李琳+王成偉+劉綺

摘要：在國際教育認(rèn)證背景下，培養(yǎng)應(yīng)用能力強(qiáng)的高素質(zhì)人才是21世紀(jì)高等教育的關(guān)鍵，也是參與國際競爭的必由之路。高等教育發(fā)展與改革的核心是全面提高教育質(zhì)量。筆者結(jié)合所在醫(yī)院的科研與教學(xué)工作，以專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)為核心，以提高教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，優(yōu)化課程體系及課程設(shè)置，改革教學(xué)方法，培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專門人才。提出的培養(yǎng)具有國際化視野的實(shí)踐應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才的教育教學(xué)體系和教學(xué)模式，為新形勢下醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)改革、專業(yè)課程體系建設(shè)提供了有益的參考。

關(guān)鍵詞：國際教育認(rèn)證；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)模式；人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）09-0178-02

一、引言

探索新的課堂教學(xué)方法和實(shí)踐教學(xué)模式，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科提高教育教學(xué)水平、提升學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)、提高診斷能力和解決實(shí)際醫(yī)學(xué)問題的關(guān)鍵，也是醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育教學(xué)改革的重點(diǎn)。在目前的影像學(xué)教學(xué)模式和方法中，病例教學(xué)法和啟發(fā)式教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中被普遍采用，直觀的病例影像增強(qiáng)了學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力和認(rèn)片能力，能進(jìn)一步提高學(xué)生的診斷能力和臨床應(yīng)用能力。而在新的形勢下，醫(yī)學(xué)影像學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)模式：老師在課堂上講片子，學(xué)生在課后進(jìn)行實(shí)習(xí)觀片書寫報(bào)告[1]，已無法適應(yīng)目前的培養(yǎng)體系和培養(yǎng)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)數(shù)字化的建設(shè)，已要求課堂教學(xué)模式進(jìn)行徹底的改革。

在國際教育認(rèn)證背景下，以學(xué)生為中心、以培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，突出學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性的教學(xué)模式已被多數(shù)教學(xué)型醫(yī)院所采用。在教師的指導(dǎo)下，以學(xué)生為中心、以目標(biāo)為導(dǎo)向，以問題為核心的研究性學(xué)習(xí)教學(xué)方式，更加突出學(xué)生的主體地位，注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，這樣有利于提高學(xué)生的分析能力和解決問題的能力。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育教學(xué)過程中，更新教學(xué)理念，注重學(xué)生應(yīng)用能力和診斷能力的培養(yǎng)，開展自主學(xué)習(xí)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)高等教育改革的熱點(diǎn)。

筆者結(jié)合所在醫(yī)院的科研與教學(xué)工作，聯(lián)系醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)實(shí)際以及新形勢下對(duì)影像學(xué)人才的要求，以專業(yè)素質(zhì)和研究型、應(yīng)用型人才的培養(yǎng)為核心，以提高影像學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，對(duì)課程體系和課程設(shè)置進(jìn)行優(yōu)化，改革教育教學(xué)方法，對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行改革，培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專門人才，形成以“以學(xué)生為中心、以培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向”的新的教學(xué)模式，探討其在培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才中的實(shí)踐教學(xué)模式。旨在培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考、運(yùn)用知識(shí)探究和解決問題的能力。提出的培養(yǎng)具有國際化視野的實(shí)踐創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才的教育教學(xué)持續(xù)改進(jìn)體系和機(jī)制，為新形勢下醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)改革、專業(yè)課程體系建設(shè)提供了有益的參考。

二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育教學(xué)現(xiàn)狀分析

目前，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育教學(xué)方法，還是按照教科書的順序，教師對(duì)主要組織系統(tǒng)的成像原理、CT、MRT成像方法進(jìn)行詳細(xì)講解，對(duì)比分析各組織系統(tǒng)的正常影像、異常影像及其在臨床應(yīng)用中的方法和原理。但在日常的教學(xué)中，很少涉及影像學(xué)的臨床表現(xiàn)及其在臨床診斷中的應(yīng)用，而缺乏實(shí)踐教學(xué)意義。由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門分析影像圖像并給出診斷結(jié)果的學(xué)科，如果在實(shí)踐教學(xué)中，缺乏影像圖像的情況下，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解會(huì)出現(xiàn)較大的偏差，更多的內(nèi)容學(xué)生無法理解，需要學(xué)生花更多的時(shí)間去死記硬背，更談不上對(duì)影像圖像的表現(xiàn)及其在臨床診斷中的應(yīng)用。所以，學(xué)生會(huì)感到影像學(xué)學(xué)習(xí)困難、枯燥，從而無法提起學(xué)習(xí)興趣[8]。這樣的教學(xué)模式和方法不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)原理的掌握，學(xué)生對(duì)疾病的成像及其診斷缺乏系統(tǒng)認(rèn)識(shí)，也不利于學(xué)生掌握正確的診斷方法。

造成這種現(xiàn)象的原因主要有兩點(diǎn)：一是這種教學(xué)模式與醫(yī)學(xué)影像學(xué)有限的課時(shí)有關(guān)，在課堂教學(xué)過程中，教師只是對(duì)基本的成像原理和應(yīng)用進(jìn)行講解，很少對(duì)疾病的臨床應(yīng)用和其他的成像特點(diǎn)進(jìn)行講解；另一方面醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)內(nèi)容較為抽象，沒有影像圖像就無法對(duì)疾病的形成和發(fā)展有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，其診斷水平也無從談起。醫(yī)學(xué)影像學(xué)本身課程的理論及其專業(yè)性強(qiáng)，學(xué)生除需要掌握醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)外，還需要掌握較多的臨床醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等多方面的知識(shí)，再加上教學(xué)內(nèi)容的抽象，學(xué)生缺乏實(shí)際的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此，有必要對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)課堂教學(xué)進(jìn)行相關(guān)改革，提高教學(xué)質(zhì)量。正確轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)，授課過程中適當(dāng)?shù)靥砑蛹膊〉钠渌跋癖憩F(xiàn)，并進(jìn)行各種圖像間的比較，這對(duì)提高核醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果及學(xué)生的臨床技能非常有必要。

三、應(yīng)用型本科院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式

（一）以學(xué)生為中心的影像學(xué)教學(xué)體系

在國際教育認(rèn)證背景下，培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)高素質(zhì)人才，需要突出以學(xué)生為中心的理念，以人才培養(yǎng)目標(biāo)為指引目標(biāo)，在教學(xué)實(shí)踐中不斷完善和改進(jìn)影像學(xué)教育教學(xué)體系，優(yōu)化影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)具有國際化視野的應(yīng)用型、實(shí)踐創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才，是構(gòu)建影像學(xué)專業(yè)教學(xué)體系所要達(dá)到的目標(biāo)，并且這種人才培養(yǎng)體系在實(shí)施過程中要具有可度量的具體指標(biāo)，能夠用于評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成度。構(gòu)建適應(yīng)國際教育認(rèn)證體系的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育教學(xué)體系，突出以學(xué)生為中心的理念，在課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)模式、精品課程建設(shè)中等突出人才培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成度，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，幫助學(xué)生在思維方式和影像診斷方法方面得到系統(tǒng)訓(xùn)練，提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育教學(xué)的質(zhì)量。

通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教育教學(xué)的實(shí)踐，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)上，首先構(gòu)建以學(xué)生為中心的專業(yè)基礎(chǔ)課程體系和專業(yè)核心課程培養(yǎng)體系，包括系統(tǒng)的基礎(chǔ)課程群，涉及主要組織系統(tǒng)的成像原理、成像方法、影像診斷報(bào)告的書寫、影像圖像的臨床表現(xiàn)及其在臨床診斷中的應(yīng)用，使學(xué)生掌握基本的理論和方法；其次是以培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)建設(shè)，包括影像學(xué)課程的自主學(xué)習(xí)平臺(tái)、影像圖像診斷與實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，注重培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用實(shí)踐能力，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)影像圖像臨床表現(xiàn)的鑒別能力和實(shí)際醫(yī)學(xué)疾病的診斷能力；通過前兩個(gè)階段的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，通過持續(xù)改進(jìn)的考核和反饋機(jī)制，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行展示和考核，并對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行定量的反饋和評(píng)價(jià)，對(duì)課堂教學(xué)模式、實(shí)踐培養(yǎng)體系進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)，并進(jìn)一步對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行持續(xù)修訂。

（二）以培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向是醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才培養(yǎng)體系的根本

1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)是對(duì)該專業(yè)畢業(yè)生在學(xué)習(xí)實(shí)踐過程中，所達(dá)到的理論水平、診斷水平及其臨床應(yīng)用水平進(jìn)行的定量評(píng)價(jià)和總體描述，對(duì)學(xué)生畢業(yè)后能夠達(dá)到的職業(yè)層次和專業(yè)成就的總體性評(píng)價(jià)，通過對(duì)課堂教學(xué)模式、實(shí)踐培養(yǎng)體系進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)，培養(yǎng)目標(biāo)要適應(yīng)國際教育認(rèn)證對(duì)學(xué)生的具體要求，并滿足學(xué)生的個(gè)性發(fā)展要求。

2.畢業(yè)要求是對(duì)該專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)該掌握的知識(shí)、原理、技能和診斷能力及其臨床應(yīng)用能力的具體描述，通過三個(gè)階段的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，重點(diǎn)掌握主要組織系統(tǒng)的成像原理、成像方法、影像診斷報(bào)告的書寫、影像圖像的臨床表現(xiàn)及其在臨床診斷中的應(yīng)用，掌握基本的診斷方法和診斷技巧，達(dá)到培養(yǎng)方案中的畢業(yè)要求。

（三）持續(xù)改進(jìn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才培養(yǎng)體系的支柱

只有不斷評(píng)價(jià)教育教學(xué)工作的效果，發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中的問題，并對(duì)教育教學(xué)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)的改進(jìn)和完善，用持續(xù)改進(jìn)理念來推動(dòng)教育教學(xué)體系的建設(shè)。

四、結(jié)論

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過程中，應(yīng)突出醫(yī)學(xué)生的主體地位，以學(xué)生為中心，轉(zhuǎn)變教學(xué)思維方式，以專業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)和應(yīng)用型人才的培養(yǎng)為核心，以提高影像學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，對(duì)課程體系和課程設(shè)置進(jìn)行優(yōu)化，改革教育教學(xué)方法，更新教學(xué)內(nèi)容。有效提升教學(xué)質(zhì)量是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程內(nèi)容的有效調(diào)整，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專門人才，并借助發(fā)達(dá)的多媒體技術(shù)，才能有效地提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高質(zhì)量的影像醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊治國，吳曉芬，殷焱，許建榮.PACS在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007，22（9）：58-59.

Discussion on Teaching Mode of Medical Imaging in the Background of International Education Accreditation

LI Lin，WANG Cheng-wei，LIU Qi

（The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College，Shihezi，Xinjiang 832000，China）

Abstract：In the context of international education certification，the training of high quality talent is the key to higher education in the twenty-first Century，but also the only way to participate in international competition. The core of the development and reform of higher education is to improve the quality of education. The combination of scientific research and teaching work in the hospital，in order to cultivate professional quality and application-oriented and innovative talents as the core，in order to improve the teaching quality as the goal，to optimize the curriculum system and curriculum reform，teaching methods，cultivating applied talents in medical imaging. Practice and application of medical imaging talents with international vision of cultural science education teaching system and teaching mode，provide a useful reference for the construction of the teaching reform of medical education as well as the curriculum system under the new situation.

Key words：International Education Accreditation；medical imaging；teaching mode；talent training