徐漢國

（射陽縣中醫(yī)院，江蘇鹽城 224300）

本次研究主要分析瑞舒伐他汀對(duì)慢性心力衰竭患者炎性因子、氧化應(yīng)激及心功能的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年3月—2017年3月收治的慢性心力衰竭患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組和對(duì)照組各30例，其中觀察組男性患者15例，女性患者15例，年齡42～75歲，平均年齡（59.4±8.3）歲，12例冠心病，8例擴(kuò)張性心肌病，6例高血壓性心臟病，4例風(fēng)濕性心臟病；對(duì)照組男性患者18例，女性患者12例，年齡45～78歲，平均年齡（62.4±9.5）歲，10例冠心病，12例擴(kuò)張性心肌病，6例高血壓性心臟病，2例風(fēng)濕性心臟病，兩組患者經(jīng)過年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采取常規(guī)藥物進(jìn)行治療，常規(guī)藥物包括β受體阻滯機(jī)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃等，并注重患者的日常休息，適當(dāng)保持運(yùn)動(dòng)，禁食煙酒等。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用瑞舒伐他汀[1]：1次/d，10 mg/次，以3個(gè)月為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前后采集兩組患者空腹靜脈血，以2800 r/min的速度離心，11 min后分離血清，置于-80℃冷凍室儲(chǔ)備。用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)測(cè)定腫瘤壞死因子-α和白介素-6，免疫透射比濁法測(cè)驗(yàn)超敏C反應(yīng)蛋白，硫代巴比妥酸比色法測(cè)驗(yàn)丙二醛（MDA），Misra-Hp光化學(xué)擴(kuò)增法測(cè)驗(yàn)超氧化物歧化酶（SOD），用美國IE-33PHILIPS彩色超聲診斷儀測(cè)驗(yàn)兩組治療前后的心功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組炎性因子對(duì)比

觀 察 組 IL-6治 療 前 為（9.24±2.12），治 療 后 為（5.48±1.31）ng/L；TNA-α 治療前為（5.24±0.87），治療后（2.13±0.24）ng/L；超C反應(yīng)蛋白治療前為（36.54±6.05），治 療 后（14.35±4.38）mg/L；對(duì) 照 組 IL-6治 療 前 為（9.16±2.06），治 療 后 為（9.15±2.08）ng/L；TNA-α 治療前平均為（5.28±1.06），治療后為（5.12±0.28）ng/L；超C反應(yīng)蛋白治療前平均為（35.89±5.64），治療后為（34.24±5.93）mg/L，兩組患者治療前后各項(xiàng)數(shù)據(jù)（P＞0.05），觀察組治療后各項(xiàng)數(shù)據(jù)均低于治療前和治療后的對(duì)照組（P＜0.05）。對(duì)照組治療前后對(duì)比（P＞0.05）。

2.2 兩組氧化應(yīng)激指標(biāo)對(duì)比

觀 察 組 SOD 治 療 前 為（94.35±4.68）U/mL，治 療后（171.54±5.22）U/mL，MDA 治 療 前 為（8.46±0.43）nmol/mL，（3.46±0.25）nmol/mL，對(duì) 照 組 SOD 治 療 前 為（93.42±3.56）U/mL，治療后為（98.43±4.23）U/mL，MDA治療前為（7.89±0.56）nmol/mL，治療后為（7.12±0.28）nmol/mL，觀察組治療后的SOD水平顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組治療后MDA水平顯著低于治療前和治療后的對(duì)照組（P＜0.05），對(duì)照組治療前后對(duì)比（P＞0.05）。

3 討論與結(jié)論

慢性心力衰竭是指慢性原發(fā)性心肌病變和心室因?yàn)殚L期受壓或者容量負(fù)荷過大造成心肌收縮力減弱的癥狀，具有病情嚴(yán)重，易反復(fù)性的特點(diǎn)，主要誘發(fā)病因有高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎和肺源性心臟病等。瑞舒伐他汀是一種選擇性HMG-CoA還原酶抑制劑，對(duì)預(yù)防心血管疾病有很大的療效，研究顯示，瑞舒伐他汀可以有效的降低血脂，減少脂質(zhì)浸潤和泡沫細(xì)胞的形成，對(duì)延遲動(dòng)脈粥樣硬化有利，抑制炎性因子的擴(kuò)散，通過降低丙二醛和超氧化物歧化酶來達(dá)到對(duì)慢性心力衰竭的治療[2]。

綜上所述，瑞舒伐他汀可以有效的抑制炎性因子和氧化應(yīng)激反應(yīng)，改善心功能，值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用和推廣。

[1] 駱高江，姜昌浩，陳智理，等.瑞舒伐他汀對(duì)慢性心力衰竭患者細(xì)胞因子及心功能的影響[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，32（1）：44-47.

[2] 徐中，廖敏蕾，顧俊英，等.瑞舒伐他汀對(duì)介入治療術(shù)后冠心病慢性心力衰竭的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（31）：3439-3441.