周 欣，劉祖德，張 超，王 偉，肖偉元，董宇啟，韋 民

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127）

高等醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)現(xiàn)狀與思考

周 欣，劉祖德，張 超，王 偉，肖偉元，董宇啟，韋 民*

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127）

高等醫(yī)學(xué)院校信息化教學(xué)的硬件條件已基本成熟，但高等醫(yī)學(xué)教師的信息化教學(xué)理念及信息化教學(xué)能力參差不齊，有待提高。對高等醫(yī)學(xué)教師進(jìn)行信息化教學(xué)培訓(xùn)，是高等醫(yī)學(xué)院校信息化建設(shè)的關(guān)鍵。對高等醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)現(xiàn)狀做一簡要概述，以期為醫(yī)學(xué)院校信息化建設(shè)改革提供參考。

信息化教學(xué)；高等醫(yī)學(xué)教師；信息技術(shù)

社會科技水平的發(fā)展帶來的是信息技術(shù)的進(jìn)步，信息技術(shù)的應(yīng)用對各個行業(yè)都造成了巨大的沖擊，社會的逐步信息化正改變著人們的思維方式和生活方式。《教育信息化“十三五”規(guī)劃》對教育的信息化提出了具體要求，高等醫(yī)學(xué)教育作為國家教育體系的一部分，也需要積極探索、努力實現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)教育的信息化。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)資料有局限性和時限性，而信息化教學(xué)資料不僅內(nèi)容生動形象，有利于學(xué)生理解，而且能長久保存、持續(xù)更新[1]。傳統(tǒng)高等醫(yī)學(xué)教育理念和模式已無法跟上社會發(fā)展的腳步，需要進(jìn)行變革、發(fā)展、更新。醫(yī)學(xué)教育信息化的硬件問題相對容易解決，而軟件方面，即醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)理念和信息化教學(xué)能力的提升并不能輕易做到。對高等醫(yī)學(xué)教師進(jìn)行信息化教學(xué)理念和信息化教學(xué)能力培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)信息化教學(xué)改革的關(guān)鍵[2]，因此要成功實現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)教育信息化，首先需要培養(yǎng)和提高高等醫(yī)學(xué)教師的信息化教學(xué)理念和信息化教學(xué)能力。

1 高等醫(yī)學(xué)教育信息化的定義

高等醫(yī)學(xué)教育信息化是指，將信息技術(shù)全面用于醫(yī)學(xué)教育的各個領(lǐng)域（例如醫(yī)學(xué)教育管理、醫(yī)學(xué)教育教學(xué)和醫(yī)學(xué)教育科研等），利用信息技術(shù)對醫(yī)學(xué)教育體系，從教育觀念、教育環(huán)境、教育內(nèi)容、教育模式、教育組織、教育技術(shù)、教育評價等方面進(jìn)行全方位改革，從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量、培養(yǎng)全方位醫(yī)學(xué)人才的目的，是醫(yī)學(xué)教育模式發(fā)展的新階段。醫(yī)學(xué)教育信息化與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的區(qū)別在于，醫(yī)學(xué)教育信息化通過信息技術(shù)將醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行圖像化、視頻化、網(wǎng)絡(luò)化等信息化處理，通過信息化工具讓教師和學(xué)生能夠?qū)︶t(yī)學(xué)知識進(jìn)行分享、協(xié)作討論和溝通。具有信息化教學(xué)能力的醫(yī)學(xué)教師能夠使用多種信息技術(shù)手段，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)過程和教學(xué)評價等方面進(jìn)行具體的信息化教學(xué)設(shè)計，創(chuàng)新信息化教學(xué)流程，更好地促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

2 信息化時代高等醫(yī)學(xué)教育模式的變化

信息化時代，各種信息資料的豐富性、多樣性、易獲性都處于前所未有的程度，在高等醫(yī)學(xué)教育中同樣存在這樣的情況，醫(yī)學(xué)生可以較為容易地獲得豐富多樣的醫(yī)學(xué)圖像、醫(yī)學(xué)視頻等資料，這樣的變化對于處于高等醫(yī)學(xué)教育中的教師、學(xué)生、課程內(nèi)容、授課方式等都提出了新的要求。

2.1 高等醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)的變化

傳統(tǒng)高等醫(yī)學(xué)教育更多的是要求醫(yī)學(xué)生掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識，考核側(cè)重于醫(yī)學(xué)知識的記憶，教學(xué)目標(biāo)注重使醫(yī)學(xué)生掌握更多醫(yī)學(xué)知識。而隨著信息化時代的到來，學(xué)生可以通過多種途徑獲得醫(yī)學(xué)資料，且內(nèi)容的豐富程度遠(yuǎn)超過教師課堂傳授。在這樣的變化下，醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樘嵘t(yī)學(xué)生的綜合能力和個人素質(zhì)，教師教學(xué)注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析問題的能力[3]。

2.2 高等醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的變化

傳統(tǒng)的高等醫(yī)學(xué)教學(xué)方法以教師課堂講授理論知識、帶教見習(xí)臨床病例、指導(dǎo)臨床實習(xí)操作為主。隨著信息化時代的發(fā)展，醫(yī)學(xué)生通過在網(wǎng)上搜索、下載模擬教學(xué)軟件等方式就能得到大量的醫(yī)學(xué)知識、臨床病例，在這種情況下，需要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改革。目前，階段混合式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法已經(jīng)開始逐步應(yīng)用[4]，信息化教學(xué)方法將不僅僅是課堂學(xué)習(xí)的補充，更是高等醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的新方向。

2.3 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變化

傳統(tǒng)高等醫(yī)學(xué)教學(xué)中，學(xué)生接受知識的主要途徑是教師講授、課堂學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)等。在信息化時代，醫(yī)學(xué)生有多種途徑可以獲得醫(yī)學(xué)知識，例如互聯(lián)網(wǎng)、視頻網(wǎng)站、在線課程等，學(xué)習(xí)方式及學(xué)習(xí)地點不局限于課堂或醫(yī)院病房，醫(yī)學(xué)生可以自行安排學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)地點。

2.4 高等醫(yī)學(xué)教師角色的變化

教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)這種模式不僅存在于高等醫(yī)學(xué)教學(xué)中，從我國小學(xué)教育乃至大學(xué)教育，目前都以這種模式為主，教師是知識傳授的主體。而在信息化時代，教師和學(xué)生地位平等，教師除了要傳授醫(yī)學(xué)知識，更要幫助醫(yī)學(xué)生構(gòu)建系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)知識體系，掌握獲取知識的方法，通過信息化模式引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，甚至是教師與學(xué)生共同學(xué)習(xí)、互相協(xié)助。在信息化教學(xué)時代，教師更多扮演的是引領(lǐng)者的角色。

3 我國目前高等醫(yī)學(xué)院校信息化建設(shè)現(xiàn)狀

目前，國內(nèi)主要的高等醫(yī)學(xué)院校均已建立數(shù)字圖書館、校內(nèi)網(wǎng)等，信息化的基本條件已經(jīng)具備；全國90%以上的醫(yī)學(xué)高校已建有各自的信息化管理系統(tǒng)：人事管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、選課排課系統(tǒng)、學(xué)生管理系統(tǒng)等，但各管理系統(tǒng)大多各自獨立運行，容易形成信息孤島，相互之間資源共享不夠；高等醫(yī)學(xué)院校均建立了信息門戶網(wǎng)站，內(nèi)有教學(xué)頻道、精品課程等在線教育內(nèi)容，但內(nèi)容大多疏于更新、缺乏維護(hù)、少有互動，醫(yī)學(xué)資料較為陳舊。

教師的信息化教學(xué)理念與信息化教學(xué)能力：高等醫(yī)學(xué)院校中，不同年齡段教師信息化教學(xué)理念與教學(xué)能力存在明顯差別，例如大部分年齡在46～60歲之間、教學(xué)經(jīng)驗豐富、長期實施傳統(tǒng)教學(xué)的教師不愿意主動改變教學(xué)模式進(jìn)行信息化教學(xué)，當(dāng)高校有相關(guān)考評要求時才會被動增加部分信息化教學(xué)。這類教師具有較強的醫(yī)學(xué)教學(xué)能力，但信息化教學(xué)意識不強，信息化教學(xué)能力較弱。而大多數(shù)年齡在26～45歲之間的教師雖然善于接受新的教學(xué)理念及教學(xué)方式、善于使用各類信息化教學(xué)工具，但是部分教師教齡較短，教學(xué)經(jīng)驗不足，在教學(xué)中盲目使用多種現(xiàn)代化教學(xué)工具，忽視了教學(xué)重點的突出。這類教師能夠積極主動接受信息化教學(xué)理念，具有較強的信息化教學(xué)能力，但部分年輕教師醫(yī)學(xué)教學(xué)能力相對較弱。

4 高等醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)能力的培養(yǎng)

高等醫(yī)學(xué)教師是信息化教學(xué)的主要實施者，也是信息技術(shù)融入教學(xué)的實踐者。教學(xué)方法的應(yīng)用、教學(xué)技術(shù)的變革以及教學(xué)效果的反饋都需要通過教師來進(jìn)行。通過教師這個載體，教學(xué)理念、教學(xué)方法和教學(xué)技術(shù)才能得到具體實現(xiàn)。高等醫(yī)學(xué)院校的信息化設(shè)備、信息化平臺需要醫(yī)學(xué)教師來運行和維護(hù)，教育效果反饋和評價也需要依靠醫(yī)學(xué)教師來實施。要實現(xiàn)教育信息化的目標(biāo)，就必須加強教師教育信息化教學(xué)理念培養(yǎng)、提高教師信息化教學(xué)能力。

4.1 培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)理念

在高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行信息化教學(xué)要對全體醫(yī)學(xué)教師從教育理念到教學(xué)手段進(jìn)行全面更新，信息化教學(xué)需要教師學(xué)習(xí)多種信息化教學(xué)手段、掌握各種信息化教學(xué)工具、對醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行信息化處理等。其學(xué)習(xí)過程、處理過程需要花費一定的時間和精力，對于部分年紀(jì)偏大的教師群體，他們已經(jīng)習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)方式，且滿足于傳統(tǒng)教學(xué)模式的效果，因此對新的教學(xué)理念、教學(xué)方法和教學(xué)手段會存在主觀不重視、客觀有困難的情況。對于這類教師，教學(xué)行政管理部門需要給予他們政策上的支持，培訓(xùn)中需要側(cè)重于加強信息化理念的培養(yǎng)，并協(xié)調(diào)解決教學(xué)與科研之間沖突的矛盾，減輕教學(xué)負(fù)擔(dān)和學(xué)術(shù)壓力，且針對這類教師，應(yīng)根據(jù)其課程特點，制訂符合其理解能力的信息化培訓(xùn)課程，由簡至繁，逐步深入[5]。通過教學(xué)實例、示范課及教學(xué)評價，讓這類教師親身感受到信息化教學(xué)的優(yōu)勢，使其自覺主動接受信息化教學(xué)。另外，培訓(xùn)課程內(nèi)容需要結(jié)合教學(xué)實際，增加實踐操作培訓(xùn)和信息化教學(xué)工具培訓(xùn)，讓教師通過培訓(xùn)能夠獨立完成信息化課程備課、講授及教學(xué)效果評估，并在這個過程中感受到信息化教學(xué)的便捷性、科學(xué)性。

4.2 鼓勵醫(yī)學(xué)教師依據(jù)課程特點建立信息化教學(xué)模式

不同的醫(yī)學(xué)課程差異較大，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、見習(xí)實習(xí)課程的課程內(nèi)容、上課形式及評估方法各不相同，不能一概套用相同的信息化教學(xué)模式[6]，應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)教師根據(jù)課程的特點采取不同的信息化教學(xué)模式。例如，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)解剖課中肌肉骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)位置較為抽象，學(xué)生記憶較為困難，教師可以通過解剖透視軟件進(jìn)行講述，這類軟件可以逐層去除人體解剖結(jié)構(gòu)，清晰顯示每一部分肌肉的位置、起止點及功能等，有助于學(xué)生理解和記憶。在臨床見習(xí)和實習(xí)課程中，學(xué)生需要通過問診和體檢來了解疾病的特征，從而掌握病種的臨床特征，但由于見習(xí)、實習(xí)時間限制和病房收治病種的限制，學(xué)生難以見到所有應(yīng)掌握的病種，教師可以制作相關(guān)教學(xué)視頻，將患者的疾病特征信息化，使學(xué)生充分掌握相關(guān)內(nèi)容。教學(xué)管理部門應(yīng)幫助教師建立信息化教學(xué)模式，鼓勵各醫(yī)學(xué)課程教師了解其課程特點，在信息化教學(xué)理念的指導(dǎo)下，建立適合各自學(xué)科的教學(xué)模式。通過教師備課、課堂授課及課后評價，最終結(jié)合本學(xué)科特點、教學(xué)重點建立適合各學(xué)科的信息化教學(xué)模式。

4.3 培訓(xùn)醫(yī)學(xué)教師使用信息化教學(xué)平臺及信息化教學(xué)工具

現(xiàn)代信息化教學(xué)需要教師能夠運用多種信息化教學(xué)平臺及信息化教學(xué)工具。通過信息化教學(xué)平臺，例如各種通訊客戶端、云課堂、微課等，教師可以在網(wǎng)絡(luò)同步授課，共享學(xué)習(xí)資料，實時溝通答疑，實現(xiàn)體驗式、模擬式、交互式教學(xué)，使課程教學(xué)不局限于課堂內(nèi)，學(xué)生可以隨時隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過使用信息化教學(xué)工具，例如各種圖像、視頻處理軟件及教學(xué)軟件，使艱深的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)變?yōu)槿S立體結(jié)構(gòu)、透視圖或剖面圖等簡明的醫(yī)學(xué)資料，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，易于學(xué)生理解和記憶，提高教學(xué)質(zhì)量。

4.4 幫助醫(yī)學(xué)教師建立信息化教學(xué)評價系統(tǒng)

傳統(tǒng)教學(xué)評價系統(tǒng)通過課程測驗、問卷調(diào)查的方式來評價教學(xué)質(zhì)量，這種評價方式存在滯后性及單向性，教師和學(xué)生均無法得到及時反饋，通常在課程基本結(jié)束時才能有大致了解。信息化教學(xué)時代，利用通訊軟件建立的測驗和問卷系統(tǒng)可以實現(xiàn)每節(jié)課后測試及每節(jié)課后教學(xué)評估，教師可以便捷地通過課后測試系統(tǒng)和問卷系統(tǒng)及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題，而學(xué)生能夠及時反饋學(xué)習(xí)中存在的問題，教師可以依據(jù)反饋結(jié)果隨時對教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)。信息化教學(xué)評價系統(tǒng)突破了時間和空間的限制[7]，使醫(yī)學(xué)教師能及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題，教學(xué)管理部門通過信息化評價系統(tǒng)，不僅可以對每門醫(yī)學(xué)課程教學(xué)效果進(jìn)行評價，還可以記錄每位教師的個人教學(xué)數(shù)據(jù)，通過將數(shù)據(jù)分析整理，可作為教師職稱晉升的參考依據(jù)。

5 結(jié)語

教育信息化是國家的戰(zhàn)略規(guī)劃，要建立網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個性化、終身化的教學(xué)體系，實現(xiàn)教育信息化對學(xué)生全面發(fā)展的促進(jìn)作用、深化教育領(lǐng)域綜合改革的支撐作用和對教育創(chuàng)新發(fā)展、均衡發(fā)展、優(yōu)質(zhì)發(fā)展的提升作用。高等醫(yī)學(xué)教育信息化是國家教育信息化的重要組成部分，而醫(yī)學(xué)教師信息化教學(xué)理念的形成和信息化教學(xué)能力的提升是關(guān)鍵。通過培養(yǎng)信息化教學(xué)理念、建立信息化教學(xué)模式、掌握信息化教學(xué)技能和實施信息化教學(xué)評價等多方種措施，可以有效提高醫(yī)學(xué)教師的信息化教學(xué)水平，推進(jìn)高等醫(yī)學(xué)院校整體信息化教學(xué)改革。

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G420

A

1671-1246（2017）22-0003-03

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2017年度教師發(fā)展項目（JFXM201715）；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2017年度醫(yī)學(xué)教育研究項目（YB170720）

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韋民）