李 菁，馬東來(lái)，王 靚

（河北中醫(yī)學(xué)院，河北 石家莊 050200）

構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)知識(shí)框架的藥物化學(xué)教學(xué)方法探究

李 菁，馬東來(lái)，王 靚

（河北中醫(yī)學(xué)院，河北 石家莊 050200）

藥物化學(xué)是藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的核心專業(yè)課，由于其內(nèi)容繁多、不易識(shí)記，因此對(duì)構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)知識(shí)框架的教學(xué)方法進(jìn)行探索，以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和課堂教學(xué)質(zhì)量。

藥物化學(xué)；藥物結(jié)構(gòu)；知識(shí)框架

近幾年來(lái)，“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)理念已經(jīng)成為我國(guó)各級(jí)教育教學(xué)改革的熱點(diǎn)和共識(shí)，其核心是要把“以教師為中心、以教材為中心、以教室為中心”的老“三中心”轉(zhuǎn)變成“以學(xué)生的發(fā)展為中心、以學(xué)生的學(xué)習(xí)為中心、以學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為中心”的新“三中心”上來(lái)[1]。然而，在具體的實(shí)踐教學(xué)中，傳統(tǒng)以教師為中心的“滿堂灌”教學(xué)模式并未發(fā)生根本性變化，“以學(xué)生為中心”教育教學(xué)理念的教學(xué)實(shí)踐還有待進(jìn)一步發(fā)展和完善。

藥物化學(xué)是藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，也是一門核心專業(yè)課程。藥物化學(xué)是以化學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合生命科學(xué)的藥學(xué)綜合性交叉學(xué)科，教學(xué)內(nèi)容包括常用藥物的名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、臨床用途，典型藥物的體內(nèi)代謝、構(gòu)效關(guān)系、臨床用途，化學(xué)合成方法以及尋找新藥的基本途徑等。藥物化學(xué)課程具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，其內(nèi)容繁多、覆蓋面廣，并且許多藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)式復(fù)雜不易識(shí)記，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量不高，挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。這不僅會(huì)影響本門課程的學(xué)習(xí)，對(duì)后續(xù)藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)等相關(guān)課程的學(xué)習(xí)都會(huì)造成嚴(yán)重影響，許多教學(xué)一線工作者為此進(jìn)行了多方面探究[2-4]。為讓學(xué)生更好地掌握這門課程的知識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，本文探索研究了以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)知識(shí)框架的藥物化學(xué)教學(xué)方法，現(xiàn)介紹如下。

1 引導(dǎo)學(xué)生熟悉課程目錄及各章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)與要求

在緒論部分教學(xué)中，教師向?qū)W生介紹該學(xué)科的內(nèi)容、特點(diǎn)，教會(huì)學(xué)生通過(guò)教材目錄了解本課程的知識(shí)架構(gòu)、各章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)及其內(nèi)在聯(lián)系，初步培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)構(gòu)建課程知識(shí)框架的能力。在每單元及每次課教學(xué)之前展示本單元或本次課學(xué)生所需要達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)和教學(xué)中的重點(diǎn)及難點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步幫助學(xué)生構(gòu)建課程知識(shí)框架。

2 強(qiáng)化官能團(tuán)認(rèn)知

在各論部分教學(xué)中，始終以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，通過(guò)分析藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征來(lái)闡述藥物的理化性質(zhì)、化學(xué)合成方法、體內(nèi)代謝、作用機(jī)制、構(gòu)效關(guān)系及結(jié)構(gòu)改造等，從而將藥物化學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)連接成一個(gè)有機(jī)的整體。此外，我們還教授學(xué)生多種記憶方法，來(lái)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的認(rèn)知。構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的知識(shí)框架，可起到提綱挈領(lǐng)的作用，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)、理解和記憶，提高學(xué)習(xí)效果。

在實(shí)際教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)，由于藥物化學(xué)課程課時(shí)數(shù)有限，對(duì)于雜環(huán)化合物學(xué)習(xí)時(shí)間少，而含雜環(huán)的藥物在藥物中所占比例非常大。此外，最新版的國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)大綱中特別增加了“藥物常見的化學(xué)結(jié)構(gòu)及名稱”內(nèi)容，近幾年的國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試中都有一定比例的相關(guān)考題。因此，需要在課堂上補(bǔ)充一些相關(guān)知識(shí)，為學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)夯實(shí)基礎(chǔ)。

3 在授課過(guò)程中構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的知識(shí)框架

由于高等教育課堂教學(xué)知識(shí)量和信息量都很大，學(xué)生想要在有限的課堂內(nèi)完成新知識(shí)吸收、理解和構(gòu)建具有一定難度，因此在藥物化學(xué)課程的授課過(guò)程中，教師應(yīng)始終把握以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的教學(xué)理念，要求學(xué)生掌握典型藥物的結(jié)構(gòu)，熟悉常見藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征，并根據(jù)藥物結(jié)構(gòu)特征推導(dǎo)出藥物的理化性質(zhì)、化學(xué)合成方法、體內(nèi)代謝、作用機(jī)制、構(gòu)效關(guān)系以及結(jié)構(gòu)改造等。如芳伯氨基具有弱堿性、還原性、重氮化-偶合反應(yīng)。芳伯氨基的弱堿性可使其與酸反應(yīng)生成鹽，增大水溶性；芳伯氨基的還原性使其易發(fā)生氧化反應(yīng)，在貯存和使用時(shí)應(yīng)防止其氧化；芳伯氨基的重氮化-偶合反應(yīng)可用于鑒別反應(yīng)。常見的含有芳伯氨基的藥物有磺胺類抗菌藥和芳酸酯類局麻藥。又如酚羥基具有弱酸性、還原性、三氯化鐵反應(yīng)。酚羥基具有弱酸性，可使其與堿反應(yīng)生成鹽，增大水溶性；酚羥基的還原性使其易發(fā)生氧化反應(yīng)，在貯存和使用時(shí)應(yīng)防止其氧化；三氯化鐵反應(yīng)是其特征鑒別反應(yīng)。常見的含有酚羥基的藥物很多，如腎上腺素、對(duì)乙酰氨基酚、嗎啡等。

磺胺類抗菌藥的作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌生長(zhǎng)所需的對(duì)氨基苯甲酸，使細(xì)菌二氫葉酸合成受阻，抑制其生長(zhǎng)。磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)是對(duì)氨基苯磺酰胺，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與細(xì)菌所需的對(duì)氨基苯甲酸極其相似，具有相似的分子大小和電荷分布，可被細(xì)菌誤認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)氨基苯甲酸，從而阻礙細(xì)菌生長(zhǎng)。

在平時(shí)的授課過(guò)程中，教師需要不斷指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合前面所講的知識(shí)對(duì)新內(nèi)容進(jìn)行推導(dǎo)和對(duì)比，這樣既加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)新學(xué)知識(shí)的理解，復(fù)習(xí)鞏固了前面所學(xué)的知識(shí)，又加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)藥物結(jié)構(gòu)的認(rèn)知，使學(xué)生逐漸構(gòu)建起藥物化學(xué)知識(shí)框架。

4 采用角色互換教學(xué)模式

蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，這就是希望感到自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。”[5]藥物化學(xué)課程一般開設(shè)在大學(xué)三年級(jí)，在此階段，大多數(shù)學(xué)生具備了較扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，具有一定的自學(xué)能力和表達(dá)能力，因此可以運(yùn)用師生角色互換的方法開展課程的理論教學(xué)，充分體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。如局麻藥鹽酸普魯卡因、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚內(nèi)容?？勺寣W(xué)生課下分小組參考教材、藥典和網(wǎng)上相關(guān)資料制作PPT并在課上講解。通過(guò)制作PPT、課堂講解及同學(xué)、教師提問(wèn)，可使學(xué)生對(duì)藥物化學(xué)知識(shí)有更加深刻的理解。

5 加強(qiáng)創(chuàng)新能力考查

《高等教育專題規(guī)劃》中提出，應(yīng)增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。以往的考試只是考查學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，學(xué)生考試前幾天認(rèn)真準(zhǔn)備，有針對(duì)性地復(fù)習(xí)考點(diǎn)，其成績(jī)可能會(huì)很高，但并不能很好地反映學(xué)生整個(gè)課程內(nèi)容的真實(shí)掌握水平。因此我們?cè)黾恿艘活惪碱}：給出一些臨床現(xiàn)用但課本中未出現(xiàn)的藥物結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生根據(jù)藥物結(jié)構(gòu)分析其藥理作用，理化性質(zhì)，制劑、貯存及臨床使用中應(yīng)注意哪些問(wèn)題。如果學(xué)生能較好地構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的藥物化學(xué)知識(shí)框架，此類題必能很好地完成，并且也能運(yùn)用自己所學(xué)的知識(shí)對(duì)今后實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行分析、解決。

綜上所述，構(gòu)建以藥物結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的藥物化學(xué)知識(shí)框架，可以將藥物化學(xué)中繁雜的知識(shí)簡(jiǎn)單化，將零散的知識(shí)規(guī)律化，使教學(xué)主次分明，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考，使被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)會(huì)更加有效、合理的學(xué)習(xí)方法，并能達(dá)到快、準(zhǔn)、牢、長(zhǎng)的記憶效果，從而提高藥物化學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。

[1]殷以華，高玉香，馬定桂，等.藥物化學(xué)教學(xué)中師生角色互換的探索與實(shí)踐[J].科教導(dǎo)刊，2016（19）：123-124.

[2]劉汝章.美國(guó)教學(xué)模式在大學(xué)本科課堂教學(xué)中的應(yīng)用——以藥物化學(xué)課程為例[J].教育教學(xué)論壇，2016（5）：147-149.

[3]劉鳳志，朱小東，張海娟，等.我院制藥工程專業(yè)藥物化學(xué)課程教學(xué)改革與實(shí)踐[J].中國(guó)藥房，2014（12）：1146-1148.

[4]王曉琴，何明華，趙金武.藥物化學(xué)課程教學(xué)方法的探討[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，28（3）：345-346.

[5]蘇霍姆林斯基.給教師的建議[M].周蕖，王義高，劉啟嫻，等，譯.北京：教育科學(xué)出版社，1984．

G424.1

A

1671-1246（2017）22-0047-02

河北中醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（17yb-35）