王小雨

摘要：目的 分析討論中西藥治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床效果以及護(hù)理分析。方法 我院2015年2月～2016年2月收治的患外陰陰道假絲酵母菌病且無(wú)合并癥婦女100例，年齡在28～40歲已婚婦女，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組 ，治療組采用西藥治療配合中藥熏洗治療 ， 對(duì)照組采用西藥治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 治療組患者的總有效率高于對(duì)照組的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用中西藥治療外陰陰道假絲酵母菌病臨床效果較好，可以有效改善患者臨床癥狀，使患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：外陰陰道假絲酵母菌??；中藥；護(hù)理

外陰陰道假絲酵母菌?。╲ulvovaginal candidiasis vcc）曾稱(chēng)為外陰陰道念珠菌病，是由假絲酵母菌引起的常見(jiàn)外陰陰道炎癥，國(guó)外資料顯示，約70～75%婦女一生中至少患過(guò)1次外陰酵母菌病，40～45%婦女經(jīng)歷2次或2次以上的發(fā)病。常見(jiàn)誘發(fā)因素有，應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療，機(jī)體抵抗力低、不注意個(gè)人衛(wèi)生等，主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛及性交痛，白帶呈白色豆渣樣或凝乳樣，我院采用中藥熏洗和西藥聯(lián)合治療分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院2015年2月～2016年2月在我院治療年齡在28歲～40歲均為無(wú)合并癥的外陰陰道假絲酵母菌病的已婚婦女。分為治療組和對(duì)照組。

1.2治療

1.2.1對(duì)照組 克霉素栓劑500mg單次陰道放入，氟康唑150mg頓服。

1.2.2治療組 采用中藥沖洗：白鮮皮 30 g，苦參 15 g，蛇床子30 g，百部30 g，黃柏 15 g，土茯苓15 g，加 1500 ml水煎成500 ml液體，首次沖洗外陰、陰道后改為趁熱先熏洗后坐浴，坐浴20 min，坐浴7 d為1療程，經(jīng)期停用，共2個(gè)療程，第2療程在下次月經(jīng)期前1 w，沖洗同時(shí)配合使用西藥（與對(duì)照組同）。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①無(wú)效：癥狀、體征無(wú)變化，在服藥后連續(xù)3次月經(jīng)前陰道分泌物檢查均為陽(yáng)性；②有效：癥狀、體征有所緩解，在服藥后連續(xù)3次月經(jīng)前陰道分泌物檢查有一次為陽(yáng)性；③顯效：癥狀、體征完全消失，在服藥后連續(xù)3次月經(jīng)前陰道分泌物檢查均為陰性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者的總有效率為76%，治療組患者的總有效率為98%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3健康指導(dǎo)

外陰陰道假絲酵母菌主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，疼痛難忍，發(fā)病部位較為隱私，難于啟齒，給患者造成極大的心理的壓力，護(hù)理人員要耐心的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，介紹本病的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，消除心理顧慮，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，囑患者禁止性生活并保持會(huì)陰清潔，禁止使用其它護(hù)理液沖洗，對(duì)糖尿病患者積極控制血糖，對(duì)應(yīng)用抗生素后易發(fā)生外陰陰道念珠菌病的患者盡量避免局部和全身應(yīng)用廣譜抗生素治療。

4觀(guān)察與分析

外陰陰道假絲酵母菌已成為僅次于細(xì)菌性陰道病的最常見(jiàn)的陰道感染，給女性身心健康造成很大的影響，外陰陰道假絲酵母菌主要屬于中醫(yī)的"帶下"、"陰癢"范濤，我院采用中藥熏洗配合西藥治療外陰陰道假絲酵母菌去得顯著效果，①針對(duì)其病因，給予中藥坐浴沖洗，主要成分為黃柏、白鮮皮、土茯苓、苦參、蛇床子等具有祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢的作用，配合西藥聯(lián)合治療，效果明顯大于單純西藥治療。②健康指導(dǎo)，因發(fā)病部位較為隱私，給患者造成極大的心理的壓力，護(hù)理人員耐心疏導(dǎo)，消除心理顧慮，囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生，講解本病的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，使患者積極配合治療。

綜上所述，中西醫(yī)治療外陰陰道假絲酵母菌臨床治療效果顯著，明顯提高患者臨床癥狀，減輕患者的痛苦，使患者早日康復(fù)。

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編輯/丁一