吳陽
換季時天氣忽冷忽熱,感冒咳嗽的人很多,而引起咳嗽的常見病因有十幾種,除了感冒、鼻炎、咽炎、氣管炎,以及各種肺病外,過敏甚至是心情不好都可能讓你咳上幾天,而通過咳嗽的發(fā)作時間和癥狀特點,能幫你初步判斷是哪兒出了問題。
一到晚上就咳嗽不止
晚上上床半小時內(nèi)開始咳嗽,坐起后有所緩解。這種咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起,如過敏性或非過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎等。除及時就醫(yī)外,還可用冰糖、梨、白蘿卜熬水喝來緩解。
入睡約1~2小時后突然劇烈咳嗽,伴有胸悶、脹氣、口干口苦、聲音沙啞、心灼熱感等癥狀,很可能是胃食管反流所致的咳嗽。
如果睡眠中突然咳嗽不止,有像被嗆到一樣的感覺,且睡眠淺、噩夢多,則可能是上呼吸道阻塞癥候群,與睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),可到睡眠??拼_診。
如果睡到一半時突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等,很可能是心臟病引起的咳嗽,最好盡快到心血管內(nèi)科就診。
凌晨四五點時咳嗽,若長期如此,可能是哮喘發(fā)作,需及時就醫(yī);若短期如此,可能是支氣管炎。
只有白天咳嗽
白天干性咳嗽常見于急慢性咽喉炎,癥狀還包括一開口說話就想咳嗽,但不說話或睡覺時不咳嗽。需要及時就醫(yī),可使用治療干咳的藥物,比如咳必清、復(fù)方甘草片等予以緩解。
每天不定時咳嗽
這種情況多半是由抽煙、慢性阻塞性肺?。灾夤苎?、支氣管擴張、肺氣腫等)所引起。如果伴隨咳嗽帶血、呼吸困難、體重下降等癥狀,則可能與肺癌、肺結(jié)核有關(guān),必須及早到呼吸科就診。
如果同時伴有鼻子難受、渾身乏力等癥狀,通常是因環(huán)境中存在過敏原或服用某些藥物(如降壓藥)所致。在醫(yī)生協(xié)助下找出過敏原并遠(yuǎn)離過敏原,咳嗽才會減少或消除。
如果是小孩或老人,首先應(yīng)判斷是否誤吸異物。如果不存在誤吸,則可能是家族性咽喉神經(jīng)過度敏感,家人都很敏感,一吹到冷風(fēng)或聞到異味,就容易咳嗽。
如果是查不到任何原因的咳嗽,則可能是心因性咳嗽。這種情況下單純治療咳嗽通常不會有效果,患者需要到心理科就診。