特點的狀態(tài)：A.既不是由智力、感官障礙，也不是由健康條件引起的學(xué)習(xí)低能；B.不能與同齡人、教師建立或維持令人滿意的人際關(guān)系；C.對正常環(huán)境缺乏恰當?shù)那榫w和行為反應(yīng)；D.長期伴有不愉快或抑郁的心境；E.遇到個人問題或?qū)W習(xí)問題時容易出現(xiàn)生理反應(yīng)或恐懼。

（二）情緒行為障礙兒童的特點

認知不協(xié)調(diào)、挫折感強、心理沖突過強、自我意識發(fā)展落后。

列舉兩個就發(fā)生在我班的實例。案例一：孩子入園很久了情緒還是不穩(wěn)定，不融入，不和小朋友交流、玩耍，不愿意參與集體活動、轉(zhuǎn)圈走、經(jīng)常走神，家長反映在家里玩“過家家”游戲的時候只愿意扮演老師和爸爸媽媽的角色（只會模仿，缺乏創(chuàng)造力）、自理能力很差。案例二：這個小朋友每天會頻繁地攻擊小朋友，坐不住經(jīng)常走來走去，語言表達不清楚，不懂得遵守班級規(guī)則和游戲規(guī)則，從來不排隊、喜歡獨處和獨自游戲。剛開始的時候老師遇到這樣的小朋友很頭疼，為什么跟別的孩子差別這么大，通過咨詢專業(yè)人員，才了解到他們倆就是情緒行為障礙的典型癥狀，在跟其他班老師的交流才發(fā)現(xiàn)，原來每個班基本上都會有一到兩個這種情況的幼兒，老師們對管教他們也是費勁了心力。

（三）情緒行為障礙兒童的早期干預(yù)的策略

首先先了解問題產(chǎn)生的原因進行行為管理法，隨著教育理念和教育實踐的發(fā)展，人們對行為有了更深入的認識，產(chǎn)生出了正向行為管理，正向行為支持認為兒童的行為有功能性，都有背后的原因，強調(diào)通過觀察、調(diào)查、行為記錄等對問題進行功能性評量，以了解問題行為的功能和原因。就案例二來說：通過觀察當老師發(fā)現(xiàn)了孩子行為的異常后，馬上都記錄了下來反映給了家長，家長一開始表示配合，后來老師反映的多了就產(chǎn)生了抵觸情緒，一直在強調(diào)孩子在家里是正常的，于是老師就把記錄的視頻給家長看，接著因為這位家長陸續(xù)接到了其他家長的投訴，投訴他的孩子打人，孩子的媽媽才重視了起來，但使用的方法不對，孩子一犯錯家長就是嚴厲的批評，而不是找原因，結(jié)果孩子的狀況不但沒有得到改變反而變本加厲了。后來她正視到問題的嚴重性后開始尋求專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助，并且在溝通中了解到在家里爸爸的管理方式也是簡單粗暴型的，所以我們建議父母一起對孩子的情況和教育方法多溝通，多跟孩子建立良好氛圍有效的溝通。平時多陪伴孩子，帶孩子外出和其他小伙伴一起玩耍的時候要隨時觀察、糾正孩子的一些不正確的行為方式。

當行為發(fā)生后，不管是期望還是不期望的行為，都可以巧妙地使用增強期望的行為，削弱不期望行為的途徑去處理。如鼓勵、獎勵正向行為，用正向語言提示該如何表現(xiàn)，漠視、忽略、剝奪、慢慢去除不期望的行為，不要懲罰。針對案例一，我們在幼兒園及時把孩子的表現(xiàn)反饋給家長，通過跟家長溝通也了解到，孩子平時都是在家里一個人玩，家里人很少帶他跟其他小朋友接觸，爸爸媽媽工作忙，老人家和孩子交流的時間也很少，對孩子日常生活都是包辦代替，剝奪了孩子對一些經(jīng)驗的累積和感受。雖然很聰明但專注力比較差非常好動。一些有情緒行為障礙的兒童不知道在特定的情緒中何種行為才是恰當?shù)模砸和己玫男袨?，還需要進行行為訓(xùn)練，教導(dǎo)兒童以恰當?shù)姆绞竭M行表達以替代問題行為。比如，可以對兒童進行溝通表達訓(xùn)練、設(shè)計技巧訓(xùn)練、自我決策訓(xùn)練、自我管理訓(xùn)練等。

兒童問題行為的處理不能光靠一個人的努力，它需要一個密切合作的團隊，這也是正向行為支持區(qū)別與其他行為技術(shù)的特定之一。問題行為處理團隊包括家長、兒童自己、老師、小伙伴，或問題行為發(fā)生環(huán)境中的其他人物。

其次是環(huán)境改變法，在家庭、學(xué)校、社會環(huán)境三者中，對兒童影響最為重大的是家庭環(huán)境。家庭干預(yù)的對象包括兒童的所有家庭成員，重點關(guān)注家庭內(nèi)部的問題，期望改善家庭關(guān)系、親子關(guān)系、養(yǎng)育態(tài)度和家庭主要矛盾，從而建立起穩(wěn)定、和諧、親密的家庭環(huán)境。針對于年齡小的幼兒園孩子父母訓(xùn)練是一個很好的方法。父母訓(xùn)練是教父母利用家庭強化手段使兒童的行為向著父母期望的方向發(fā)展的訓(xùn)練模式。父母訓(xùn)練不僅用來教會父母提高或降低兒童的目標行為，而且用以改變親子關(guān)系。短期效果十分明顯。父母訓(xùn)練的作用還有助于父母的壓力釋放、憤怒控制、情緒管理以及如何同小伙伴交往等。如果父母注意到孩子患有障礙，但卻變本加厲地批評孩子。孩子因為受到大聲斥責而會愣住，停下不做，但由于不明白被罵的原因，還會重復(fù)同樣的行為，于是又會挨罵。這樣就形成了一個惡性循環(huán)，正確的做法是父母必須改變態(tài)度，學(xué)會放輕松，一起商量解決問題的辦法，建立良好的溝通，必要時可以去咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

總之，情緒行為障礙兒童在認知、情感、意志的發(fā)展過程中都存在著一定的問題。是我們幼兒教育工作者在工作中需要引起充分注意并進行矯正的問題。